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• 室性心律失常怎么治疗

  室性的心律失常是指心室来源的心律失常，它主要的类型包括室性的早搏，室性的心动过速，室扑，室颤或者尖端扭转室速，主要就是这几种类型。对于不同的类型，我们的治疗方案是不一样的。室性早搏，如果它是偶发的，数目不多，我们可以不需要特殊的药物去干预，只需要纠正病因就可以了。如果这个室性早搏次数非常多，比如全天心率，他有一万次以上的室性早搏，这种情况我们就需要使用两个方案来进行治疗，使用口服抗心律失常药物或者进行射频消融的手术治疗，这是室性早搏的治疗。室性心动过速，它主要见于器质性心脏病，因此我们的治疗，还是针对器质性心脏病的本身，比如说他是有心肌缺血，我们需要积极的去改善心脏的供血；比如说他是有心肌病，那我们就需要积极的治疗心肌病。对于室颤、室扑，这些心律失常，因为它是危急生命的，因此我们需要积极的抢救治疗。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-24 2811次

• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它几大原因，最常见的原因，第一个就是电解质的紊乱，低钾血症或者低镁血症，可以引起室性心律失常，第二个最常见的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三个原因，就是心肌病，包括扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉样变性等等，这些心肌的病变，都比较容易会出现。室性心律失常的发生，还有一种情况，就是特发性的室性心律失常，它是一种家族遗传性的疾病，它的发生是跟染色体的突变相关。因此我们称这个治疗，主要是使用心脏除颤复律仪，来进行治疗，这也是室性心律失常，最常见的一个情况。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 3738次

• 尖端扭转性室速的病因治疗
  一，针对基本病因。有缺钾者补充钾盐，心绞痛者纠正心肌缺氧，并应停用引起qt期间间期延长的药物。二，发作时可拳击心前区，行胸外心脏按摩和直流电复率。三，对药物引起者临时心室和心房起搏抑制室速，可能终止和预防发作。四，禁用ia类ic类和三类抗心律失常药，这些药可能延长异常的qt间期，而使心律失常恶化，可使用ib类药物如利多卡因等。五，选用能加速基本心率和缩短qt间期的药物首选为异丙基肾上腺素，0.5毫克至五百毫升糖溶液中静脉滴注，维持心室率在每分钟120次左右，经数十余小时方能控制发作，也可用阿托品等。六，安置人工心脏起搏器，适用于有高度窦房或房室传导阻滞者。七，应寻找qt间期延长的原因，尽可能加以矫正。八，当qt间期正常时可用常规的抗心律失常药，如利多卡因。九，有一种多形性室性心动过速，常见于冠心病及qt间期正常，有在t上的室早发生，可能由折返引起，它不是真正的尖端扭转型，治疗应给予足量的常规抗心律失常药。
  语音时长 2:07”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-01 1646次

• 尖端扭转型室速
  尖端扭转型室速是多形性室速的一个特殊类型，因为发作的时候qrs波的振幅和波峰成周期性改变，宛如围绕等电位线连续扭转而得名。频率一般在200～254/分。尖端扭转型室速是较为严重的一种是室性心律失常，发作时成室性心动过速的特征，qrs波的尖端围绕基线来扭转。典型的可以伴有qt间期延长，因为这个的发生机理是与折返相关的。因为心肌细胞传导缓慢心室复极不一致所引起，常常反复发作，可以导致胸闷、心悸、心慌甚至昏厥，也可以发展为室颤而致死。常见的病因有qt间期延长、严重的心肌缺血或者是其他心肌病变，以及使用延长心肌复极的药物等都可以导致尖端扭转型室速。
  语音时长 1:51”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-05 26117次

• 什么是尖端扭转型室性心动过速
  出现尖端扭转型室性心动过速，这种情况是由于心律失常引起的典型表现，这种情况需要积极的进行详细的检查确诊，诊断明确后再积极的进行药物治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的目的，同时应该保证足够的休息，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1001次

• 尖端扭转型室性心动过速怎么回事
  尖端扭转型室性心动过速是一种特殊类型的快速性室性心律失常，发作的时候，qrs波的形态呈周期性的改变，围绕等电位线连续扭转而得名。对于它的治疗主要还是静脉补钾，补镁。电复律，安装心脏起搏。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 2203次

• 尖端扭转性室速的病因机制
  ​尖端扭转型室速是一种具有多形性qrs波群的室速。qrs波形的振幅和波峰方向呈周期性改变，病人在非发作期有显著的qt间隙延长。qt间隙延长，可能有下列因素引起：一，房室传导阻滞和窦房传导阻滞半心室，自主心律异常缓慢。二，低血钾和低血镁。三，抗心律失常药，如奎宁定，安定，复酮等中毒。四，粉噻嗪和三环类
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-24 192次

• 尖端扭转型室速的病因
  尖端扭转型室速，是一种具有多形性，QRS波群的室速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变。病人在非发作期有显著的QT间期延长，QT间期延长可能有下列因素引起：一，房室传导阻滞或窦房传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢时。二，低血钾或低血镁。三，抗心律失常药，如奎尼丁及乙胺碘呋酮等中毒。四，吩噻嗪和三环类
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 207次