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• 尿道结石需要做手术吗

  结石引起尿路梗阻，已经影响肾脏功能的时候，或者是经过非手术治疗无效的时候，或者是体外冲击波碎石，条件不合适的时候，我们还是应该积极考虑手术治疗。术前的准备，应该是了解双侧肾脏功能的情况，有感染的患者使用抗生素来预防感染，输尿管结石的患者在进手术室之前，或者是在手术台上，需要拍结石的平片来定位结石的位置。手术的方法，根据结石的大小、形态和位置不同，有以下几种方法：第一个，就是肾盂或者肾窦的切开取石，这个时候可能对肾脏损害比较大。第二个，就是肾实质切开取石。这个时候结石比较大，不能从肾窦切开，需要切开肾实质。第三个，就是肾部分切除，主要适合肾一级的多发结石，引起引流不畅、引起感染。第四个，就是肾切除。由于肾结石引起严重的脓肾，或者感染是需要切除的。输尿管切开取石，也是适合一些嵌顿的输尿管结石，引发感染或者梗阻。第五个，套石是一些比较简单的腔内治疗，我们采用输尿管镜，对输尿管下段的结石，小于6个毫米的，可以采用内镜下套石篮，或者是导管取出的方法，来取出结石。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 4505次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6599次

• 胃穿孔需要做手术吗
  现在临床上，胃穿孔的患者是需要进行手术治疗的，而且在做手术治疗之前要对患者病情进行充分的评估，而且在围手术期也需要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡。另外，需要强调的是，胃穿孔的患者进行手术治疗，可以选择传统的开腹手术治疗。当然，患者还可以选择进行微创手术治疗，相对于传统的开腹胃穿孔修补术，微创手术治疗胃穿孔有很多的优势，比如患者的手术创伤会进一步降低，手术以后患者的恢复速度会加快，手术切口的愈合也很美观，而且手术以后患者的日常生活和工作也会逐渐的恢复正常，预后是良好的。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-07 1475次

• 胃穿孔需要做手术吗
  一般当患者出现胃穿孔的时候，如果患者不存在手术禁忌，建议患者进行积极的手术治疗，否则胃内容物会流入到腹腔，引发患者出现严重的腹腔感染，导致患者出现腹膜炎，造成患者出现感染性休克，会影响到患者的生命安全，所以要重视胃穿孔的发生，建议患者配合医生进行积极的术前检查及准备，排除了手术禁忌，调整好身体状态，然后进行手术治疗。手术方式为胃穿孔修补术，当然在围手术期也需要加强抗感染治疗，要维持好患者的水、电解质平衡。另外要对患者的手术切口进行定期的换药处理，要让患者早期下床活动，并且要监测好患者的生命体征，这样才有利于患者的健康恢复。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-07 1185次

• 胃穿孔需要做手术吗
  一般来说无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守疗法，定时放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗生素药物，预防腹腔继发感染，饱餐后创口长伴有弥漫性腹膜炎，需要在6到12小时内进行急诊手术。慢性穿孔进展较缓慢，穿孔致比邻脏器可引起粘连和瘘管，需要外科手术治疗，胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性和细菌性腹膜炎，以及中毒性休克，如不及时抢救可危及生命。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-07 901次

• 胃穿孔需要做手术吗
  如果患者有胃穿孔需要积极的做好术前准备，行手术治疗，在临床上一般选用单纯的穿孔缝合术，单纯的创口缝合修补术他的优点是操作简单，手术时间比较短，安全性高，一般认为穿孔时间超出八个小时，患者的腹腔内感染及炎症水肿严重，有大量的脓性渗出液，而且患者经过正规的内科治疗没有改善，而且患者没有出血，梗阻等并发症需要做单纯的穿孔缝合术。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-06 1401次

• 饮酒胃穿孔要做手术吗
  在临床上，饮酒出现胃穿孔，是需要做手术治疗的，此时，患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，如果不进行及时的手术治疗，患者会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，因此，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-05 597次

• 胃穿孔用做手术么
  在临床上胃穿孔的患者，如果没有明显的手术禁忌，建议患者进行手术治疗，这样才能治愈患者的疾病。胃穿孔是为临床上的常见病，一旦发生，患者会出现突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，建议患者及时到正规医院，进行手术治疗才好，否则患者有可能会出现感染性休克，会引发患者出现生命的危险。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-25 306次