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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19607次

• 下肢静脉血栓挂什么科

  下肢静脉血栓患者到医院后，首先要挂血管外科，如果医院没有血管外科，可以挂普通外科或者是心血管外科。因为每个医院，其科室设置不完全一致。下肢静脉血栓一般情况下，发生在静脉曲张或者下肢发生外疮的时候。静脉壁受到破坏或者是肿瘤患者，血液的粘滞性增高，这样就容易形成血栓。血栓形成后，患者表现为局部肿胀，下肢肿、疼、麻木，需要去医院进行检查。常规检查是下肢静脉彩超，通过静脉彩超，可以发现局部的血流速度变慢，彩超的探头压迫局部之后，血管没有弹性，并且局部回升有异常，出现了静脉血栓，需要进行治疗。因为静脉血栓不治疗的话，血栓脱落随血流进入肺循环，容易形成肺栓塞，这样就会造成生命危险。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-07-05 5791次

• 下肢静脉血栓吃什么药
  对于存在下肢静脉血栓的患者，建议其应当口服一些祛聚药物，比如说像阿司匹林、双嘧达莫、丹参片这样的药物，它能够扩充血容量，降低血液的黏稠度，还可以预防血小板的聚集。除此之外，还有可以服用一些抗凝药物，抗凝药物可以预防血栓形成，防止血栓繁衍。一般来讲可以选择口服维生素K拮抗剂，比如说像华法林，对于初次、继发于一过性危险因素者至少要服用3个月。对于初次原发者，服药时间要在6-12个月，或者是需要更长的时间。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-11 12308次

• 静脉血栓用什么药
  静脉血栓应行抗凝治疗，常用的抗凝药物为华法林。该药为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子II、VII、IX、X，从而发挥抗凝作用。华法林在用肝素后一周内开始或于肝素同时开始使用，与肝素重叠用药4-5天。调整华法林剂量的指标为凝血酶原时间，国际标准化比值(INR)维持在2.0-3.0之间。急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗至少持续6-12月以防复发。对复发性病例或恶性肿瘤等高凝状态不能消除的病例，抗凝治疗的时间可无限延长。长期抗凝治疗的患者，应定期进行监测INR值。
  语音时长 01:18”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3750次

• 下肢静脉血栓用什么药
  下肢深静脉血栓最主要的治疗是抗凝治疗，一般急性期用低分子肝素皮下注射抗凝，后期可以用华法林口服，但是要不断的抽血检测凝血时间。如果条件允许可以吃利伐沙班，效果较好，不用监测凝血时间，但是价格较高、其他的用药主要是对症，改善静脉功能的如迈之灵、地奥司明等，还可以用一些改善微循环的药物，如果没有做下腔静脉滤器，要注意预防肺栓塞，如果有胸闷、憋气等要及时就诊。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 3701次

• 下肢静脉血栓用什么药
  病情分析：静脉血栓能够造成局部的肿胀，一般通过超声多普勒检查，还有下肢的静脉造影就能够确诊，浅静脉血栓没有生命危险，用抗凝药物。意见建议：抗凝药物有华法林，要从最小剂量开始，要调整避免大量的增或减。每个用药，因为个体差异不一样，所以一定要检查凝血机制，抗凝治疗时间在三个月到半年。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-04 1701次

• 防止下肢静脉血栓的药
  在临床上，防止下肢静脉血栓的药物，主要包括阿司匹林、双嘧达莫、利伐沙班、达比加群、低分子肝素等；而且，需要强调的是，这些药物的使用，一定要在专业医生的指导下进行应用，这样才是安全有效的；适当的使用一些上述的药物，对于下肢静脉血栓形成的高危人群是很有帮助的，这样的话，才有利于患者的身体健康。而且，需要
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 678次

• 下肢静脉血栓吃什么
  下肢静脉血栓的患者饮食上尽量要以清淡为主，同时像一些辛辣、油腻的食物都不要吃，可以多吃一些新鲜的绿叶的蔬菜，比如说像小白菜，菠菜，芹菜，油麦菜等都可以，也可以适当的吃一些新鲜的水果，像苹果，梨，香蕉，柚子，橙子等都可以。平时还应该要注意多休息，不要过度劳累，如果下肢静脉血栓情况严重，这种情况需要绝对
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 429次