问胃穿孔需要做手术吗
病情描述:
胃穿孔需要做手术吗
答医生回答
病情分析:
一般来说无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守疗法,定时放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗生素药物,预防腹腔继发感染,饱餐后创口长伴有弥漫性腹膜炎,需要在6到12小时内进行急诊手术。慢性穿孔进展较缓慢,穿孔致比邻脏器可引起粘连和瘘管,需要外科手术治疗,胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性和细菌性腹膜炎,以及中毒性休克,如不及时抢救可危及生命。
意见建议:
为你推荐
-
子宫肌瘤需要做手术吗子宫肌瘤是女性非常常见的良性肿瘤,在生育年龄很多见,在女性绝经以后可以慢慢地萎缩变小。需不需要手术治疗,要根据患者子宫肌瘤的位置,它所引起的症状,以及有无突然的快速的生长有关系。如果肌瘤中等大小,没有引起女性月经过多,或者是月经周期的改变导致贫血,是可以观察的。如果子宫肌瘤引起了女性的压迫症状,比如压迫了膀胱引起尿频,压迫了直肠引起排便困难,或者是导致了输尿管的功能异常,这些都是需要进行治疗的。或者是在进行B超检测的过程中间,发现子宫肌瘤快速的生长,这时候就要警惕到有恶变的可能,也需要进行手术治疗。01:35
-
胃溃疡需要做手术吗胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来,几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗,很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代,好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后,奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状,再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的,因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡,黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率,所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作,病变发生了明确的改变,比如说已经恶变了,有癌变的可能性,发展成为不典型增生,或者是高级别的上皮内瘤变,如果病理明确,这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗,和外科的开刀治疗,如果已经癌变了,那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生,或者是高级别的上皮内瘤变,可以通过消化内科的内镜手术来治疗。01:30
-
胃穿孔需要做手术吗现在临床上,胃穿孔的患者是需要进行手术治疗的,而且在做手术治疗之前要对患者病情进行充分的评估,而且在围手术期也需要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡。另外,需要强调的是,胃穿孔的患者进行手术治疗,可以选择传统的开腹手术治疗。当然,患者还可以选择进行微创手术治疗,相对于传统的开腹胃穿孔修补术,微创手术治疗胃穿孔有很多的优势,比如患者的手术创伤会进一步降低,手术以后患者的恢复速度会加快,手术切口的愈合也很美观,而且手术以后患者的日常生活和工作也会逐渐的恢复正常,预后是良好的。语音时长 01:11”
-
胃穿孔需要做手术吗胃穿孔绝大部分都是选择手术为主要的治疗方式,所以胃穿孔也是一种手术治疗。胃穿孔基本上都是胃溃疡穿孔,胃溃疡穿孔的手术方式是以手术缝合穿孔,穿孔缝合术后需要进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可以选择大部分的胃切除术,也就是胃大部分切除术,可以一次性的解决穿孔和溃疡两个问题。病人在窗口时间比较短、腹腔污染比较轻的情况下,可以选择一次性的胃大部切除术,还可以选择腹腔镜的手术方式。如果病人的窗口时间长、腹腔污染重,选择传统的开腹手术方式进行穿孔的修补手术。胃穿孔在临床上大部分是胃溃疡穿孔,也有少部分是服用非甾体类的消炎镇痛药,如阿司匹林、激素类的药物,有服用这些药物的病史,有服用小剂量阿司匹林预防血栓或者预防心脏病的病人要注意,如果胃痛加重要及时到医院进行检查,以免导致严重的后果。语音时长 01:51”
-
胃穿孔需要做手术吗如果患者有胃穿孔需要积极的做好术前准备,行手术治疗,在临床上一般选用单纯的穿孔缝合术,单纯的创口缝合修补术他的优点是操作简单,手术时间比较短,安全性高,一般认为穿孔时间超出八个小时,患者的腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量的脓性渗出液,而且患者经过正规的内科治疗没有改善,而且患者没有出血,梗阻等并发症需要做单纯的穿孔缝合术。
-
胃穿孔需要做手术么病情分析:严重的胃穿孔需要做手术治疗。有些患者胃穿孔比较严重,胃穿孔后大量的胃内容物流向腹腔,导致患者出现严重的腹痛,甚至感染性休克,需要紧急进行手术治疗。意见建议:发生胃穿孔的患者要进行快速的检查,检测患者的生命体征,并对患者的病情轻重程度进行评估。患者如果病情相对较轻,可以给予患者进行保守治疗,治疗期间要注意禁食水,给予患者持续胃肠减压,同时可以使用抗感染的药物进行治疗。
-
饮酒胃穿孔要做手术吗在临床上,饮酒出现胃穿孔,是需要做手术治疗的,此时,患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,如果不进行及时的手术治疗,患者会出现感染性休克,会引发患者的生命出现危险,因此,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。
-
胃穿孔用做手术么在临床上胃穿孔的患者,如果没有明显的手术禁忌,建议患者进行手术治疗,这样才能治愈患者的疾病。胃穿孔是为临床上的常见病,一旦发生,患者会出现突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,建议患者及时到正规医院,进行手术治疗才好,否则患者有可能会出现感染性休克,会引发患者出现生命的危险。