问室性早搏有什么良药可用

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• 室性早搏与冠心病有什么关系

  严格讲，室性早搏跟冠心病没有明确的因果关系。比如得了心肌梗死这样一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常见于一些容易发生各种不同的器质性心脏病，特别是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常见于至少用现代的技术看不到有明显器质性心脏病患者的一些情况，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。实际上，室性早搏本身无论发生在器质性心脏病和没有心脏病的患者，它本身并不是个独立的危险因素。如果有器质性病，是啥病治啥病。没有心脏病证据的一些室性早搏，我觉得最好的治疗是无为而治，就是不治疗，放松心情，不要与它为敌，而要学会与之为伴。我特别建议大家不要盲目地去做射频消融，没有任何证据说他可以通过这种手术，能够改变患者的人生，能够延长生存，能够化解风险，所以不要盲目去接受这些射频消融的手术。还有现在很多青年人、中年人都开始再要二胎，因为有室性早搏困惑了很多家庭。实际上，有些早搏没法治，有些患者为了要二胎去做手术，手术失败了，二胎就要不了了，这都特别荒唐。从很年轻的时候，就在妇产科会诊，我说如果没有器质性心脏病，有单纯的室性早搏，我觉得怀孕生孩子是很安全的，我有大量的随访的案例。所以这个室性早搏现在有特别大的误区，最重要我觉得大家不要被这些很混杂的信息给吓坏了，去盲目地接受一些副作用很大的药物，甚至手术的治疗。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 18904次

• 频发室性早搏严重吗

  频发室性早搏严不严重，要看早搏的具体情况，一般认为多形性或者多元性的室早，成对、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，还有就是有一种现象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一个室早的T波上，像刚才提到这些情况都是容易诱发室速或者室颤等危险情况的室性早搏，都属于比较危险的室早。有研究表明，如果24小时动态心电图室早的次数大于2000次，就是容易出现室速或者室颤，就是室早的负荷越重，发生室速、室颤的几率也越高。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-25 7697次

• 室性早搏有什么良药可用
  对于室性早搏的治疗应根据不同的临床状况，决定治疗方案。对于无器质性心脏病患者出现室性早搏，此类患者发生心脏性死亡的危险性很低，如无明显症状，不必使用药物治疗。如患者症状明显，首先应避免诱发因素，如吸烟、喝咖啡、情绪激动等。药物宜选用美托洛尔、富马酸比索洛尔、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等。对于急性ST段抬高型心肌梗死，发生室性早搏，此类患者有很高的原发性心室颤动的发生率，因此应积极给予静脉应用利多卡因或者胺碘酮，早期应用富马酸比索洛尔或美托洛尔减少心室颤动的危险。对于心肌梗死后或心肌病患者伴有室性早搏，应给予β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等。
  语音时长 01:47”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-10 1851次

• 室性早搏有什么症状
  室性早搏的患者，如果早搏的数量比较多，属于频发早搏，那么他的症状可能表现为胸闷，心慌，心悸，心脏停跳感等，一旦有这些症状，应该及时的做相应的检查，可以通过心电图，动态心电图检查来明确诊断，可以根据医生的指导进行治疗。如果早搏的数量比较少，属于偶发早搏，那么一般是不需要处理的，只要平常在生活中注意休息，保持心情舒畅，一般慢慢的早搏就会消失。像频发早搏患者可以在医生的指导下服用一些抗心律失常的药物，来控制病情的进展，而且在平常也要注意休息，劳逸结合，养成良好的生活习惯，从生活中各个方面做出调理，这样都有利于病情的控制。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-23 866次

• 室性早搏有什么症状
  病情分析：症状有心悸、心慌、气短，有的人在早搏的时候还会咳嗽，早搏分生理性和病理性，生理性的因素主要是情绪激动，吸烟饮酒，喝咖啡浓茶，熬夜劳累，病理性的主要是冠心病，高血压，心力衰竭等。意见建议：避免熬夜，戒烟酒，劳逸结合，避免情绪激动，少喝咖啡浓茶，积极治疗原发的心脏疾病，症状明显的可以口服抗早搏的药物，比如美托洛尔，参松养心胶囊，稳心颗粒等。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-08-10 603次

• 什么叫室性早搏
  病情分析：室性早搏又叫室性期前收缩。室性期前收缩发生在正常心跳之前，为起源于心室的异常电激活引起的额外心跳。室性早搏是最常见的心律失常之一，一般表现为心悸心慌或停跳感，正常人或心脏病患者均可发生。意见建议：该病治疗方式主要包括改变生活方式，药物治疗及手术治疗，如果室性早搏发作次数不多，没有明显症状且没有并存其他疾病一般无需治疗。如果症状明显，可以应用药物治疗，包括普罗帕酮和β受体阻滞剂，药物治疗效果不好，可以行射频消融治疗。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-08-09 802次

• 什么是室性早搏
  临床上，早搏分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏三类。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收缩，是临床上最常见的一种心律失常。功能性室性早搏可发生于健康人群，但是临床症状变异性很大，患者主诉为心悸，容易被误诊为心肌炎。因此，一旦发现有室性早搏，应及时去医院进行动态心电图和心脏彩超检查，以明确诊断
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-10-14 6136次

• 室性早搏有危险吗
  室性早搏临床上一般是指室性期前收缩，室性期前收缩患者正常情况下没有危险。室性期前收缩因为正常的电流传导路径是从窦房结到心房，通过房室结到束支，最后会直接到达左心室和右心室，如果起搏器位于窦房结附近，会沿着正常路径传导，所以会出现室性期前收缩的情况，但是一般不会危及生命，所以没有危险。室性期前收缩是常
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-28 172次