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• 慢性胆囊炎的鉴别诊断

  第一，上腹部疼痛反复发作，多发生在右上腹或中上腹部，并伴有右侧肩胛区域放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关。疼痛常呈持续性，可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状。并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时，可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。第二，体检发现右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现，平时病人可无任何表现。第三，实验室检查，急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否正常、胆囊内有无结石等。第四，应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鉴别。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 3004次

• 慢性泪囊炎的鉴别诊断

  慢性泪囊炎通常来讲，会表现为程度不等的，流眼泪的症状。这时候病人会感觉到局部泪溢，有时候会伴有严重的，从泪点溢脓的表现。病人此时有可能会伴有，泪囊区的局部的肿胀，通常这个时候，是泪囊局部的泪液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的肿瘤进行区分。如果确诊是慢性泪囊炎，我们需要在炎症非急性期，进行泪道重建手术，才能够对泪囊炎进行有效的治疗。

  

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  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2019-09-30 3901次

• 牙根尖周炎鉴别诊断
  牙齿根尖周炎我们可以跟牙周脓肿来鉴别，特别是急性的牙槽脓肿，这种根尖周炎可以和牙周脓肿来鉴别。急性的牙槽脓肿，它的疼痛是十分的剧烈的，有咬合疼痛，而牙周脓肿疼痛更轻。急性牙槽脓肿有脓肿形成，但是脓肿的部位靠近根尖区，而急性的牙周脓肿它的脓肿部位靠近牙龈。急性的牙槽脓肿牙齿会有松动，但是松动并不是特别明显，而急性牙周脓肿的牙齿松动比较明显。急性牙槽脓肿要做根管治疗，急性牙周脓肿要做牙周治疗，但是两者都要做脓肿切开。所以我们以上介绍了牙齿根尖周炎里面的急性牙槽脓肿与急性牙周脓肿的基本鉴别要点。
  语音时长 01:31”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-12 1881次

• 急性根尖周炎鉴别诊断
  急性根尖周炎经常与急性牙周脓肿作鉴别，特别是急性化脓性根尖周炎，由于会存在脓肿，所以与急性牙周脓肿类似的，所以要鉴别。急性根尖周炎脓肿的部位靠近根尖，而急性牙周脓肿脓肿部位靠近牙龈的位置，也就是靠近牙颈部。急性根尖周炎牙齿有松动，但是没有急性牙周脓肿松动那么明显，但是急性根尖周炎的疼痛更剧烈，有明显的叩痛，急性牙周脓肿疼痛没有那么剧烈，没有明显的叩痛。
  语音时长 01:12”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-17 2781次

• 根尖周炎怎么诊断
  病情分析：根尖周炎一般病人都会有咬东西疼痛的症状，同时根尖区的牙龈会有红肿的表现，临床叩诊检查时患牙会有疼痛感觉，x光片显示根尖区会有阴影。结合患者的病史以及相关的临床及影像学检查，一般是可以确诊根尖周炎的。意见建议：根尖周炎一般都是由于龋病没有得到有效及时的治疗发展而来，所以预防龋病的同时也就是预防根尖周炎的发生。
  李幸 主治医师南昌市第三医院

  2019-11-09 802次

• 牙根尖周炎怎么诊断
  病情分析：急性根尖周炎可根据临床表现（牙齿咬合不适、疼痛等）及检查所见如患牙有深龋洞、牙齿松动、叩痛、根尖部牙龈改变等确定诊断。慢性根尖周炎可根据病史，牙齿变色、牙髓坏死、X线照片显示根尖区有透影区等得出诊断。如已有瘘管形成，则诊断更较易。意见建议：根尖周炎的患者可以通过自检的方法初步判断。牙齿有变色，牙齿有瘘管等表现都会提示有根尖周炎。慢性根尖周炎大多无痛，需要患者提高警惕。
  邹波 主治医师聊城市人民医院

  2020-08-11 802次

• 慢性根尖周炎的鉴别诊断
  慢性根尖周炎主要是各型之间相互鉴别。慢性根尖周炎可以分为典型的三大类型，是临床上最多见的，比如慢性根尖周肉芽肿，慢性根尖周脓肿，慢性根尖周囊肿，这三大类型最常见，也最容易鉴别，一般是通过根尖x线片来鉴别。如果是慢性根尖周肉芽肿，根尖周有低密度的影像，而且边界比较清楚，但是没有致密骨白线。如果是慢性根
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-11-30 861次

• 急性与慢性根尖周炎怎么鉴别
  急性根尖周炎有剧烈的自发性牙痛，而慢性根尖周炎几乎没有任何疼痛，而且急性根尖周炎通常会引起牙龈肿胀化脓，而慢性根尖周炎不会引起，通过这两个方面基本就可以辨别。建议大家要爱护口腔健康，多刷牙，勤漱口，养成定期去医院洗牙以及做口腔健康检查的习惯
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-09 0次