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• 溃疡性结肠炎易与哪些疾病混淆？

  溃疡性结肠炎易与哪些疾病相混淆，一、慢性细菌性痢疾，往往有过明确的急性细菌性痢疾的病史，大便培养可分离出痢疾杆菌，抗菌药治疗有效。第二、慢性阿米巴肠病，病变以近端结肠为主。溃疡的边缘为潜行性，介于溃疡之间的结肠黏膜正常。粪便中可以找到，溶组织阿米巴包囊或滋养体，抗阿米巴药物治疗有效。第三、肠道激惹综合征，粪便中有大量的粘液，但无脓血，除肠道症状以外，患者常常伴有头痛、焦虑不安等神经官能症状。X线和结肠镜检查，仅提示有结肠痉挛等改变。第四、结肠癌，表现为腹泻、脓血便和肠梗阻等。直肠指检可触及肿块，内镜检查可找到癌肿，并可通过病理检查明确诊断。第五、克隆恩病，克隆恩病主要侵犯回肠末端，腹痛多位于右下腹或脐周，以及后重少见，粪便常无粘液浓血便。X线钡剂灌肠造影，于末端回肠可见线样征，乙状结肠镜检查多处正常。若累及直肠和结肠时，可见病变部位黏膜呈卵石样隆起，有圆型、纵型、线状或匐行性溃疡，多无渗出性或接触性出血，病变呈节段性分布。第六、血吸虫病，由于流行区疫水接触时，粪便可检出血吸虫卵，或孵化毛蚴阳性，内镜下见到黏膜下黄色颗粒等典型病变，此外还可以有肝脾肿大，血中嗜酸性粒细胞增多等，其他临床表现。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 1345次

• 溃疡性结肠炎分级

  按溃疡性结肠炎病情轻重，可分为三级。轻度，此型最为常见，通常仅累及结肠的远端部分，病情轻，腹泻每日少于4次，腹痛、便血或少见，缺乏全身症状和体征。中度，介于轻度和重度之间，起病突然，腹泻为稀便和血便，腹痛较重，有低热、体重减轻、食欲减退，可有肠道外表现。重度，起病急，有显著的腹泻、便血，有持续的严重腹痛，可出现低血压，甚至休克。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 11103次

• 溃疡性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别
  溃疡性结肠炎的患者需要与克罗恩病，结肠癌以及慢性腹泻，慢性肠炎等疾病相鉴别诊断。溃疡性结肠炎的患者，其症状主要表现为腹痛，腹泻，黏液脓血便，以及便血，便秘等情况。对于溃疡性结肠炎的患者，平时要注意保持良好的饮食及生活习惯，以容易消化的清淡饮食为主，避免油炸，油腻，辛辣，生冷刺激，过甜，过酸等不容易消化的食物，适当休息，保持心情愉悦，要正规药物正规疗程治疗，以免延误诊治，耽误病情，必要时可以考虑行手术治疗。
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  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-10 1067次

• 溃疡性结肠炎鉴别诊断
  对于初发病例，临床表现结肠镜改变不典型者，可以不作出诊断，需随访三到六个月观察发作的情况。复查肠镜，应该与下列疾病鉴别诊断。第一，急性细菌性结肠炎，各种肠道细菌感染，粪便可分离出致病菌，抗生素治疗有良好的效果。第二，阿里巴痢疾病变主要侵犯右侧结肠，也可以累及左侧结肠，结肠溃疡较深。第三，血吸虫病，有溺水接触史，常有肝脾大，粪便检查可发现血吸虫卵。第四，大肠癌，多见于中年以后经直肠指检常可触及到肿块，结肠镜以及活检可以确诊。第五，肠易激综合征，粪便也可粘液，但是一般没有脓血，显微镜检查是正常的，潜血试验也是阳性的。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 2985次

• 溃疡性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别
  病情分析：溃疡性结肠炎首先需要和克罗恩氏病相鉴别，多数前者是黏液脓血便，后者是有黏液无脓血，当然完善常见的检查基本上可以确诊。同时还需要和肠结核或者是肠伤寒相鉴别。意见建议：建议在出现溃疡性结肠炎的最好完善肠镜的检查，并取活检组织学病理的检查来确诊，同时需要给予灌肠以及口服药物对症治疗。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-22 701次

• 如何鉴别溃疡性结肠炎
  病情分析：溃疡性结肠炎的鉴别主要还是通过电子大肠镜的检查，另外就是要通过病理的检查结果，同时还可以适当辅助腹部CT的检查。意见建议：溃疡性结肠炎一旦确诊以后，主要是以药物对症治疗为主，目前也都采用升阶梯的治疗方案，也就是说在早期会推荐使用5-氨基水杨酸制剂，比如说美沙拉嗪肠溶片等，如果病情得不到缓解，可以使用免疫抑制剂或者是生物制剂。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-17 603次

• 溃疡性结肠炎的鉴别诊断
  溃疡性结肠炎的诊断，因为溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎症性疾，病临床表现多种多样，难以找到典型的临床特征来做出确诊。应该是排除一些其他疾病，要排除细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎、血吸虫病、肠结核，再就是结合患者有一些典型的临床表现，再就是结合内镜、X线特征来进行诊断。溃疡性结肠炎的患者需要跟以下疾病鉴别
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 246次

• 溃疡性结肠炎胀气
  对于溃疡性结肠炎来说，胀气没有特殊的药物。一般药物是很难根治的，一味的滥用抗生素进行消炎杀菌，不起治疗的作用，反而容易引起肠道菌群的失调。建议中西医结合治疗，中医一般以活血理气、消积散瘀、坚软散结调理好胃肠的中药内服，结合治疗能够消除胀气，补脾益气促进溃疡的愈合，增加结肠的防御功能，改善肠道陨落的功
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 149次