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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83223次

• 腰椎间盘突出康复治疗

  椎间盘突出它是一个结果，它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者，那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了，它的负荷太大了，从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变，另外一个可能是纤维环的一些改变，从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复，首先要解决一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如竖脊肌太紧张了，这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心，尤其是椎体周围的，这些稳定性变差了，那么这时候我们要进行核心训练，进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分，一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话，那我们就可以建立起来，很好的一个平衡一个稳定机制，那么他的恢复就应该是比较快了，所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神经根的问题，这时候我们可以进行一些解决，然后再进行康复训练。

  

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  宁煜 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-15 4222次

• 腰椎间盘突出手术治疗
  如果病人腰椎间盘突出以后有很明显的神经根压迫症状，并且通过保守治疗症状缓解不明显，影响病人的正常走路活动以及工作，或者是有腰椎间盘突出情况，这种情况往往就需要行手术治疗。腰椎间盘突出的手术，如果是青少年，青壮年，这种情况如果只是单纯的出现了腰椎间盘突出，没有腰椎的不稳，也没有椎体的增生，椎间孔骨性狭窄情况，这种情况可以采用微创椎间孔镜，单纯的摘除椎间盘就可以了。如果说病人是中老年人，没有腰椎不稳情况，只是有腰椎的增生，椎间孔的狭窄，这种情况可以考虑单纯的开放手术，摘除突出的椎间盘也不需要内固定。如果说病人是中老年人，拍片过屈过伸的腰椎平片，有明显的腰椎不稳情况，这种情况就需要行椎间盘摘除以后椎间植骨并且内固定融合情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-07 14201次

• 腰椎间盘突出手术治疗
  关于腰椎间盘突出的手术大体上可以分为以下几类：第一类，是微创治疗的手术，这类手术主要采取在ct的引导下使用一个比较长的注射器或者是探头达到腰椎间盘突出的部位，采取一些局部的痛点封闭，臭氧注射，还有射频消融这一类的治疗方法来达到消除炎症，缓解疼痛这样一个目的。第二类，是椎间孔镜的治疗方法，也就是在椎间孔使用内径的手术治疗来达到腰椎间盘突出的部位，从而把突出的部位压迫解除或者是髓核摘除。第三类，就是直视下的手术，是比较传统的手术方案这类手术视野更好，切除的也更彻底。
  语音时长 1:21”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-30 8544次

• 腰椎间盘突出手术治疗好吗
  腰椎间盘突出症应依据患者病情所处阶段采取相应的治疗，治疗方法包括手术治疗和保守治疗，能够适合患者所处病情阶段的方法属于最好，临床上80%-90%的腰椎间盘突出症患者通过保守治疗可缓解，仅10%的患者需要手术治疗。保守治疗的方法包括卧床修养、中医针灸、牵引、推拿、中药治疗，疗程需要2周左右，症状较重者需要1个月。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-20 1301次

• 腰椎间盘突出手术多久
  病情分析：对于腰椎间盘突出，如果保守治疗没有很好效果，需要积极的进行手术治疗，手术一般分为微创手术以及开放式的手术，对于微创手术总共的手术时间大约在两小时到3小时左右。意见建议：对于开放的手术，手术的时间大约在两小时左右，不同的手术方式具有不同的优点，需要结合患者的症状以及疾病情况选择。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-31 2103次

• 腰椎间盘突出手术钢钉
  如果腰椎间盘突出手术时同时用了钢钉内固定，也就是说用了钉棒系统内固定，说明腰椎间盘突出时会同时伴有了腰椎的不稳定，特别是过屈过伸拍片时有明显的椎体前移或者后移情况，或者有腰椎的滑脱以及椎弓根不连的情况，不然不会用钢钉固定。如果有上述的情况，手术时不用内固定，同时加椎间骨融合很容易导致后期病人出现腰椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 629次

• 腰椎间盘突出手术原理
  腰椎间盘突出症，是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用纤维环下部分或全部破裂，单独或者联同髓核，软骨中板向外突出，压迫脊神经和神经根产生腰部疼痛，一侧下肢或双侧下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。手术原理是经后路将腰背部切开，将部分椎板或关节都切除；或者经椎板间隙行椎间盘切除，解除突出的椎间盘对神经根或
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 281次