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• 牙根尖炎一定要拔掉吗

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 6513次

• 急性泪囊炎鉴别诊断

  通常来讲急性泪囊炎会表现为，局部组织的红、肿、热、痛等表现。所以如果在泪囊部位，泪囊区附近发生的，红、肿、热、痛等表现，首先要考虑急性泪囊炎。但是也可能由于其他原因，导致这些部位出现相应的异常。比如说局部的疖肿、眼睑部的麦粒肿，都有可能造成局部的泪囊区的，邻近部位的异常的炎症表现，甚至有些炎性假瘤在炎症发作期，也可能发生类似的情况。

  

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  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2019-09-30 2474次

• 牙根尖周炎怎么鉴别
  牙齿急性根尖周炎一般可以与急性牙周脓肿相鉴别。牙齿急性根尖周炎有明显的自发性持续性的跳痛，而急性牙周脓肿的疼痛没有前者明显。急性牙齿根尖周炎会有比较明显的牙齿松动，但是炎症控制之后牙齿松动能够恢复正常。但是急性牙周脓肿的牙齿松动，在做了牙周治疗，炎症控制之后，也有可能还是比较明显的松动。急性牙齿根尖周炎有比较明显的垂直向的叩痛，而急性牙周脓肿有比较明显的水平向叩痛，但是它的叩痛没有急性根尖周炎的叩痛明显。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-09-07 1454次

• 牙根尖周炎和什么鉴别
  在临床上根尖周炎主要和牙髓炎相鉴别，急性牙髓炎和急性根尖周炎都会表现出牙痛，但是他们的疼痛却是有千差万别的。对于急性根尖周炎而言，这种疼痛是一种持续性的钝痛，咬合时的疼痛，患者能够指名患牙的位置，也就是说，我们的患者得了急性根尖周炎的时候是知道哪颗牙齿疼痛的。而对于急性牙髓炎而言，这种疼痛是一种自发性的疼痛，阵发性的疼痛而且疼痛是不能定位的，也就是说，患者是不能知道哪个牙齿疼痛的。而且急性牙髓炎疼痛，有一个典型的表现，那就是夜间痛，晚上痛的比白天要厉害，而且有时候这个疼痛会影响到他半边的脑袋疼痛。急性牙髓炎，还有一个典型的表现，那就是热痛冷缓解。
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  占育华 主治医师南昌市第三医院

  2019-09-27 1211次

• 牙根尖周炎怎么诊断
  病情分析：急性根尖周炎可根据临床表现（牙齿咬合不适、疼痛等）及检查所见如患牙有深龋洞、牙齿松动、叩痛、根尖部牙龈改变等确定诊断。慢性根尖周炎可根据病史，牙齿变色、牙髓坏死、X线照片显示根尖区有透影区等得出诊断。如已有瘘管形成，则诊断更较易。意见建议：根尖周炎的患者可以通过自检的方法初步判断。牙齿有变色，牙齿有瘘管等表现都会提示有根尖周炎。慢性根尖周炎大多无痛，需要患者提高警惕。
  邹波 主治医师聊城市人民医院

  2020-08-11 802次

• 牙根尖周炎和什么鉴别
  病情分析：牙根尖周炎需要和牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病鉴别。根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎的典型症状就是剧烈的咬合痛，急性牙髓炎的症状是自发性阵发性剧痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位。慢性的根尖周炎，在影像学上表现为根尖周暗影，慢性根尖反复发作会在牙龈上形成瘘管。根尖周炎的患牙，一般都是残根残冠，并且牙髓已经坏死，牙齿变色。意见建议：建议定期口腔检查，牙齿出现问题时及早处理，如果进展到更加严重的阶段，需要杀神经，做根管治疗。炎症期间注意饮食，多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  林立营 主治医师聊城市人民医院

  2020-12-16 1001次

• 慢性根尖周炎的鉴别诊断
  慢性根尖周炎主要是各型之间相互鉴别。慢性根尖周炎可以分为典型的三大类型，是临床上最多见的，比如慢性根尖周肉芽肿，慢性根尖周脓肿，慢性根尖周囊肿，这三大类型最常见，也最容易鉴别，一般是通过根尖x线片来鉴别。如果是慢性根尖周肉芽肿，根尖周有低密度的影像，而且边界比较清楚，但是没有致密骨白线。如果是慢性根
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-11-30 861次

• 牙根尖周炎拔牙了
  对于大部分的根尖周炎，只要通过合理正规的根管治疗，及时的就诊，平时服用一些抗生素，止痛药，这个时候这个患牙都是可以保留的。对炎症范围比较大，长时间治不好的，根尖有囊肿存在的一些患牙，需要配合进行根尖的手术或者是囊肿的摘除术，也是可以保留的。对于哪些患牙需要拔牙呢？对于那种缺损程度很大，没有保留价值，
  曹洪娟 主治医师中国医科大学附属口腔医院

  2022-01-24 142次