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• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

  01:35
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12691次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11454次

• 什么叫冠状动脉痉挛
  冠状动脉痉挛，是指心外膜下传导动脉发生一过性的收缩，引起血管部分或者是完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本因素，主要包括变异型心绞痛，不稳定型心绞痛，急性心肌梗塞，猝死等。冠状动脉痉挛发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面正常的冠状动脉，它的任何一个分支或者是多个分支均可以受累。引起冠状动脉痉挛的发生机理，可以分为神经机制和体液机制两个方面。现在来讲一讲：一，神经机制，中枢神经和植物神经活动对于冠状动脉痉挛的发生起着重要的作用，当在心理应激状态或者是寒冷刺激剧烈运动时，交感神经过度的兴奋加上冠状动脉局部高敏性，可以诱发冠状动脉痉挛。一般运用β受体阻滞剂或者是肾上腺素时，也可以诱发冠状动脉痉挛。二，体液机制上讲，主要与血栓素前列腺素以及内皮素与内皮源舒张因子等有关。
  语音时长 1:34”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-10 6978次

• 什么叫冠状动脉痉挛？
  冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉的任何一个分支或多个分支均可受累。引起冠状动脉痉挛的发生机理可分为神经机制和体液机制两方面。冠状动脉痉挛是多种因素综合作用的结果。
  语音时长 1:05”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-31 3155次

• 什么叫冠状动脉痉挛
  冠状动脉痉挛指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩，引起血管不完全性或完全性闭塞，从而导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合征。 简单来说就是心脏周围的血管收缩过度，导致血流减少，对心脏供血供氧不足。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 2303次

• 冠状动脉cta是什么
  病情分析：冠状动脉CTA即为冠状动脉造影，是指经静脉注射造影剂后利用CT扫描，重建出冠状动脉成像的一种检查方法，对冠心病具有确诊的价值。意见建议：经内科治疗无效的心绞痛，需明确冠状动脉病变情况，以考虑介入治疗或旁路移植术或者胸痛似心绞痛而不能确诊者都可以进行冠状动脉造影检查。通过造影可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-21 3404次

• 什么是冠状动脉
  冠状动脉是给心脏供血、供氧的最重要通道，负责泵出动脉血到达各个重要脏器，给脏器以及器官供血。冠状动脉是供给心脏养分的动脉，起于主动脉，分为左右冠状动脉，环绕在心脏的表面，形状似王冠。冠状动脉是给心脏供血的重要通道，开口在主动脉瓣上方，心脏射血时冠状动脉会充盈，冠状动脉充盈后会给心肌细胞供血，心肌细胞
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 2008次

• 冠状动脉钙化
  冠状脉钙化是由于各种原因所导致的动脉粥样硬化斑块形成，可以斑块长时间存在可以形成钙化。钙化提示血管的老化，以后可能发生冠心病。应该预防危险因素。例如血压，血脂，血糖。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-27 6350次