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• 临床上怎么确诊脑梗塞？

  临床上确诊脑梗塞，在医学发达的今天已经很容易了，比如说脑梗塞，它是一个安静状态下，甚至于在睡眠的状态下，几个小时以后，发生了偏瘫，发生了感觉障碍，发生了神志语言功能的丧失等等，这就是一个亚急性的发病的过程。那么一旦到了医院，紧急状态下就可以，进行CT的检查，核磁的检查，影像学的检查，排除了出血，排除了肿瘤，排除了炎症以后，就可以诊断脑梗塞。所以在医学发达的今天，脑梗塞的诊断完全根据症状体征，发病的性质，时间的长短，以及影像学的检查等等，完全可以确诊。诊断脑梗塞已经是不困难，一般的二级医院在有CT等，影像学的检查手段的基础上，完全可以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 3067次

• 脑梗塞中风怎么治疗

  脑梗塞的治疗包括超早期治疗和急性期治疗，如果在患者发病4个半小时内到达医院可以使用静脉溶栓的方法治疗，对于患者的恢复是有好处的。如果不能进行溶栓治疗，可以使用药物治疗，如抗血小板药。如果腔隙性脑梗塞患者合并高脂血症，还要使用降脂的药物。如果患者合并有肢体瘫痪、语言障碍等等，还要进行康复训练，在慢性期或者恢复期也主张患者长期服用抗血小板药物。脑梗塞属于中医中风的范畴，是由于素体禀赋不足，或者是年老体弱、肝肾阴虚、肝阳化风加情志不遂、气候突变等诱因，导致的脏腑功能失调、气血逆乱扰乱脑窍引起的。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 1862次

• 脑梗塞尿激酶溶栓
  临床上静脉溶栓应用尿激酶是比较常见的，常规剂量为100万至150万国际单位，加入一百至二百毫升的0.9%氯化钠注射液，一般首先先静推入20万国际单位或者是10%的剂量。动脉溶栓的常规剂量为50万至150万国际单位，速度为50万国际单位每小时。这种药物的话一般来说动脉溶栓的再通病例神经功能恢复比较好，一些临床效果优于未通者。但是在椎动脉系统，这种关系并不显著，因此目前来说不太适用于全瘫以及昏迷的病例。静脉系统的话相比较来说也比组织性纤维酶原激活产物，像t-PA更好一些，一般可以选择应用于这种局部血栓的纤溶酶原，使它转化为纤维酶。一般还很少出现全身的抗病先融状态，所以目前t-PA的使用率效果更好更高一些，相对来说尿激酶现在应用的相对要少一些。还有一种药物就是一种重组的尿激酶原，这种情况能够改善一些溶栓九十天后的临床效果，但是一般也会增加症状性脑出血的发生率，目前应用也少一些。
  语音时长 1:40”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-22 8648次

• 脑梗塞溶栓尿激酶
  脑激酶是静脉的溶栓常规药物，它的剂量为尿激酶100万至150万单位，加入100至200毫升的0.9%氯化钠注射液中，通常先静脉推入20万单位或者是10%的剂量，随后静脉滴入剩余剂量，动脉溶栓的常规剂量为50万至150万单位，速度为50万单位每小时。注意事项：一、应用本品前应对患者进行血细胞比容、血细胞计数、凝血时间、凝血酶原时间、部分的凝血活酶时间测定，一般来说，凝血酶时间和部分凝血活酶时间应该要小于正常时间的两倍。二、用药期间应密切观察患者的反应，如心率、体温、呼吸、血压，如果有出血倾向的话应该要及时停用，至少每4小时需要记录一次。三、静脉给药时要求穿刺成功，避免出现局部的出血或者是血肿。四、动脉穿刺时给药完毕，应在穿刺局部加压至少三十分钟，并用无菌绷带和敷料加压包扎，以免出血。
  语音时长 1:34”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-12-05 11650次

• 尿激酶对房颤脑栓塞
  尿激酶对房颤脑栓塞尿激酶是由人体新鲜血尿中提取的冻干纯尿激酶，由人体血浆白蛋白、磷酸氢钠和磷酸二氢钠组成，尿激酶对于新鲜的血栓效果非常好，对于房颤脑栓塞来说主要是治疗血栓性的栓塞，它除了这些之外还会引起一些不良反应，比如出血症状使用尿激酶剂量过大时少数患者可能会有出血现象，轻度的出血，比如皮肤、粘膜、肉眼及显微镜下血尿、血痰或者少量的咳血等，严重出血时可见大量咯血或消化道大出血。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1402次

• 肺栓塞能用尿激酶吗
  肺栓塞，根据病情可以使用尿激酶，但是症状效果会根据每个人的情况有所不同，所以建议要配合医生的医嘱或者是治疗方案，积极进行治疗，同时如果患有肺栓塞的患者，平时一定要注意适当补充一些蛋白质和维生素，增强身体的抵抗力和免疫力。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 1501次

• 尿激酶和链激酶区别
  尿激酶和链激酶区别在于药理作用不同、不良反应不同等。1、药理作用不同：尿激酶能够降解血液循环中的纤维蛋白原凝血因子，从而发挥溶栓的作用，主要适用于心肌梗死、急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞；链激酶是临床上最早应用的溶栓药，能和纤溶酶原结合，将纤溶酶原激活为纤溶酶，具有溶解血栓的作用，对于深静脉血栓、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-08 896次

• 链激酶和尿激酶的区别
  链激酶和尿激酶主要的区别在于药理作用不同，不良反应不同等。链激酶：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；同时链激酶的溶栓作用因纤维蛋白的存在而增强，因此链激酶能有效特异地溶解血栓或血块，能治疗以血栓形成为主要病理变化的疾病。链
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-13 1848次