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• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4799次

• 急性血源性骨髓炎的好发部位有哪些

  急性骨髓炎血源性骨髓炎的好发部位，往往发作于管状骨的两端、干骺端。最常见的胫骨上端是最常见的部位，其次股骨下端，还有肱骨或者耻骨、尺桡骨，这些都是骨髓炎的好发部位。因为往往急性骨髓炎是血源性的，就像人体其他部位感染了细菌。疖子、痈，因为人体免疫力的低下，或者局部感染部位，细菌独立的过于强大，突破了人体的免疫系统，细菌进入血了，随着血运，细菌跑到身体各个部位。在骨骼的地方，就滞留得就会引起骨髓炎了，因为管状骨的两端，干骺端的地方，往往是松质骨。这地方比较膨胀的到这个部位，毛细血管变成毛细血管网，血流的速度就会下降、就会减缓。所以在血液带过来的细菌，往往在干骺端的地方，就容易滞留、容易繁殖起来，就容易发生骨髓的炎症。所以急性骨髓炎，往往发生在管状骨的干骺端。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 8407次

• 血源性骨髓炎
  所谓的血源性骨髓炎，主要是骨髓炎的部位不是炎症源发的部位。而是身体其他部位的炎症，比如说有阑尾炎、泌尿系感染，或者是有皮肤部位的感染。从而细菌进入血液，顺着血液到达骨髓腔部位。并且，在骨髓腔部位不生长繁殖，从而就会引起血源性的骨髓源。而这种骨髓源一般骨质部早期是没有症状，后期突然性的出现骨质部位有明显的红、肿、热、痛的情况，从而就会引发血源性的骨质炎导致，骨骼不有明显的肿胀、疼痛的情况。
  语音时长 01:12”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-07-12 3758次

• 急慢性血源性骨髓炎病因
  对于急慢性血源性骨髓炎是骨组织化脓性的感染，其病因是致病菌由身体其他部位的活动性感染的病原，比如皮肤部位的痈、脓肿等，或者是咽峡部炎、扁桃体炎、中耳炎等，经血液回流传播至骨质部位，形成感染的病原。如果说病人患全身性的疾病，比如说营养不良，使全身抵抗力降低时，更容易导致急慢性的血源性骨髓炎的发病。并且在解剖学上，小儿肠管股的干骺端，在生长活跃期有丰富的毛细血管网，血流缓慢，血液中细菌是在该处停留。而关节附近常因跌伤扭伤等原因，更容易导致干骺端毛细血管网破裂出血，局部抵抗力降低，并且使细菌会出现繁殖生长而形成感染的病原，从而就会导致急慢性的血源性骨髓炎的发病，并且这种情况致病菌多为化脓性的金黄色葡萄球菌。
  语音时长 1:54”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-24 1333次

• 诱发血源性骨髓炎的病因是什么
  病情分析：当患者机体抵抗能力比较差时，特别是儿童，由于在骨骺部位血流速度比较慢，细菌容易在这个部位进行繁殖，就可能会出现血源性骨髓炎。或者是患者经常出现扁桃体发炎，也容易出现血源性骨髓炎。意见建议：要加强体育锻炼，提高机体抵抗能力。出现了反复发作的扁桃体炎，要及时的进行扁桃体切除。出现骨髓炎早期诊断早期治疗效果比较理想，主要是进行局部的分层穿刺，一旦抽到脓液，可以进行化验，明确诊断后要及时的使用抗生素治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-23 701次

• 急性血源性骨髓炎手术
  急性血源性骨髓炎手术是将患部切开引流以免脓液进行自行扩散，造成广泛骨质破坏，手术除切开软组织脓肿外，还需要在患者骨处钻洞开窗去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流。早期可进行闭式滴注引流这样伤口是愈合的比较快的，另外如果不是很严重，没有脓包形成的话是可以用夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，防止畸形减少病痛的，这样是非手术治疗是早期经药物治疗症状消退的，可以使用这种方法。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1202次

• 急性血源性骨髓炎的病理特点
  病理特点是骨组织出现了破坏、骨吸收，形成了死骨。在早期的时候一般是以骨质破坏为主，晚期是以修复性新生骨增生为主。急性血源性骨髓炎，大部分发生在长管骨的干骺端，因为是终末动脉，血流比较慢，细菌栓子容易在这个地方停留，细菌的繁殖和局部骨组织的变态反应，引起一系列炎性病变，结果使骨组织坏死，形成小的骨脓肿
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 210次

• 什么是急性血源性骨髓炎
  急性血源性骨髓炎一般通过血源途径发生感染，也有邻近软组织感染直接蔓延到骨组织。血源性感染者在发病前一般存在原发性化脓性感染病灶，如中耳炎，牙龈肿胀或者上呼吸道感染等，但有时病灶很隐蔽而难以发现。同时发病部位常有外伤史，最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，其次为肺炎球菌，沙门菌和其他化脓菌。急性血源性骨髓
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-08 170次