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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4861次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2212次

• 胸腔闭式引流的护理
  胸腔闭式引流的话是为了排除胸膜腔内的积液和积气。1，在留置引流管以后，引流管需要与皮肤进行固定，防止带引流管活动过程中脱落，还要注意引流管和引流瓶接头的位置，保持牢固防止脱落。2，就是因为胸膜腔是负压，引流管留置以后引流瓶的位置不要提的过高，以免在咳嗽或深吸气的过程中引流瓶里的水反流进胸膜腔，引起胸膜腔的感染。在活动过程中，保持引流瓶的垂直，引流管始终位于水平面以下，防止引流瓶倾倒，引起引流管漏气。3，就是局部换药过程中，要注意无菌的操作，防止引流管反流引起周围的感染。患者在平时生活中的话要保护好自己不要让自己受到伤害，可以通过调节自己的饮食来改善自己的病情，可以适当的多吃一些新鲜的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白质，高维生素的食物来补充患者自身所需要的一些营养。
  语音时长 1:31”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 9309次

• 血胸胸腔闭式引流并发症
  血胸胸腔闭式引流，是一个有创操作。它引起的并发症包括感染。意外损伤血管以及周围的软组织，甚至是可能会引起更加严重的出血，导致血胸的量增加。对于感染主要是因为操作没有严格的无菌。或者闭式引流管留着的时间过长。操作无菌，要求有经验的主治医师进行操作。在操作之前就应该洗手穿衣。然后，带无菌手套。对于这个流程，在这里不细描述，那么对于它引起的。这些并发症的预防，主要还是以小心谨慎操作为宜。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-20 2606次

• 少量血胸需要胸腔闭式引流吗
  病情分析：血胸是指血液积存于胸腔内，如果患者确诊是少量血胸，一般是不需要做胸腔闭式引流术的，可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意，要严密观察是否有进行性出血，如果积血逐渐增多，应尽早通过胸腔闭式引流手术排精，继续促使肺复张。意见建议：建议血胸患者发病后无论出血量的多少都需要保证充足的睡眠，不能过度劳累，并且不可以做剧烈的运动。饮食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-02-20 1102次

• 血胸什么时候置胸腔闭式引流
  病情分析：患者在发生血胸后如果胸腔内血液含量超过500毫升，应尽早在医生的指导下，通过胸腔闭式引流术，排出积血，避免影响病情，而出现胸腔感染，肺炎，凝固性血胸等。血胸患者发病的症状主要以呼吸急促，脉搏细速，面色苍白等表现。意见建议：建议家属在护理过程中要时刻观察引流管中血液的颜色，性质及量的变化，并且要协助患者翻身，拍背，鼓励患者有效的咳嗽，防止肺不张。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 1402次

• 胸腔闭式引流管的护理
  胸腔闭式引流管的护理主要有以下几点：第一点，保持管道的封闭和无菌。第二点，胸腔闭式引流患者常于半卧位以利于呼吸和引流。第三点，维持引流通畅。第四点，运送病人时应用双钳夹管，下床活动时引流瓶的位置应该低于膝关节，保持密封。第五点，观察引流液的量，颜色，性状，水柱波动范围并准确记录。第六点，若引流管从胸
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 350次

• 胸腔闭式引流的护理事项
  闭式胸腔引流一般是应用于大量的气胸患者或者是开放性气胸的患者。第一，在引流的时候应该保证胸腔引流管与胸腔闭式引流装置是密闭状态。第二，引流瓶应该放到低于患者胸部不易碰到的地方，液平面应该低于引流管出口平面六十公分，引流管的长度要适宜，要方便患者翻身，同时避免折叠扭曲。在引流的时候鼓励患者两个小时进行
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 550次