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• 什么是腰椎滑脱

  腰椎一共有五节，五节骨头的序列是基本上在一条直线上。如果骨头和骨头之间，产生了一个前后或左右的滑移，这个时候就可以诊断为腰椎滑脱症。腰椎滑脱往往会是因为椎间盘和小关节无法锁住腰椎的两节骨头，无法锁住了让它产生了一定的前后或左右的位移、错动，就是腰椎错位了。老百姓说腰椎错位了，这个时候产生的错位、位移，同时是由于椎间盘也有损害，小关节也有损害，就同时产生了腰疼，产生了椎管狭窄，产生了下肢的症状等等腰椎滑脱的一些症状。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 7264次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5031次

• 腰椎盘滑脱症状
  患者出现腰椎滑脱，会表现为腰部的疼痛，有的患者会表现为下肢的感觉异常，下肢肌无力，有的患者会出现直肠，以及膀胱功能障碍，比如患者容易出现便秘，患者会出现尿潴留的情况。一般患者要及时的进行相关的诊断和处理，比如患者要进行相关的体格检查，可以发现腰部的疼痛，椎旁肌痉挛，患者的腰部活动明显的受限，如果是2度以上的滑脱，局部触诊可有台阶感。要进行CT检查，X片检查，以及磁共振检查，可以观察患者的腰椎滑脱程度，患者的椎间盘退变的严重情况，以及椎管压迫的情况。
  语音时长 01:13”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-25 1204次

• 腰椎盘滑脱什么原因
  腰椎盘滑脱，通常是由于患者长时间久坐，频繁弯腰，过度的运动劳损，以及外伤，受寒等因素引起，这类因素可以引发腰椎体之间力学结构紊乱，从而造成内部生化环境失衡引发腰椎盘的滑脱，出现腰椎局部的疼痛，活动受限等症状，患者可以结合腰部X光，CT以及核磁共振等影像学手段来明确具体滑脱的类型以及滑移的程度。根据具体的情况选择适应的治疗方法，轻者通常考虑进行非手术的治疗措施，比如口服药物，配合局部的理疗，针灸，推拿按摩等都会有不错的效果。程度相对较重者可以考虑进行微创手术或开放内固定手术的办法，结合一些后期的运动锻炼同样能有不错的疗效。
  语音时长 01:26”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-19 1328次

• 什么是腰椎盘滑脱
  病情分析：腰椎相邻两椎体发生了相对滑移，即相邻上位椎体相对于下位椎体产生了移位，方向可以是向前，向后或者侧方，出现腰背痛、下肢放射痛等症状。意见建议：腰椎滑脱可通过X线片、CT、核磁共振等检查明确诊断，建议到正规三甲医院骨科或脊柱外科就诊。早期症状不明显，可进行保守治疗，急性发作期需要短时间佩戴腰围，保护腰椎。出现压迫神经症状，保守治疗效果不佳的，要进行手术。加强腰背肌肉功能锻炼有助于预防和治疗腰椎滑脱。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-07 601次

• 腰椎盘滑脱什么原因
  病情分析：腰椎间盘出现滑脱，多数还是由于随着年龄的增长，椎间盘自身的变性，再就是长时间慢性的劳损或者腰椎间盘受到外伤，就会引起腰椎间盘出现滑脱的情况。意见建议：要想明确诊断，需要配合一些辅助的检查，比如腰椎的正侧位片，过屈过伸位片，腰椎的CT以及核磁共振检查，就可以明确腰椎间盘滑脱的严重程度以及对脊髓神经根受压的严重程度，从而确定相应的治疗方案。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-21 801次

• 腰椎滑脱用什么腰带
  在病人出现腰椎滑脱以后，可以应用腰带后侧有竹板或者是钢板的腰带，在腰部捆扎以后，能够起到腰部支撑保护，以及减轻腰椎受力的作用，避免腰椎滑脱情况的加重。特别是对于一度腰椎滑脱的患者，在下地活动时一定要佩戴腰围带，避免腰部椎体过度的受力，还能够减轻腰椎部位活动度，从而避免后期腰椎滑脱情况的加重。但是在卧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 863次

• 腰椎滑脱做什么手术
  腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上，且保守治疗无效，或伴有严重下肢神经根症状，影响日常生活工作的患者，或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性，也可以采用一些微创介入治疗的方法，对一些相对病症较轻的患者对症改善症状，减
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 376次