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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3424次

• 怀疑是银屑病需要做哪些检查

  银屑病的诊断，绝大部分通过临床就可以诊断，但是有一些特殊的情况，我们也需要做一些检查。银屑病有4种类型，分别是寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型。其中寻常型银屑病占绝大多数，多数的临床表现是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮损的鳞屑的时候，它容易刮掉，刮掉以后会形成亮亮的薄膜，再刮会出现点状的出血，这三种现象分别叫蜡滴现象，薄膜现象和点状出血现象，合起来叫Auspitz征，这是它的特征性的检查的结果。当然有一些皮损不那么典型，我们需要做一些检查，比如皮肤镜检查，它可以在红色的背景下，有毛细血管扩张，这种血管扩张的形式是呈环形的或者是发卡样的，或者是做皮肤病理的检查，它会有融合性的角化不全，表皮突的杵状下延，真皮乳头的上升和毛细血管的扩张，所以可能会用到这些检查。另外像关节病型的，要排除其他的关节病的检查，也是需要做的；红皮病型的和脓疱型的，主要是靠临床和病史的追问，当然也可以做病理的检查。

  

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  刘文斌 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2020-12-22 3008次

• 尿崩症怎么办？
  如果患者怀疑有尿崩症，应该立即与内分泌科或者是肾内科进行就诊。具体的治疗方式也要看患者是属于哪种尿崩症，例如中枢性尿崩症，或者是肾性尿崩症。对于中枢性尿崩症是因为缺少抗利尿激素而导致，所以应该补充抗利尿激素的类似物去氨加压素，包括鼻内制剂注射剂和口服制剂，其中口服制剂非常常用，并且有效。氢氯塞嗪、卡马西平等药物可以辅助治疗。而肾性尿崩症，可用氢氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等药物进行治疗。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-09 1987次

• 怀疑尿崩症需要做哪些检查
  怀疑尿崩症需要做以下检查：一、检查尿液，通常表现尿比重低，一般尿比重是在1.001-1.005之间，无蛋白尿及糖尿。二、就是要查肾功能及电解质，尿崩症通常尿常规正常，尿糖阴性，血钠正常或者稍微增高，血浆渗透压多正常或者是偏高，如果肾脏累及，可以表现有不同程度的肾功能异常。三、要查头颅磁共振，要了解下丘脑和垂体的形态改变，排除颅内肿瘤，儿童颅内肿瘤常是以尿崩症的形式起病，对患者要进行长期的随访。四、要做一些尿崩症特殊的实验检查，比如说禁水试验，禁水结合加压素的试验，还可以做血浆加压素的定量。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2022-07-02 6754次

• 怀疑是尿崩症怎么办？
  病情分析：怀疑得了尿崩症，首先我们要行相关检查，明确诊断，包括记尿量，化验血尿渗透压，在有必要的情况下还要做禁水加压实验，可以明确是否为尿崩症，还可以明确是肾性尿崩症还是中枢性尿崩症。意见建议：中枢性尿崩症的治疗可以加用精氨酸加压素、长效尿崩停等这些药物。肾性尿崩症不容易治疗，尤其是对于家族性的肾性尿崩症治疗是比较困难的，可以限制钠盐的摄入。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-24 902次

• 尿崩症怎么办？
  病情分析：尿崩症常见于青壮年，而且男性病人要比女性病人多。尿崩症可以导致水电解质紊乱，酸碱失衡，严重者还会危及到生命。意见建议：尿崩症可以由于颅内感染，颅脑外伤，颅内肿瘤，慢性肾盂肾炎等疾病引起，而且有一定的遗传倾向。如果出现尿崩症，一定要积极的去就诊，查找原因，治疗原发疾病。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-10-19 1302次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症怎么治疗
  尿崩症可能与妊娠、低钾血症、肾盂肾炎、肾小管酸中毒、颅脑损伤等原因有关，可以通过一般治疗、口服药物、手术治疗等方法治疗。1、妊娠：在妊娠期间患者可能会出现精氨酸加压素缺乏的现象，此时有可能会引发妊娠期尿崩症，患者会出现多尿、极度口渴、烦躁的症状。在日常生活中应当保证足够的水分摄入，维持电解质和酸碱平
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-08-17 0次