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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6796次

• 子宫肌瘤需要做手术吗

  子宫肌瘤是女性非常常见的良性肿瘤，在生育年龄很多见，在女性绝经以后可以慢慢地萎缩变小。需不需要手术治疗，要根据患者子宫肌瘤的位置，它所引起的症状，以及有无突然的快速的生长有关系。如果肌瘤中等大小，没有引起女性月经过多，或者是月经周期的改变导致贫血，是可以观察的。如果子宫肌瘤引起了女性的压迫症状，比如压迫了膀胱引起尿频，压迫了直肠引起排便困难，或者是导致了输尿管的功能异常，这些都是需要进行治疗的。或者是在进行B超检测的过程中间，发现子宫肌瘤快速的生长，这时候就要警惕到有恶变的可能，也需要进行手术治疗。

  

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  汤红燕 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-03 3634次

• 胃穿孔需要做手术吗
  现在临床上，胃穿孔的患者是需要进行手术治疗的，而且在做手术治疗之前要对患者病情进行充分的评估，而且在围手术期也需要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡。另外，需要强调的是，胃穿孔的患者进行手术治疗，可以选择传统的开腹手术治疗。当然，患者还可以选择进行微创手术治疗，相对于传统的开腹胃穿孔修补术，微创手术治疗胃穿孔有很多的优势，比如患者的手术创伤会进一步降低，手术以后患者的恢复速度会加快，手术切口的愈合也很美观，而且手术以后患者的日常生活和工作也会逐渐的恢复正常，预后是良好的。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-07 1543次

• 胃穿孔需要做手术吗
  胃穿孔绝大部分都是选择手术为主要的治疗方式，所以胃穿孔也是一种手术治疗。胃穿孔基本上都是胃溃疡穿孔，胃溃疡穿孔的手术方式是以手术缝合穿孔，穿孔缝合术后需要进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可以选择大部分的胃切除术，也就是胃大部分切除术，可以一次性的解决穿孔和溃疡两个问题。病人在窗口时间比较短、腹腔污染比较轻的情况下，可以选择一次性的胃大部切除术，还可以选择腹腔镜的手术方式。如果病人的窗口时间长、腹腔污染重，选择传统的开腹手术方式进行穿孔的修补手术。胃穿孔在临床上大部分是胃溃疡穿孔，也有少部分是服用非甾体类的消炎镇痛药，如阿司匹林、激素类的药物，有服用这些药物的病史，有服用小剂量阿司匹林预防血栓或者预防心脏病的病人要注意，如果胃痛加重要及时到医院进行检查，以免导致严重的后果。
  语音时长 01:51”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-12-21 7660次

• 胃穿孔需要做手术吗
  如果患者有胃穿孔需要积极的做好术前准备，行手术治疗，在临床上一般选用单纯的穿孔缝合术，单纯的创口缝合修补术他的优点是操作简单，手术时间比较短，安全性高，一般认为穿孔时间超出八个小时，患者的腹腔内感染及炎症水肿严重，有大量的脓性渗出液，而且患者经过正规的内科治疗没有改善，而且患者没有出血，梗阻等并发症需要做单纯的穿孔缝合术。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-06 1401次

• 胃穿孔需要做手术吗
  一般来说无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守疗法，定时放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗生素药物，预防腹腔继发感染，饱餐后创口长伴有弥漫性腹膜炎，需要在6到12小时内进行急诊手术。慢性穿孔进展较缓慢，穿孔致比邻脏器可引起粘连和瘘管，需要外科手术治疗，胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性和细菌性腹膜炎，以及中毒性休克，如不及时抢救可危及生命。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-07 1101次

• 饮酒胃穿孔要做手术吗
  在临床上，饮酒出现胃穿孔，是需要做手术治疗的，此时，患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，如果不进行及时的手术治疗，患者会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，因此，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-05 597次

• 胃穿孔用做手术么
  在临床上胃穿孔的患者，如果没有明显的手术禁忌，建议患者进行手术治疗，这样才能治愈患者的疾病。胃穿孔是为临床上的常见病，一旦发生，患者会出现突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，建议患者及时到正规医院，进行手术治疗才好，否则患者有可能会出现感染性休克，会引发患者出现生命的危险。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-25 306次