肺心病心衰时要积极控制导致肺心病急性加重的诱因,此时多是因为呼吸道感染而导致的,早期予以相应的抗感染药物治疗。同时加强治疗原发疾病,特别是慢阻肺的患者,多需要视情况予以解痉平喘、止咳、祛痰的治疗。予以氧疗,多需要予以低流量低浓度吸氧。要复查血气,观察有无呼吸衰竭的形成。
肺心病心力衰竭的患者经过上述的氧疗、控制呼吸道感染、改善通气以后,其心力衰竭的症状多能减轻或消失。如果治疗效果不佳,可以予以小剂量、短程的利尿药物的处理。一般情况下是不使用强心药物的,只有当上述的综合治疗效果不佳时,而且患者可以伴有室上性快速性的心律失常,例如房颤的时候,可予以适当的小剂量强心药物的处理。此时还要注意防治相应的并发症。