对于室性早搏的治疗应根据不同的临床状况,决定治疗方案。对于无器质性心脏病患者出现室性早搏,此类患者发生心脏性死亡的危险性很低,如无明显症状,不必使用药物治疗。如患者症状明显,首先应避免诱发因素,如吸烟、喝咖啡、情绪激动等。药物宜选用美托洛尔、富马酸比索洛尔、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等。
对于急性ST段抬高型心肌梗死,发生室性早搏,此类患者有很高的原发性心室颤动的发生率,因此应积极给予静脉应用利多卡因或者胺碘酮,早期应用富马酸比索洛尔或美托洛尔减少心室颤动的危险。对于心肌梗死后或心肌病患者伴有室性早搏,应给予β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等。