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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 5273次

• 膀胱造瘘后尿道结石如何治疗

  在膀胱造瘘以后，我们会在膀胱里面搁一个管子，这个管子一头在膀胱里面，一头引流到体外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘘管，它属于一种异物，对人体还是有一定的影响和刺激的，这个造瘘管在膀胱里面，浸泡在尿液当中，那么尿液里面的溶质，可能会沉淀到这个管子表面，在管子表面形成一个结晶颗粒，形成膀胱结石。这个时候我们治疗的话，一般是通过微创手术的方法来治疗的，通过一个内窥镜，可以经过膀胱造瘘孔这个通道，进去以后，把结石打碎，然后结石取出来或者吸出来等等。当然如果说本身尿道，如果还能利用的话，也可以经过尿道，通过微创手术的方法，把膀胱结石打碎以后取出来。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 3537次

• 大便干结怎么办
  一般正常大便为一天一次到三次之间，也有的人会出现三天一次的情况，只要不存在排便费劲，大便排不尽感觉，或者是排便习惯以及排便性状未改变的情况，均属于正常的大便。大便干结与排便习惯有直接的关系，一般表现为排便性状改变。如果并没有其他的并发症，如腹痛、腹胀等情况，可以通过改变饮食种类来进行调解，多吃一些高纤维，易于消化的食物，如蔬菜和水果可以帮助大便软化排出。另外，最好要养成定期排便的习惯，最好在晚饭后或者是早晨起床的时候，定时的排便。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-21 17743次

• 大便干结肛裂怎么办
  大便干结引起的肛裂，这种情况在临床上很常见，它的治疗：第一，保持大便软化，排便不困难，因为大便干结和肛裂可以互相加重，形成恶性循环，所以说大便不干结非常重要。可以考虑口服乳果糖口服溶液、麻仁丸来润滑肠道，软化大便，平时多喝水，多运动，多吃水果和蔬菜。第二，肛裂创面可以涂抹痔疮膏或者生长因子或者康复新液来消肿、止疼、止血和促进肛裂创面的愈合。第三，近期避免饮酒，避免吃一些辛辣刺激的饮食，比如火锅或者烧烤，避免长时间久坐，避免熬夜，避免久蹲。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-11-15 4584次

• 大便干结怎么办
  病情分析：大便干结多考虑胃肠蠕动功能异常，大便在肠道内滞留时间较长，水分被肠道过度吸收有关。可以先通过改善饮食结构来调理，如多喝水，多吃些富含膳食纤维的蔬菜水果等，必要时也可以适当应用些具有润肠通便类的药物，像麻仁润肠丸、芦荟胶囊等。必要时尽早去医院就诊，完善肠镜、便常规等相关检查，尽早明确病因，就因治疗。意见建议：建议长期大便干结的患者，尽早去正规医院就诊。此外，便秘患者在平时的时候要注意腹部保暖，注意养成按时排便的好习惯，适当增加蔬菜水果的摄入，避免进食辛辣刺激性食物和戒烟戒酒等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-09-26 401次

• 降结肠造瘘口缺血怎么办
  病情分析：降结肠造瘘口缺血是造瘘术后比较常见的并发症之一。意见建议：一般来说，依据造口缺血严重程度不同，处理办法也有所差别：1.若是造口严重缺血坏死，影响到肠内容物的排泄，那需要而行再次造口处理。2.若结肠造口缺血较轻，可通过松解局部肌肉或腹直肌前鞘的办法来改善局部缺血的状态。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-06-11 2002次

• 结肠造瘘后大便干结怎么办
  结肠造瘘术后大便干结常用的治疗办法为口服药物治疗，当然作用比较强烈的通便药物容易引起患者腹泻，刺激造口周围皮肤引起水肿以及糜烂，导致患者疼痛，而比较温和的通便药物往往短时间之内不能解决问题，所以有时需要结合灌肠治疗才能解决患者便秘的问题。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 3516次

• 结肠造瘘口缺血怎么办
  结肠造瘘术后造口肠管缺血是常见的并发症，一般多为造瘘管分离时营养血管损伤，或者造瘘口肠管与腹壁缝合时滋养血管被缝扎或者压迫导致，一般多表现为术后早期造瘘口肠管粘膜颜色发暗，后期如果缺血进一步加重，可以出现造瘘口肠管的坏死。如果是因为缝合线压迫和缝扎导致的造瘘口肠管缺血，可以将缝合线部分拆除，以缓解造
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-27 2682次