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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17238次

• 心衰失眠怎么办

  心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环或体循环瘀血的表现。心力衰竭会引起喘不上气、活动后气促、腿肿、下肢部位的脚肿、晚上睡觉的时候做噩梦，平卧以后呼吸困难等等，所有这些症状都会引起患者不舒服，导致失眠。而心衰的患者出现失眠就会导致心率增快、血压升高，可进一步加重心衰的症状。所以心衰的治疗分两点：第一，对于心衰病人来说首先要树立正确的疾病观念，不要对心衰有过度恐惧的心理，不要过度劳累、情绪激动、摄盐过多、饮食过饱、注意避免感染、多休息、减轻心脏负担、放松心情、保持精神放松、养成良好的作息习惯。第二，在医生的指导下可适当服用一些导眠、镇静类药物，还可以中成药物或中医药调理。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2786次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等等。同时要注意休息，避免受凉，戒烟，适量的增加运动，以提高机体免疫力和肺功能。如果患者发生了急性感染期，患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，可能伴有咳黄痰发热的临床表现，此时需要完善血常规，c反应蛋白，支原体抗体，病毒抗体，痰培养，胸片等相关检查以评估病原体，并应根据不同的病原体采取不同的措施。例如患者为细菌感染时，需要使用头孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清开灵，蒲地蓝等清热解毒的药物。如果患者为非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
  语音时长 1:39”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 4141次

• 肺心病心衰怎么办
  肺心病心衰时要积极控制导致肺心病急性加重的诱因，此时多是因为呼吸道感染而导致的，早期予以相应的抗感染药物治疗。同时加强治疗原发疾病，特别是慢阻肺的患者，多需要视情况予以解痉平喘、止咳、祛痰的治疗。予以氧疗，多需要予以低流量低浓度吸氧。要复查血气，观察有无呼吸衰竭的形成。肺心病心力衰竭的患者经过上述的氧疗、控制呼吸道感染、改善通气以后，其心力衰竭的症状多能减轻或消失。如果治疗效果不佳，可以予以小剂量、短程的利尿药物的处理。一般情况下是不使用强心药物的，只有当上述的综合治疗效果不佳时，而且患者可以伴有室上性快速性的心律失常，例如房颤的时候，可予以适当的小剂量强心药物的处理。此时还要注意防治相应的并发症。
  语音时长 01:16”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-09 1696次

• 肺心病心衰水肿怎么办
  病情分析：肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病，引发的心功能不全，最先表现为右心功能不全。患者常有劳力性气促症状以及下肢水肿、颈静脉充盈怒张等体循环淤血的表现。意见建议：治疗肺源性心脏病，主要包括以下几个方面：第一，减轻心脏前后负荷，给给予利尿剂、血管扩张剂治疗。第二，增强心肌收缩力，主要就是强心药物。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-26 1402次

• 肺心病水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病，是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。慢性肺心病急性加重期的治疗，应控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1701次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水肿怎么办
  肺心病下肢水肿，提示心衰没有得到很好的控制，这种情况主要就是纠正心衰，预防感染。对下肢水肿的情况，可以适当的应用利尿剂，比如呋塞米，螺内酯，一定要注意保持电解质平衡，避免低钾血症。对肺心病的治疗是一个综合性的治疗，积极的纠正心衰，还应该改善供氧，在缓解期应该注意，改善肺脏的通气功能以及耐寒能力，平时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 422次