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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4311次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃溃疡的患者，由于溃疡有可能会引起血管破裂，从而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于肿瘤的生长，有可能会侵犯周围血管，也有可能会引起血管破裂，从而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于门静脉压力升高，患者会出现胃底食管静脉曲张，如果胃底食管静脉曲张出现破裂，也有可能会引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于长期服用抗血小板或者抗凝的药物进行治疗，有可能会引起凝血功能异常，也有可能会导致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能会出现上消化道出血，如患有白血病，再生障碍性贫血，有可能会导致上消化道出血。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-15 1921次

• 考虑消化道出血查哪些
  考虑消化道出血或者疑似有消化道出血的时候，首先要做的检查是大便常规加隐血试验。在消化道出血的时候，大便常规可见红细胞，隐血试验是阳性的，大便的性状是黑便或血便。另外，需要抽静脉血查血常规、血生化。在消化道出血的时候血常规可见红细胞、红细胞计数、血红蛋白是下降的，而网织红细胞是上升的。血生化里面尿素氮指标是升高，而肌酐的指标正常。对于上消化道出血，还有一个最关键的检查项目是电子胃镜检查，可以明确消化道出血的具体位置和原因，必要的时候还可以行镜下止血术。如果是下消化道出血则需要行电子结肠镜检查或者小肠镜检查。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-22 2435次

• 上消化道出血有哪些疾病
  病情分析：一般情况下，引起上消化道出血的原因有很多。主要就是食管疾病食管炎、食管癌或者食管溃疡等疾病，另外就是急慢性胃炎以及胃癌、急性胃扩张以及胃息肉的疾病。另外食管胃底静脉曲线破裂出血等因素也会造成上消化道出血的现象。意见建议：建议上消化道出血的病人应尽量避免食用一些生冷、生硬、不易消化的食物，应尽量避免吃一些辛辣的、油腻的、刺激性的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-28 1101次

• 考虑消化道出血查哪些
  病情分析：由患者症状怀疑有消化道出血时，应该先化验血常规、大便常规加潜血来确诊。确诊后，为了明确具体的出血原因和部位，应该进一步完善胃肠镜等检查。意见建议：如果病人有呕血黑便，或者有不明原因的贫血乏力等症状时，都应该想到有消化道出血的可能。这种情况就应该到医院去系统检查，协助诊断。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 501次

• 上消化道出血首先考虑哪些疾病
  一般来说，上消化道出血首先要考虑胃溃疡、十二指肠溃疡所导致的出血的可能，而且这时候患者最好做胃镜检查明确诊断，胃镜能够清晰的显示出患者胃部溃疡或者是十二指肠溃疡所在的部位，以及出血量的大小，出血速度的快慢都能够清晰的显示出来。而且有的时候还可以进行内镜下的止血，所以，当患者出现上消化道出血的时候，首
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 130次

• 上消化道出血首先考虑哪些疾病
  临床上可导致上消化道出血的原因有数十种，但多见于五种疾病，对于急性大出血的患者，应首先考虑胃、十二指肠溃疡，门脉高压，应激性溃疡，胃癌或肝损伤导致的出血这五类疾病，当这几种最常见的疾病被排出后，可考虑一些较为罕见的病因如上消化道血管畸形等。虽然临床上上消化道出血可能的病因众多，但一般引起急性大出血危
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-23 1189次