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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8736次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12038次

• 胃十二指肠溃疡出血
  胃十二指肠溃疡出血消化道出血最常见的原因，表现为呕血及黑便，呕吐物为咖啡色，出血量大，也可呕出鲜血，出血量在四百毫升以下时可无症状，在四百毫升以上或出血速度较快时，可出现心慌、头晕，心率加快等现象。出血量在1000至1500毫升以上时可出现周围循环衰竭，应立即紧急处理。出血是由于血管受到溃疡侵蚀破裂等所致，毛细血管受损失仅在大便检查发现隐血，较大血管受伤时出现黑便，呕血，一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失，溃疡大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。
  语音时长 1:33”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 6005次

• 胃糜烂十二指肠溃疡
  胃糜烂和十二指肠溃疡是非常常见的消化系统的疾病，镜下会胃糜烂表现可以看到点片状的糜烂灶，还有可看到溃疡灶多发生在十二指肠球部，一般医生会常规给予取组织病理检查明确粘膜糜烂的性质。治疗上要首选抑酸药，联合胃粘膜保护剂，抑酸药常用的是ppi包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等，包括胶体果胶铋、居然酸铋钾等等，另外我们还要完善碳十三和碳十四，了解是否有幽门螺杆菌感染，存在HP感染，要给与根除HP治疗，推荐是四联疗法ppi加b剂加两种抗生素，总疗程是十到十四天，根除HP治疗结束以后还要继续给予ppi联合治疗四到六周，一直到溃疡和糜烂愈合为止。
  语音时长 1:52”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-10-22 2980次

• 胃十二指肠溃疡要与哪些疾病分开
  病情分析：需要和胃及十二指肠溃疡鉴别的疾病有：慢性胃炎，慢性胰腺炎，慢性胆囊炎胆道结石，功能性消化不良，胃癌，胃泌素瘤等。意见建议：要鉴别是不是胃及十二指肠溃疡，需要到医院去做系统的检查，如纤维胃镜，肝胆胰B超，CT，血尿便常规，血糖等。胃及十二指肠溃疡是常见的消化道疾病，平时多注意调整饮食结构，不吃生冷硬，过酸，过辣的食物，尽量不要饮酒。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-08-26 1301次

• 胃十二指肠溃疡用药
  胃十二指肠溃疡的药物治疗，首选的是抑酸药联合胃粘膜保护剂。抑酸药最常用的是ppi类，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂常用的是铋剂，包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等等。 另外，还要完善碳十三或碳十四后期实验，了解是否有幽门螺杆菌感染，如果同时存在的HP感染，要给与根除HP治疗，推荐的是四联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素，抗HP治疗的总疗程是十到十四天，抗HP治疗结束后我们还要继续给予ppi和铋剂治疗四到六周，一直到溃疡愈合为止。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2002次

• 十二指肠溃疡
  十二指肠溃疡考虑是不良饮食习惯、长期精神紧张、药物因素、遗传、幽门螺杆菌感染等原因，可以通过加强饮食管理、放松精神、停止用药、中医调理、药物治疗等方式改善。身体出现异常症状，建议及时就医。1、不良饮食习惯：如果长期吃辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激的食物，会对十二指肠部位的黏膜造成刺激，引起炎症反应，进而引
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-02 0次

• 十二指肠溃疡
  十二指肠溃疡通常是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺损。胃酸通常具有腐蚀性，可腐蚀胃和十二指肠黏膜。但一般情况下，胃和十二指肠的内壁会有一层能起到保护作用的黏液屏障。当出现某些情况导致胃酸的增多或保
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-22 0次