问胃穿孔需要做手术吗
病情描述:
胃穿孔需要做手术吗
答医生回答
病情分析:
一般来说无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守疗法,定时放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗生素药物,预防腹腔继发感染,饱餐后创口长伴有弥漫性腹膜炎,需要在6到12小时内进行急诊手术。慢性穿孔进展较缓慢,穿孔致比邻脏器可引起粘连和瘘管,需要外科手术治疗,胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性和细菌性腹膜炎,以及中毒性休克,如不及时抢救可危及生命。
意见建议:
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胃溃疡需要做手术吗胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来,几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗,很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代,好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后,奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状,再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的,因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡,黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率,所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作,病变发生了明确的改变,比如说已经恶变了,有癌变的可能性,发展成为不典型增生,或者是高级别的上皮内瘤变,如果病理明确,这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗,和外科的开刀治疗,如果已经癌变了,那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生,或者是高级别的上皮内瘤变,可以通过消化内科的内镜手术来治疗。01:30
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子宫肌瘤需要做手术吗子宫肌瘤是女性非常常见的良性肿瘤,在生育年龄很多见,在女性绝经以后可以慢慢地萎缩变小。需不需要手术治疗,要根据患者子宫肌瘤的位置,它所引起的症状,以及有无突然的快速的生长有关系。如果肌瘤中等大小,没有引起女性月经过多,或者是月经周期的改变导致贫血,是可以观察的。如果子宫肌瘤引起了女性的压迫症状,比如压迫了膀胱引起尿频,压迫了直肠引起排便困难,或者是导致了输尿管的功能异常,这些都是需要进行治疗的。或者是在进行B超检测的过程中间,发现子宫肌瘤快速的生长,这时候就要警惕到有恶变的可能,也需要进行手术治疗。01:35
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胃穿孔需要做手术吗一般当患者出现胃穿孔的时候,如果患者不存在手术禁忌,建议患者进行积极的手术治疗,否则胃内容物会流入到腹腔,引发患者出现严重的腹腔感染,导致患者出现腹膜炎,造成患者出现感染性休克,会影响到患者的生命安全,所以要重视胃穿孔的发生,建议患者配合医生进行积极的术前检查及准备,排除了手术禁忌,调整好身体状态,然后进行手术治疗。手术方式为胃穿孔修补术,当然在围手术期也需要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡。另外要对患者的手术切口进行定期的换药处理,要让患者早期下床活动,并且要监测好患者的生命体征,这样才有利于患者的健康恢复。语音时长 01:11”
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胃穿孔需要做手术吗现在临床上,胃穿孔的患者是需要进行手术治疗的,而且在做手术治疗之前要对患者病情进行充分的评估,而且在围手术期也需要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡。另外,需要强调的是,胃穿孔的患者进行手术治疗,可以选择传统的开腹手术治疗。当然,患者还可以选择进行微创手术治疗,相对于传统的开腹胃穿孔修补术,微创手术治疗胃穿孔有很多的优势,比如患者的手术创伤会进一步降低,手术以后患者的恢复速度会加快,手术切口的愈合也很美观,而且手术以后患者的日常生活和工作也会逐渐的恢复正常,预后是良好的。语音时长 01:11”
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胃穿孔需要做手术吗如果患者有胃穿孔需要积极的做好术前准备,行手术治疗,在临床上一般选用单纯的穿孔缝合术,单纯的创口缝合修补术他的优点是操作简单,手术时间比较短,安全性高,一般认为穿孔时间超出八个小时,患者的腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量的脓性渗出液,而且患者经过正规的内科治疗没有改善,而且患者没有出血,梗阻等并发症需要做单纯的穿孔缝合术。
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胃穿孔需要做手术么病情分析:严重的胃穿孔需要做手术治疗。有些患者胃穿孔比较严重,胃穿孔后大量的胃内容物流向腹腔,导致患者出现严重的腹痛,甚至感染性休克,需要紧急进行手术治疗。意见建议:发生胃穿孔的患者要进行快速的检查,检测患者的生命体征,并对患者的病情轻重程度进行评估。患者如果病情相对较轻,可以给予患者进行保守治疗,治疗期间要注意禁食水,给予患者持续胃肠减压,同时可以使用抗感染的药物进行治疗。
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饮酒胃穿孔要做手术吗在临床上,饮酒出现胃穿孔,是需要做手术治疗的,此时,患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,如果不进行及时的手术治疗,患者会出现感染性休克,会引发患者的生命出现危险,因此,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。
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胃穿孔用做手术么在临床上胃穿孔的患者,如果没有明显的手术禁忌,建议患者进行手术治疗,这样才能治愈患者的疾病。胃穿孔是为临床上的常见病,一旦发生,患者会出现突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,建议患者及时到正规医院,进行手术治疗才好,否则患者有可能会出现感染性休克,会引发患者出现生命的危险。