问溃疡性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别
病情描述:
溃疡性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别
答医生回答
病情分析:
溃疡性结肠炎首先需要和克罗恩氏病相鉴别,多数前者是黏液脓血便,后者是有黏液无脓血,当然完善常见的检查基本上可以确诊。同时还需要和肠结核或者是肠伤寒相鉴别。
意见建议:
建议在出现溃疡性结肠炎的最好完善肠镜的检查,并取活检组织学病理的检查来确诊,同时需要给予灌肠以及口服药物对症治疗。
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溃疡性结肠炎易与哪些疾病混淆?溃疡性结肠炎易与哪些疾病相混淆,一、慢性细菌性痢疾,往往有过明确的急性细菌性痢疾的病史,大便培养可分离出痢疾杆菌,抗菌药治疗有效。第二、慢性阿米巴肠病,病变以近端结肠为主。溃疡的边缘为潜行性,介于溃疡之间的结肠黏膜正常。粪便中可以找到,溶组织阿米巴包囊或滋养体,抗阿米巴药物治疗有效。第三、肠道激惹综合征,粪便中有大量的粘液,但无脓血,除肠道症状以外,患者常常伴有头痛、焦虑不安等神经官能症状。X线和结肠镜检查,仅提示有结肠痉挛等改变。第四、结肠癌,表现为腹泻、脓血便和肠梗阻等。直肠指检可触及肿块,内镜检查可找到癌肿,并可通过病理检查明确诊断。第五、克隆恩病,克隆恩病主要侵犯回肠末端,腹痛多位于右下腹或脐周,以及后重少见,粪便常无粘液浓血便。X线钡剂灌肠造影,于末端回肠可见线样征,乙状结肠镜检查多处正常。若累及直肠和结肠时,可见病变部位黏膜呈卵石样隆起,有圆型、纵型、线状或匐行性溃疡,多无渗出性或接触性出血,病变呈节段性分布。第六、血吸虫病,由于流行区疫水接触时,粪便可检出血吸虫卵,或孵化毛蚴阳性,内镜下见到黏膜下黄色颗粒等典型病变,此外还可以有肝脾肿大,血中嗜酸性粒细胞增多等,其他临床表现。02:38
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尿道结石需要与哪些疾病相鉴别尿道结石,是膀胱到尿道口之间的这段尿道,出现的结石。这种结石,一般患者会有排尿障碍,就是完全不能排尿,还会出现疼痛,而且这种疼痛会向会阴部放射。个别有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎症进行鉴别,比如尿道炎。尿道炎症也会产生排尿障碍,然后血尿,也会有疼痛。但是尿道炎的患者,一般还可以尿出来,甚至尿的时候有刀割一样的疼痛。而尿道结石的患者,由于结石卡住了尿道,他是完全尿不出来,部分患者在尿道当中,还会摸到类似结石的硬块,所以是完全不一样的。有炎症的患者,尿里面的白细胞非常多,甚至会出现全身感染、血象异常这些症状。而尿道结石的患者,一般不会有这种情况。01:36
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溃疡性结肠炎需要与哪些疾病相鉴别溃疡性结肠炎的患者需要与克罗恩病,结肠癌以及慢性腹泻,慢性肠炎等疾病相鉴别诊断。溃疡性结肠炎的患者,其症状主要表现为腹痛,腹泻,黏液脓血便,以及便血,便秘等情况。对于溃疡性结肠炎的患者,平时要注意保持良好的饮食及生活习惯,以容易消化的清淡饮食为主,避免油炸,油腻,辛辣,生冷刺激,过甜,过酸等不容易消化的食物,适当休息,保持心情愉悦,要正规药物正规疗程治疗,以免延误诊治,耽误病情,必要时可以考虑行手术治疗。语音时长 01:10”
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溃疡性结肠炎应与哪些疾病鉴别?第一,溃疡性结肠炎要与克罗恩病鉴别。这两种疾病的病因是有遗传易感者在某些环境因素的作用下,比如肠道菌群的作用下,启动了肠道的免疫及分泌系统,导致免疫反应和炎症过程。但是二者不同的是,溃疡性结肠炎好发部位是自肛端开始,逆向向近端发展,而克罗恩病好发于回肠的末端与右侧结肠。溃疡性结肠炎的黏膜充血、水肿呈细颗粒状,脆性增加,有出血、糜烂以及溃疡,病变仅局限于黏膜以及黏膜下层;而克罗恩病的病变为节段性、跳跃性,不连续,为纵形溃疡,呈鹅卵石样改变,可以累及结肠壁的全层,肠壁表现为增厚、变硬,肠腔狭窄。第二,还要注意与肠结核鉴别。肠结核的病因主要是结核分枝杆菌感染,好发于回盲部,分为溃疡型和增生型以及混合型,溃疡一般是干酪样坏死而形成的溃疡。语音时长 1:47”
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甲亢需要与哪些疾病相鉴别病情分析:甲状腺功能亢进症需要与甲状腺高功能腺瘤,甲状腺癌伴甲亢,结节性甲状腺肿伴甲亢,桥本甲状腺炎伴甲状腺毒症等疾病相鉴别。意见建议:建议甲状腺功能亢进症患者一定要完善甲状腺功能甲状腺相关的抗体检查,特别是促甲状腺激素受体抗体,同时可以检查一下甲状腺核素扫描来明确甲亢的诊断。
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痛风需要与哪些疾病相鉴别病情分析:痛风需要与单关节受累的一些疾病相鉴别,比如感染性关节炎、创伤性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等。要结合患者的症状及化验检查来帮助鉴别诊断。意见建议:患者要在专业医生的指导下完善血常规、血沉、c反应蛋白、血尿酸等实验室检查,以及关节的超声或者双能ct等影像学检查,来帮助作出明确的诊断。
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溃疡性结肠炎的鉴别诊断溃疡性结肠炎的诊断,因为溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎症性疾,病临床表现多种多样,难以找到典型的临床特征来做出确诊。应该是排除一些其他疾病,要排除细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎、血吸虫病、肠结核,再就是结合患者有一些典型的临床表现,再就是结合内镜、X线特征来进行诊断。溃疡性结肠炎的患者需要跟以下疾病鉴别
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