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• 心绞痛发作患者如何应对？

  我们作为一个心绞痛的病人如果出现了发病这种症状我们应该怎么做，这要看一下临床的情况，就是这种心绞痛发作是刚刚发生的还是说发生了好多年的，如果说在一两月之内发生的一个心前区的不适症状像心绞痛、心肌缺血，我们认为这是一个不稳定心绞痛这种情况它会向一个恶化的方向发展，所以这些情况我们建议患者尽早地去专科医院进行诊治。

  

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  李田昌 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-05-08 3189次

• 心绞痛发作时有哪些症状

  心绞痛发作时通常表现为胸口不适、发闷、发胀、压迫感或紧缩感，或疼痛感，也有病人描述为烧灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范围跟自己的手掌差不多大小。还可能表现为其他部位的不适，例如有些人表现为牙痛，有些人表现为左肩背疼痛，或左前臂内侧酸痛，少部分人在活动后出现类似于胃痛的症状。部分病人在心绞痛发作时还可以伴有心动过速、血压升高，伴有交感神经兴奋的表现比如冷汗、恶心或头晕等。心绞痛通常与体力劳动或情绪激动、吸烟、饱食等有明显的关系，症状多持续3-5分钟。当心绞痛发生时，应做到以下“三要诀”：（1）要停止一切活动，让病人静卧，不要让病人有过多活动，保持环境安静，有条件可吸氧。（2）要马上服药。如果身边有心脏急救药物，要尽快含服，如麝香保心丸等中成药物，其在有效缓解心绞痛等症状的同时，不会导致血压下降、心慌、面红等不良反应。（3）要紧急拨打120。如果心绞痛发作时间超过半小时，或含服急救药物都不能缓解，考虑可能为心肌梗死，应尽快呼叫120，等待医务人员到来，不要自己去医院。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 50764次

• 怎样预防心绞痛再次发作
  对已有心绞痛和冠心病史者防止再次发作，就是所谓的二级预防，心绞痛和冠心病的二级预防首选贝特钢受体阻滞剂，即通过降低心肌耗氧减少心脏做功而缓解心绞痛症状。改善运动耐力，特别是有效控制稳定型劳力型心绞痛，服药应以小剂量开始。根据患者耐受情况，血压、心率、心力衰竭症状和体重，渐增剂量，每二至四周剂量加倍，至目标剂量或最大耐受剂量。起始剂量，琥珀酸美托洛尔12.5毫克，或比索洛尔1.25毫克，一日一次，卡维地洛一次3.15毫克一日两次，93美托洛尔一次6.25毫克一日三次，剂量确定应以心率为准，清晨静息心率55至60次每分钟，不低于55次每分钟为最大耐受剂量或目标剂量。治疗期间应注意低血压心动过缓，液体潴留体重和心率衰竭恶化，与此同时对具有动脉粥样硬化或有脂质斑块，动脉管径狭窄者，应服用抗血小板药阿司匹林100至150毫克每日，进行长期预防，对高危险者联合他汀类药更好。
  语音时长 1:53”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-07 1443次

• 冠心病心绞痛夜间发作
  冠心病心绞痛多是在劳动、劳力时或者是情绪激动时出现，对于夜间发作，应该考虑变异性心绞痛的可能，建议病人做一个发作时的心电图检查或者是做一个动态心电图检查，看看ST段有没有出现弓背抬高的现象，如果出现关脉弓背ST段抬高，需要考虑变性性交痛。对疾病的治疗主要是应用钙通道阻断剂，能够抑制钙离子进入心肌内，也抑制心肌细胞兴奋收缩偶联，因而抑制心肌收缩，减少心肌耗氧，还可以降低血粘度，扩张冠状动脉，痉挛，改善心泪膜下的心肌供血，常用药物有硝苯地平、非洛地平、地尔硫卓等药物。
  语音时长 1:14”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-31 1637次

• 怎样预防心绞痛夜间发作
  病情分析：预防夜间心绞痛发作的措施有：1，晚饭注意不要吃太饱，也不要吃太晚。2, 睡前可以喝一杯脱脂的热牛奶，有助于降低血液的粘稠度。3，可以在睡觉前将头部适当的垫高。4，可以在睡觉之前口服硝酸甘油。意见建议：对于夜间经常发生心绞痛的患者，应该积极的进行药物的治疗，主要的药物有阿司匹林，倍他乐克，氯比格雷，硝酸甘油，他汀类药物等。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-06 802次

• 怎样预防心绞痛再次发作
  心绞痛是临床上比较常见的心血管科疾病，心绞痛分为不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛，如何预防心绞痛的发作是群众所关心的问题，预防心绞痛的发作需要按时用药。包括：扩冠，抗血小板聚集，改善微循环以及控制基础疾病的用药都要按时吃，另外注意休息，避免劳累，清淡饮食，情绪稳定是预防心绞痛发作的关键因素。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-16 1401次

• 心绞痛为什么夜间发作
  心绞痛夜间发作这种情况也会有发生，心绞痛夜间发作的原因主要是考虑跟以下情况有关系：一、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃，比如说做噩梦，有可能交感神经活跃，心率加快，这样就有可能会诱发心绞痛。二、有可能出现了变异性心绞痛，夜间容易出现冠脉痉挛，所以也就出现夜间心绞痛发作。三、有可能患者动脉血管狭
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 791次

• 怎么预防心绞痛发作
  预防心绞痛首先要进行自我干预，要改变生活方式，合理的安排作息时间，不要熬夜，保证充足的睡眠，不要吸烟，饮酒要限量，注意饮食，科学的膳食，避免吃过于油腻的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，在保证营养摄入满足代谢的情况下要低脂、低盐饮食，不要过多的吃腌渍食品，多运动，要保持愉悦的心情，缓解压力，避免焦虑、紧张
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-04 1097次