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• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5058次

• 腰椎滑脱分度是什么

  腰椎滑脱，确切的意义应该就是为某个椎体相对于其相邻的椎体产生的滑移，必须强调的是滑移的椎体所负载的是其上方整个脊柱的负重。所以腰椎滑脱，我们一般根据Meyerding分度，将椎体滑脱分为四等份，根据滑脱的程度分为四度：第一度，是通常说的一度滑脱，是临床上比较多见的，是指椎体向前滑脱不超过椎体的中部矢状径四分之一的。第二度，是椎体向前滑脱超过了椎体的中部矢状径四分之一，但是不超过四分之二的。第三度，是椎体向前滑脱超过了椎体的中部矢状径四分之二，但是没有超过四分之三的。第四度，是椎体向前滑脱超过了椎体的中部矢状径四分之三的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 7099次

• 什么是腰椎滑脱
  腰椎滑脱就是指上位椎体与下位椎体部分或者是全部滑移，相对位置不在一个线上。通俗一点的讲，就是腰椎上面的一节相对下面一节往前跑了，跑了之后使椎管里边的有效容积变小，局部的神经就会受到压迫产生一系列的临床症状，就称之为腰椎滑脱的疾病。腰椎滑脱的疾病发生有先天性的发育不良，也有后期的创伤性的因素或者是劳损的因素造成出现了。发生了腰椎滑脱基本上是分为四度，不同分度治疗方法也是不一样，一度的腰椎滑脱可以选择保守的治疗措施来治疗。，如果是二度以上的腰椎滑脱，建议患者尽快选择手术的治疗。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-01-21 2153次

• 什么是腰椎滑脱
  所谓的腰椎滑脱主要是腰椎部位由于先天性的发育异常，导致的椎体不稳或者是外伤以及腰椎部位的蜕变等因素，导致的腰部的椎体间骨性连接结构的异常。就会发生一个锥体相对于另一个椎体向前或者是向后，出现部分或者是完全性的移位情况，从而引起了腰椎滑脱的情况。一般腰椎向前或者是向后的滑脱，都会导致椎管内的脊髓或者是神经根的受压，从而就会引起明显的肢体部位出现感觉和运动的异常，从而就会导致病人出现肢体部位活动的受限。特别是对于严重的椎体滑脱的病人，会导致明显的肢体部位感觉和运动的异常。所以这种情况就需要行手术的治疗，以解除椎管内脊髓和神经根的受压，以缓解病人的临床症状和提高病人的生活质量。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-29 2084次

• 什么是腰椎滑脱
  病情分析：腰椎滑脱主要就是因为腰椎的退行性病变，腰部肌肉力量下降，或者是椎体退行性病变缩小，导致椎体失去固定的作用，引起椎体下移，根据滑移的分度，可以将腰椎滑脱分为4度。大多数腰椎滑脱的患者在早期经过保守治疗，可以缓解症状，防止病情加重。意见建议：建议平常要尽量减少腰椎部位的长期负重，以免引起腰椎的退行性病变，腰椎的肌肉下降会导致进一步出现腰椎滑脱。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-24 903次

• 什么是腰椎滑脱
  腰椎滑脱一般来讲分为真性滑脱以及假性滑脱，真性滑脱主要就是腰椎的椎弓峡部裂，从而导致了腰椎椎体相互错位，一般来讲这种情况需要积极的进行手术治疗的，随着病情的发展，错位程度会越来越重。假性滑脱主要是指随着年龄的增长，关节囊、韧带这些软组织的把持力下降，从而引起了椎体的相对滑动。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-04 2501次

• 腰椎滑脱用什么腰带
  在病人出现腰椎滑脱以后，可以应用腰带后侧有竹板或者是钢板的腰带，在腰部捆扎以后，能够起到腰部支撑保护，以及减轻腰椎受力的作用，避免腰椎滑脱情况的加重。特别是对于一度腰椎滑脱的患者，在下地活动时一定要佩戴腰围带，避免腰部椎体过度的受力，还能够减轻腰椎部位活动度，从而避免后期腰椎滑脱情况的加重。但是在卧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 863次

• 腰椎滑脱做什么手术
  腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上，且保守治疗无效，或伴有严重下肢神经根症状，影响日常生活工作的患者，或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性，也可以采用一些微创介入治疗的方法，对一些相对病症较轻的患者对症改善症状，减
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 376次