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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37393次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18067次

• 慢性肾衰竭分哪几期
  由于肾功能的损害多是一个较长的发展过程，不同阶段有其不同的特点，一般分为以下四期：1、肾功能代偿期。肾小球滤过率大于等于正常值二分之一时，血尿素氮和肌酐不升高，体内代谢平衡，不出现症状。2、肾功能不全期。肾小球滤过率小于正常值的50%以下，血肌酐水平上升至2mg/dl以上，血尿素氮水平升高大于20mg/dl，病人有乏力、食欲不振、夜尿多、轻度贫血等症状。3、肾功能衰竭期。当内生肌酐清除率下降到20ml/min以下，病人出现贫血、血磷水平上升、血钙下降、代谢性酸中毒、水电解质紊乱等，此期的血尿素氮水平高于50-60mg/dl。4、尿毒症终末期。内生肌酐清除率在10ml/min以下，酸中毒明显，出现各系统症状以至昏迷，此期的血肌酐水平升至707umol/L以上。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-17 3570次

• 慢性肾衰竭分为几期
  由于肾功能损害多是一个较长的发展过程，不同阶段，有其不同的程度和特点，我国传统地将肾功能水平分成以下几期：1.肾功能代偿期，肾小球滤过率（GFR）≥正常值1/2时，血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡，不出现症状（血肌酐（Scr）在133～177μmol/L（2mg/dl））。2.肾功能不全期，肾小球滤过率（GFR）<正常值50%以下，血肌酐（scr）水平上升至177μmol>7.0mmol/L（20mg/dl），病人有乏力，食欲不振，夜尿多，轻度贫血等症状。3.肾功能衰竭期，当内生肌酐清除率（Ccr）下降到20ml/min以下，BUN水平高于17.9～21.4mmol/L（50～60mg/dl），Scr升至442μmol/L（5mg/dl）以上，病人出现贫血，血磷水平上升，血钙下降，代谢性酸中毒，水、电解质紊乱等。4.尿毒症终末期，Ccr在10ml/min以下，Scr升至707μmol/L以上，酸中毒明显，出现各系统症状，以致昏迷。1—707umol/L)、尿毒症期或肾衰终末期(血清肌酐为大于707umol/L)。
  语音时长 1:21”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-23 4233次

• 慢性肾衰竭分几期
  病情分析：慢性肾衰竭分为4期。慢性肾衰竭是慢性肾脏病发展而来，根据肾小球滤过率下降的不同程度可分为4期，即肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。意见建议：慢性肾衰竭患者平时应注意休息，避免劳累，避免感染、应用肾损害药物等加重因素。注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免进食高磷及高钾食物。平时应注意监测肾功、电解质、血常规等相关指标。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-23 702次

• 慢性肾衰竭分哪几期
  病情分析：慢性肾衰竭分为5期，主要是通过肾小球滤过率来分期的。意见建议：肾小球滤过率大于90为第1期，60~90为第2期，30~60为第3期，小于15为第5期，15~30为第4期。1~3期的治疗主要是缓解症状，保护肾功能，延缓肾衰竭的进展，降低心血管病的风险，同时评估以及治疗并发症。第4期和第5期，可以进行透析前准备或透析治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-07 1403次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次

• 慢性肾衰竭严重表现
  慢性肾衰竭，病情如果加重，比较危险，一般是慢性肾衰竭造成了一些严重的并发症。常见的严重的状态包括，患者可能会出现肺水肿、心力衰竭，表现为胸闷气短，活动后症状加重，患者可能会在夜间出现阵发性的呼吸困难，这种病情比较危险。第二患者出现心慌、心跳不整齐，这有可能意味着患者有严重的电解质的紊乱。第三。患者乏
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 231次