金黄色葡萄球是造成血源性骨髓炎的最常见的细菌,如果身体状况良好,一般来说可以选择使用第一代头孢菌素或者使用青霉素类的药物进行抗感染治疗。如果身体抵抗力较差或者考虑耐药菌株产生的话,则需要考虑使用万古霉素或者夫西地酸。
但是所有的病人在使用抗感染的药物之前最好进行病原学的检查,抽取血液以及脓性分泌物进行病原学的培养,根据药物敏感试验选择敏感的抗生素,必要的时候选择联合用药,疗程要足够,一般疗程需要4到6周。然后在使用抗生素的基础上,可以根据具体的情况决定是否手术治疗,部分病例可能需要进行手术清除病灶或者引流脓液、负压吸引,这种情况大部分病人可以得到较良好的控制,同时要注意加强营养支持治疗。如果存在骨缺损或者局部的皮肤软组织的缺损,则要进行手术的修复。