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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83625次

• 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些？

  腰椎间盘突出的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。对于间盘突出的病人，80%以上的病人采取保守治疗都能得到有效的缓解，甚至治愈。保守治疗主要适用于年轻的、初次发病的、病程较短的病人，经过休息以后可以自行缓解的病人。或者X线、CT、影像学表现上没有明显椎管狭窄的病人。保守治疗主要包括卧床休息、牵引、理疗、针灸以及药物治疗。药物口服一些营养神经及非甾体类抗炎镇痛药，可以很好地缓解神经根的炎症反应，减轻病人的麻木疼痛等不良表现。此外临床上，常采取的髓核的化学消融治疗，也属于非手术治疗。可以很好地利用融酶的作用，减轻神经根的炎症反应，减少间盘突出造成的化学性刺激。对于疼痛难以忍受、病情加重比较迅速的病人，保守治疗无效时我们常选择手术治疗。手术治疗能迅速地缓解病人的疼痛，改善病人的临床症状。手术治疗主要包括微创的椎间盘摘除，比如椎间盘镜下的间盘摘除和椎间孔镜下的椎盘摘除，也包括经皮的椎间盘射频消融术以及传统的椎盘减压椎盘摘除术。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-05-16 8043次

• 腰椎间盘突出手术治疗
  腰椎间盘突出以后的手术治疗主要分微创的手术和开放的手术。微创手术主要是针对青少年和青壮年，因为这个年龄的病人往往没有腰椎管的狭窄以及神经根管的狭窄和骨质增生情况。如果病人有神经根管的狭窄以及椎管的狭窄和骨质增生情况，通过微创手术往往很难切除掉骨性的增生以及骨性的狭窄，导致术后病人症状缓解不明显，以及症状复发的情况。如果病人是中老年人会有明显的骨质增生，椎管的狭窄和神经根管骨性的狭窄，要行手术切开。椎板切除以后并摘除突出的椎间盘，扩大神经根管以恢复神经根的活动性，解除神经根的压迫。
  语音时长 1:35”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-31 2535次

• 腰椎间盘突出手术治疗
  关于腰椎间盘突出的手术大体上可以分为以下几类：第一类，是微创治疗的手术，这类手术主要采取在ct的引导下使用一个比较长的注射器或者是探头达到腰椎间盘突出的部位，采取一些局部的痛点封闭，臭氧注射，还有射频消融这一类的治疗方法来达到消除炎症，缓解疼痛这样一个目的。第二类，是椎间孔镜的治疗方法，也就是在椎间孔使用内径的手术治疗来达到腰椎间盘突出的部位，从而把突出的部位压迫解除或者是髓核摘除。第三类，就是直视下的手术，是比较传统的手术方案这类手术视野更好，切除的也更彻底。
  语音时长 1:21”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-30 8586次

• 腰椎间盘突出手术治疗有哪些
  病情分析：腰椎间盘突出手术可以选择微创治疗和开放式手术治疗。微创手术治疗腰椎间盘突出可以做到创伤小，快速恢复病情。开放式手术可以有效起到治疗病情的作用。意见建议：需要到正规的医院，根据医生的指导和建议下进行治疗。要多注意休息，避免过重劳累，饮食上多吃新鲜的蔬菜和水果。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-19 602次

• 腰椎间盘突出手术方法有哪些
  病情分析：手术分为两大类，微创的手术以及开放性的手术，常见的手术主要有小针刀，针刀镜等离子射频，椎间孔镜，椎间盘镜，注射胶原酶溶解术，臭氧的治疗等。而对于病情较重的，则需要进行椎板切除减压加椎体融合加内固定的手术。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者先去医院就诊了解目前的病情再选择正确的手术治疗，如果是轻度的突出，一般可以采取微创的手术，情况特别严重的需要选择开放性的手术。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-24 1001次

• 腰椎间盘突出手术治疗好吗
  腰椎间盘突出手术治疗好不好，要看腰椎间盘症状的具体情况。若症状不明显，就可以采取保守治疗。严重者就需要采取手术治疗，但是任何手术都是有一定的风险性的。建议日常生活中加强体育锻炼，生活规律有序，避免超负荷体力劳动，久坐久站，长时间弯腰等动作等。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 腰椎间盘突出手术钢钉
  如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 629次