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• 颈动脉狭窄多少下支架

  颈动脉狭窄多少需要下支架，这是非常好的问题。绝大多数颈动脉狭窄，如果无症状的颈动脉狭窄，一般是超过70%，发生脑卒中的机会才明显的增高，所以这部分我们是需要干预的，可以去给他下支架。其次就是中度的颈动脉狭窄，也就是50%到70%的狭窄程度，但是合并有症状的，比如说病人，有一过性的脑卒中的症状，有一过性的偏瘫失语，一过性的面瘫，伸舌歪等等这些情况，那么就提示这个病人，是有症状的颈动脉狭窄。我们可以去考虑支架的治疗。针对绝大多数，无症状颈动脉狭窄，狭窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的这部分病人，不需要去干预，即使有症状，但是狭窄程度小于50%的，一般也不去考虑支架的治疗。我们可以针对严重，斑块性质不好的脱落的，我们可以考虑去做颈动脉内膜剥脱的治疗。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 7977次

• 颈动脉狭窄手术危险吗

  颈动脉狭窄的手术，应该说它的风险都是可控的。比如像我们对于无症状的颈动脉狭窄，我们做颈动脉内膜剥脱，它的国际的标准是在围手术期发生卒中和死亡的概率要小于3%，那么这个概率已经是非常非常低的了，比我们颈动脉狭窄自然引起的脑卒中和致死要低得多。所以，也就是说为什么我们一个颈动脉重度狭窄的病人要去进行外科手术的干预，是因为外科手术比你自然的观察更安全、更有效，所以我们建议病人要积极的进行外科手术的干预。那么做颈动脉支架治疗，同样国际的标准是在围手术期发生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我们这些大的中心，我们做颈动脉内膜剥脱和做颈动脉支架，我们死亡和脑卒中的概率都比这个国际标准还要更低，所以是相对更加安全的。比我们单纯去随访观察，更加安全有效。

  

  01:28
  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 6912次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  颈内动脉狭窄放支架的标准是狭窄超过70%或者是狭窄超过50%伴有脑缺血的症状。颈内动脉狭窄是常见的脑血管疾病，狭窄的原因大多数是由于颈内动脉内膜斑块形成，造成管腔狭窄，血流减少。会引发颅内缺血的症状，严重者可以形成脑梗死。支架治疗是常用的治疗办法，治疗中通过支架导管进入狭窄处，球囊扩张后将支架释放，改善狭窄程度、增加脑灌注，以达到治疗的目的。
  语音时长 01:10”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-04-30 4787次

• 颈动脉狭窄是否需要手术
  颈动脉是血液由心脏和头部其他部位的主要血管，是连接心脏和大脑的桥梁。如果颈动脉出现狭窄，心脏就无法输送血液给大脑，引起脑缺血。六成以上得脑梗塞都是由颈动脉狭窄造成的。颈动脉狭窄程度小于30%，病人没有症状，可以先使用药物治疗同时要注意生活方式的改变，超过50%患者有脑梗死病史或者有小卒中的症状，需要考虑手术治疗。狭窄程度超过70%，无论有没有症状，都要进行手术，目前治疗颈动脉狭窄的手术分为剥脱手术和支架手术两种医生会根据病人的状况作出具体选择，比如狭窄严重大于95%，并且斑块很不规则更适合做剥脱术，患者年纪比较大，状况比较差可能放支架更为合适，建议颈动脉狭窄的患者要重视血管造影检查。这种检查可以精确地判断斑块的程度和稳定性不稳定，不论狭窄程度如何，都应该及时干预治疗。否则斑块一旦脱落很容易引起脑卒中。
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  刘东阳 主治医师山东省千佛山医院

  2018-07-07 8329次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  病情分析：颈动脉狭窄要进行支架治疗，一般情况下要求，头颅CTA或者MRA的狭窄程度大于75%以上，或者DSA狭窄程度大于50%以上。另外，有明显的因为颈动脉狭窄引起的脑供血不足的症状，比如头痛，头晕之类的。意见建议：颈动脉狭窄的支架之后，一定要注意休息，控制好患者的血压。另外，要长期口服抗凝药物，比如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷等等。另外，要定期复查头颅cta或者dsa，了解病情的变化。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-03-07 1504次

• 什么是颈动脉狭窄
  颈动脉相对来说是大脑主要的供血血管之一，如果出现了颈动脉狭窄，患者往往会表现为严重的脑供血不足，有可能会表现为剧烈的头痛，头昏，甚至伴有一定程度的意识障碍，可能会出现反复发作的双眼黑蒙，一过性意识丧失，时间较久的话，很可能会诱发癫痫发作，导致患者智力水平低下。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-06 2802次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  据了解，临床中有60%以上的缺血性脑卒中是由于颈动脉狭窄造成的，所以大家对于颈动脉狭窄不可不防。那么如果不幸患上了颈动脉狭窄，患者应该如何治疗呢？目前来讲，颈动脉狭窄的治疗方案有保守治疗和手术治疗，保守治疗主要适用于狭窄率低于50%的患者，而对于狭窄程度大于50%且有明显症状、狭窄率大于70%无症状
  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-12-12 2122次

• 颈动脉狭窄多少需要放支架
  颈动脉狭窄需要放支架的标准是狭窄超过70%或者是狭窄超过50%，并伴有脑缺血症状的患者，便需要放支架进行干预。颈动脉狭窄是一种常见的动脉粥样硬化性疾病，是因为动脉粥样硬化斑块导致血管的狭窄，医学上，动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的主要病因，约占90%以上，其他的疾病，如夹层动脉瘤、纤维肌发育不良、动脉炎和
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-14 1163次