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• 颈动脉狭窄多少下支架

  颈动脉狭窄多少需要下支架，这是非常好的问题。绝大多数颈动脉狭窄，如果无症状的颈动脉狭窄，一般是超过70%，发生脑卒中的机会才明显的增高，所以这部分我们是需要干预的，可以去给他下支架。其次就是中度的颈动脉狭窄，也就是50%到70%的狭窄程度，但是合并有症状的，比如说病人，有一过性的脑卒中的症状，有一过性的偏瘫失语，一过性的面瘫，伸舌歪等等这些情况，那么就提示这个病人，是有症状的颈动脉狭窄。我们可以去考虑支架的治疗。针对绝大多数，无症状颈动脉狭窄，狭窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的这部分病人，不需要去干预，即使有症状，但是狭窄程度小于50%的，一般也不去考虑支架的治疗。我们可以针对严重，斑块性质不好的脱落的，我们可以考虑去做颈动脉内膜剥脱的治疗。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 7959次

• 颈动脉狭窄多少要手术

  对于无症状的颈动脉狭窄，这是最常见的人群，超声偶然发现的颈动脉狭窄，一般是超过70%，病人发生脑卒中的风险，会明显增大，这时候去进行外科的干预，对病人来说获益是最大的。因为外科干预，所发生的并发症，比病人自然发生的，脑卒中的并发症更低。其次如果病人，出现有症状的颈动脉狭窄，超过50%，就应该积极的干预，因为这时候常常提示是不稳定的斑块，病人发生脑梗的风险非常高，做外科手术干预的风险，要比自然的风险低得多，所以这时候通过手术能够降低病人，发生卒中和死亡的风险。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 4239次

• 肾动脉狭窄多少放支架
  肾动脉狭窄治疗主要包括药物治疗和介入治疗。对于肾动脉狭窄在50%到75%的患者，选择药物治疗还是介入治疗，目前没有定论。药物治疗，虽然能够很好的控制血压，血脂等动脉粥样硬化的危险因素，但无法从根本上解除肾动脉的解剖异常。介入治疗尽管从解剖上改善肾动脉狭窄，但并不是所有患者都可能获得血压与肾功能的改善和稳定。一般认为，当肾动脉狭窄小于50%，或肾动脉狭窄在50%到80%，并且卡托普利肾图检查为阴性的患者，可以选择药物治疗。当肾动脉狭窄在50%到80%，并且卡托普利肾图检查为阳性的患者可以选择支架治疗。
  语音时长 1:23”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 6474次

• 肾动脉狭窄需放支架吗
  肾动脉狭窄是引起高血压和（或）肾功能不全的重要原因之一，如未适当治疗，病情呈进行性加重，肾功能逐渐恶化，可进展至终末期肾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。最近指南规定，若是新发动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者给予最佳药物治疗，如果血压控制不佳（使用3种最大耐受剂量降压药，其中1种是利尿剂）者应考虑进行肾脏介入治疗，即放入支架治疗。部分患者可能因为药物不耐受无法进行全剂量药物治疗，因此，对于不能控制的高血压患者（无法耐受最大剂量的3种降压药）可考虑肾动脉支架植入术。
  语音时长 01:31”
  邓红颖 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-11 3250次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  病情分析：颈动脉狭窄要进行支架治疗，一般情况下要求，头颅CTA或者MRA的狭窄程度大于75%以上，或者DSA狭窄程度大于50%以上。另外，有明显的因为颈动脉狭窄引起的脑供血不足的症状，比如头痛，头晕之类的。意见建议：颈动脉狭窄的支架之后，一定要注意休息，控制好患者的血压。另外，要长期口服抗凝药物，比如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷等等。另外，要定期复查头颅cta或者dsa，了解病情的变化。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-03-07 1504次

• 哪些颈动脉狭窄不能做支架
  病情分析：如果患者没有任何症状，颈动脉狭窄是不需要处理的；如果有症状，60%以下也是不需要做支架手术的。另外，患者在发病后，钙化非常严重的患者，即有过自身免疫性血管炎的患者，不能做支架手术。所以患者发病后，首先要到正规的医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。意见建议：日常生活中建议患者养成良好的作息规律，早睡早起保证充足的睡眠，要避免做剧烈的运动，不能长时间站立或坐着，要适当的活动身体。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-21 1904次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  据了解，临床中有60%以上的缺血性脑卒中是由于颈动脉狭窄造成的，所以大家对于颈动脉狭窄不可不防。那么如果不幸患上了颈动脉狭窄，患者应该如何治疗呢？目前来讲，颈动脉狭窄的治疗方案有保守治疗和手术治疗，保守治疗主要适用于狭窄率低于50%的患者，而对于狭窄程度大于50%且有明显症状、狭窄率大于70%无症状
  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-12-12 2122次

• 颈动脉狭窄多少需要放支架
  颈动脉狭窄需要放支架的标准是狭窄超过70%或者是狭窄超过50%，并伴有脑缺血症状的患者，便需要放支架进行干预。颈动脉狭窄是一种常见的动脉粥样硬化性疾病，是因为动脉粥样硬化斑块导致血管的狭窄，医学上，动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的主要病因，约占90%以上，其他的疾病，如夹层动脉瘤、纤维肌发育不良、动脉炎和
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-14 1163次