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• 胸腔引流管的作用

  食道闭锁需要留置胃管，其实还有一个比较重要的就是胸腔引流管，因为这个手术我们是经胸腔做个口，通过微创，必要时需要开胸等方式进行手术。所以会形成一个气胸，就是相当于是胸腔与外界会相通，所以我们会留置一个胸腔闭式引流管。目的就是对于早期手术以后，引流胸腔内的气体。胸腔引流管还有一个作用就是如果对于位置比较高的，就是吻合压力比较大，有可能出现吻合口瘘的情况，起到一定引流作用。所以对于这个管也是比较重要的，如果早期一旦脱出，很容易形成气胸，影响孩子的呼吸。但是这个胸腔引流管的拔除，也是需要经过充分的护理，还有评估以后才能进行处置的。如要拔除胸腔引流管，首先没有引流量出来，证明孩子肺部情况非常好。比如通过拍胸片或其他的方式进行检查明确以后，我们采取早期是夹闭，夹闭后没有特殊情况出现，孩子生理情况基本平稳，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根据孩子的实际情况及时进行拔除。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 11305次

• 胸腔积液患者的护理

  胸腔积液患者该如何护理？对此我们可以分为常规护理与专科护理。常规护理要注意休息与体位，患者要卧床休息，减少氧耗以减轻呼吸困难症状。按照胸腔积液的部位一般采用半卧位或患侧卧位，来减少胸水对健侧肺的压迫。胸水消失后还要继续休养2-3个月，避免患者疲劳。在饮食方面，应该给患者食用高能量、高蛋白、富含维生素的食物，增强患者机体抵抗力。专科护理，首先要促进患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的护理，参照胸腔穿刺术和胸腔闭式引流的护理。为保持呼吸道通畅，要鼓励患者积极排痰。在恢复期间，做到每天督导患者进行缓慢的腹式呼吸。经常进行呼吸锻炼可减少胸膜粘连的发生，提高通气量。帮助患者采取患侧卧位，必要时可用宽胶布固定胸壁，以减少胸廓活动幅度，减轻疼痛，或遵医嘱给予止痛剂。待患者体温恢复正常，胸液抽吸或吸收后，鼓励患者下床活动，做康复锻炼，增加肺活量。其次对患者做好病情观察，注意观察换着的胸痛及呼吸困难程度、体温变化；监测血氧饱和度或动脉血气分析的改变；对胸腔穿刺抽液后患者，应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化，注意穿刺处有无渗血或渗液。如有异常情况应马上咨询医生。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5974次

• 胸腔闭式引流管的护理
  胸腔闭式引流管的护理主要有以下几点：第一点，保持管道的封闭和无菌。第二点，胸腔闭式引流患者常于半卧位以利于呼吸和引流。第三点，维持引流通畅。第四点，运送病人时应用双钳夹管，下床活动时引流瓶的位置应该低于膝关节，保持密封。第五点，观察引流液的量，颜色，性状，水柱波动范围并准确记录。第六点，若引流管从胸腔滑脱，应该立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口。第七点，48到72小时以后引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于500毫升时，脓液小于10毫升，胸片提示肺膨胀良好，无明显漏气可以拔管，在拔管之后患者要做好日常的护理工作，不要让自己的伤口再次受到感染，要保护好自己。
  语音时长 1:31”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 49473次

• 胸腔闭式引流的护理要点
  胸腔闭式引流的护理要点分为以下几点：第一，保持引流的通畅。第二，引流管长度要适宜。第三，误将引流管高度超过刀口平面，以防虹吸作用将引流瓶内的液体吸入胸腔内。第四，严密观察引流液的性质和量，并详细记录，对胸腔感染的病人观察其引流液的颜色及气味，按医嘱使用抗生素。第五，24小时更换引流瓶一次，注意无菌操作，防止气体进入胸腔。第六，若引流瓶破裂或引流管突然脱落的话应该立即告诉医生，并及时做好准备物品，协助医生重新置管。一般来说，患者在平时生活中要调节好自己的生活习惯，生活要有规律，患者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息。可以适当多吃一些新鲜的水果或者蔬菜，多吃一些营养价值比较高的食物来补充患者自身所需要的一些营养。
  语音时长 01:37”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 28961次

• 血气胸胸腔闭式引流是什么
  血气胸的胸腔闭式引流术是一种初步治疗阶段。引流后，如果胸内出血量逐步减少或无继续出血，则无需继续治疗。但一些自发性血气胸病人，单纯的胸腔闭式引流术不一定能解决问题，往往需要进一步手术止血。因为自发性血气胸多伴有血管破裂，需要处理血管。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2018-12-10 2503次

• 脓胸胸腔闭式引流在什么位置
  脓胸胸腔闭式引流的位置，还是要看是什么性质的脓胸，结核性的脓胸一般不建议放引流管，因为这样容易引起胸壁都到，如果是其他的感染性因素，一般建议患者放两条引流管，上引流管位于锁骨中线第二肋间，可以用细管，用于注入冲洗液即碳酸氢钠等，下引流管位于胸腔最低位用粗管，用于充分引流脓液和冲洗液。如果胸腔内分隔严重，还需要切一小段肋骨，分离胸腔内分隔后做内床引流，隆胸引流的原则就是充分引流，积极的进行抗感染，患者平时生活中还应该调整好自己的心态，积极的尽早的去医院接受各方面的检查以及治疗。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2202次

• 胸腔闭式引流管的护理
  胸腔闭式引流管的护理主要有以下几点：第一点，保持管道的封闭和无菌。第二点，胸腔闭式引流患者常于半卧位以利于呼吸和引流。第三点，维持引流通畅。第四点，运送病人时应用双钳夹管，下床活动时引流瓶的位置应该低于膝关节，保持密封。第五点，观察引流液的量，颜色，性状，水柱波动范围并准确记录。第六点，若引流管从胸
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 350次

• 胸腔闭式引流的护理事项
  闭式胸腔引流一般是应用于大量的气胸患者或者是开放性气胸的患者。第一，在引流的时候应该保证胸腔引流管与胸腔闭式引流装置是密闭状态。第二，引流瓶应该放到低于患者胸部不易碰到的地方，液平面应该低于引流管出口平面六十公分，引流管的长度要适宜，要方便患者翻身，同时避免折叠扭曲。在引流的时候鼓励患者两个小时进行
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 550次