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• 溃疡性结肠炎易与哪些疾病混淆？

  溃疡性结肠炎易与哪些疾病相混淆，一、慢性细菌性痢疾，往往有过明确的急性细菌性痢疾的病史，大便培养可分离出痢疾杆菌，抗菌药治疗有效。第二、慢性阿米巴肠病，病变以近端结肠为主。溃疡的边缘为潜行性，介于溃疡之间的结肠黏膜正常。粪便中可以找到，溶组织阿米巴包囊或滋养体，抗阿米巴药物治疗有效。第三、肠道激惹综合征，粪便中有大量的粘液，但无脓血，除肠道症状以外，患者常常伴有头痛、焦虑不安等神经官能症状。X线和结肠镜检查，仅提示有结肠痉挛等改变。第四、结肠癌，表现为腹泻、脓血便和肠梗阻等。直肠指检可触及肿块，内镜检查可找到癌肿，并可通过病理检查明确诊断。第五、克隆恩病，克隆恩病主要侵犯回肠末端，腹痛多位于右下腹或脐周，以及后重少见，粪便常无粘液浓血便。X线钡剂灌肠造影，于末端回肠可见线样征，乙状结肠镜检查多处正常。若累及直肠和结肠时，可见病变部位黏膜呈卵石样隆起，有圆型、纵型、线状或匐行性溃疡，多无渗出性或接触性出血，病变呈节段性分布。第六、血吸虫病，由于流行区疫水接触时，粪便可检出血吸虫卵，或孵化毛蚴阳性，内镜下见到黏膜下黄色颗粒等典型病变，此外还可以有肝脾肿大，血中嗜酸性粒细胞增多等，其他临床表现。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 1345次

• 溃疡性结肠炎分级

  按溃疡性结肠炎病情轻重，可分为三级。轻度，此型最为常见，通常仅累及结肠的远端部分，病情轻，腹泻每日少于4次，腹痛、便血或少见，缺乏全身症状和体征。中度，介于轻度和重度之间，起病突然，腹泻为稀便和血便，腹痛较重，有低热、体重减轻、食欲减退，可有肠道外表现。重度，起病急，有显著的腹泻、便血，有持续的严重腹痛，可出现低血压，甚至休克。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 11111次

• 溃疡性结肠炎应与哪些疾病鉴别?
  第一，溃疡性结肠炎要与克罗恩病鉴别。这两种疾病的病因是有遗传易感者在某些环境因素的作用下，比如肠道菌群的作用下，启动了肠道的免疫及分泌系统，导致免疫反应和炎症过程。但是二者不同的是，溃疡性结肠炎好发部位是自肛端开始，逆向向近端发展，而克罗恩病好发于回肠的末端与右侧结肠。溃疡性结肠炎的黏膜充血、水肿呈细颗粒状，脆性增加，有出血、糜烂以及溃疡，病变仅局限于黏膜以及黏膜下层；而克罗恩病的病变为节段性、跳跃性，不连续，为纵形溃疡，呈鹅卵石样改变，可以累及结肠壁的全层，肠壁表现为增厚、变硬，肠腔狭窄。第二，还要注意与肠结核鉴别。肠结核的病因主要是结核分枝杆菌感染，好发于回盲部，分为溃疡型和增生型以及混合型，溃疡一般是干酪样坏死而形成的溃疡。
  语音时长 1:47”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 1538次

• 痛风需要与哪些疾病相鉴别
  痛风在临床上需要与其他一些能引起关节病变和肾脏损害等的疾病相鉴别，比如类风湿关节炎，骨关节炎，假性痛风，感染性关节炎，创伤性关节炎，以及强直性脊柱炎和肿瘤相关性关节炎等。也要注意与其他的一些全身性疾病，比如严重的败血症，以及严重的创伤和全身性的感染，肿瘤等的疾病，以及内分泌代谢系统的病变等相鉴别。往往根据典型的病史特点，比如存在持续的高尿酸血症，以及典型的临床症状和相关的辅助检查，不难进行鉴别。
  语音时长 01:12”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-17 1612次

• 溃疡性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别
  病情分析：溃疡性结肠炎首先需要和克罗恩氏病相鉴别，多数前者是黏液脓血便，后者是有黏液无脓血，当然完善常见的检查基本上可以确诊。同时还需要和肠结核或者是肠伤寒相鉴别。意见建议：建议在出现溃疡性结肠炎的最好完善肠镜的检查，并取活检组织学病理的检查来确诊，同时需要给予灌肠以及口服药物对症治疗。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-22 701次

• 甲亢需要与哪些疾病相鉴别
  病情分析：甲状腺功能亢进症需要与甲状腺高功能腺瘤，甲状腺癌伴甲亢，结节性甲状腺肿伴甲亢，桥本甲状腺炎伴甲状腺毒症等疾病相鉴别。意见建议：建议甲状腺功能亢进症患者一定要完善甲状腺功能甲状腺相关的抗体检查，特别是促甲状腺激素受体抗体，同时可以检查一下甲状腺核素扫描来明确甲亢的诊断。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-13 1102次

• 溃疡性结肠炎的鉴别诊断
  溃疡性结肠炎的诊断，因为溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎症性疾，病临床表现多种多样，难以找到典型的临床特征来做出确诊。应该是排除一些其他疾病，要排除细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎、血吸虫病、肠结核，再就是结合患者有一些典型的临床表现，再就是结合内镜、X线特征来进行诊断。溃疡性结肠炎的患者需要跟以下疾病鉴别
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 246次

• 急性鼻炎需要与哪些疾病相鉴别
  急性鼻炎需要和流感相鉴别。流感除了鼻部症状外，还有高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，发病比较急，病情也更严重。也要和过敏性鼻炎区分，过敏性鼻炎通常是接触过敏原后出现，会有鼻痒、眼痒、连续打喷嚏等症状，而且脱离过敏原后症状会缓解。此外，还得和血管运动性鼻炎鉴别，它主要是受环境因素等影响，鼻涕多为水样。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-11-26 0次