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• 室性心律失常的病因

  室性心律失常，我们先了解一下它的概念，是指心室来源的心律失常，包括室性早搏，室性心动过速，室扑，甚至室颤，这几种类型的心律失常，它的病因有很多种，最常见的原因，比如说电解质紊乱，低钾血症，或者是冠心病，心肌缺血，都可以引起室性心律失常的发生。除了这两个病因以外，特发性的室性心动过速，它属于一个没有明确病因的心律失常，就是心脏的某一个位置的起源点，它的兴奋性异常增高，而出现了频繁的室性的心动过速，这个病没有明确病因的治疗，需要进行射频消融手术的治疗。还有一些病因就是心肌病，比如说肥厚型心肌病，扩张型心肌病，或者致右室心律失常心肌病，这些类型的心律失常都是有心肌病相关的心律失常。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 1884次

• 原发性肝癌的病因和发病机制

  原发性肝癌的病因，在国家最常见的，还是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它们共同的交叉点，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化结节。肝硬化结节，如果致病因素没有解除，持续在病人体内存在，肝硬化结节就会和平演变成腺瘤上的增生，不典型增生过度增生，到最后直接演变成肝癌，大概发展过程就是这样。而且由于肝硬化是弥漫的，即使外科医生切掉一个，即使完整的外科手术，漂亮的外科手术，为什么半年以后还复发了呢，就是因为其它部位的结节，在当时不是肝癌，但是几个月以后就依然像，第一个原发灶一样，也和平演变为肝癌了，就可以来概括肝癌的发病，发生、发展的过程和发病机理。

  

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  李常青 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-08 4592次

• 尖端扭转性室速的病因机制
  ​尖端扭转型室速是一种具有多形性qrs波群的室速。qrs波形的振幅和波峰方向呈周期性改变，病人在非发作期有显著的qt间隙延长。qt间隙延长，可能有下列因素引起：一，房室传导阻滞和窦房传导阻滞半心室，自主心律异常缓慢。二，低血钾和低血镁。三，抗心律失常药，如奎宁定，安定，复酮等中毒。四，粉噻嗪和三环类抗抑郁药。五，变异型心绞痛。六，qt期间间隙延长综合症，发病机制可能与心室积累，弥漫性传导阻滞和复极不均，从而在心室肌与腹肌叶纤维间形成较多微折返运动有关。临床特点：短暂发作可经有心悸，胸闷，头晕，发作时间较长，可有短时间晕厥和抽搐，可能发生室颤和猝死。
  语音时长 1:35”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-31 1746次

• 尖端扭转性室速的病因治疗
  一，针对基本病因。有缺钾者补充钾盐，心绞痛者纠正心肌缺氧，并应停用引起qt期间间期延长的药物。二，发作时可拳击心前区，行胸外心脏按摩和直流电复率。三，对药物引起者临时心室和心房起搏抑制室速，可能终止和预防发作。四，禁用ia类ic类和三类抗心律失常药，这些药可能延长异常的qt间期，而使心律失常恶化，可使用ib类药物如利多卡因等。五，选用能加速基本心率和缩短qt间期的药物首选为异丙基肾上腺素，0.5毫克至五百毫升糖溶液中静脉滴注，维持心室率在每分钟120次左右，经数十余小时方能控制发作，也可用阿托品等。六，安置人工心脏起搏器，适用于有高度窦房或房室传导阻滞者。七，应寻找qt间期延长的原因，尽可能加以矫正。八，当qt间期正常时可用常规的抗心律失常药，如利多卡因。九，有一种多形性室性心动过速，常见于冠心病及qt间期正常，有在t上的室早发生，可能由折返引起，它不是真正的尖端扭转型，治疗应给予足量的常规抗心律失常药。
  语音时长 2:07”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-01 1646次

• 什么是尖端扭转型室性心动过速
  出现尖端扭转型室性心动过速，这种情况是由于心律失常引起的典型表现，这种情况需要积极的进行详细的检查确诊，诊断明确后再积极的进行药物治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的目的，同时应该保证足够的休息，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1001次

• 尖端扭转型室性心动过速怎么回事
  尖端扭转型室性心动过速是一种特殊类型的快速性室性心律失常，发作的时候，qrs波的形态呈周期性的改变，围绕等电位线连续扭转而得名。对于它的治疗主要还是静脉补钾，补镁。电复律，安装心脏起搏。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 2203次

• 尖端扭转型室速的病因
  尖端扭转型室速，是一种具有多形性，QRS波群的室速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变。病人在非发作期有显著的QT间期延长，QT间期延长可能有下列因素引起：一，房室传导阻滞或窦房传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢时。二，低血钾或低血镁。三，抗心律失常药，如奎尼丁及乙胺碘呋酮等中毒。四，吩噻嗪和三环类
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 207次

• 什么是尖端扭转型室速
  尖端扭转型室速是一种具有QRS波群的振幅和波峰的方向呈周期性的改变，病人在非发作期有显著的QT间期延长，QT间期延长可能有以下因素所引起：一、房室传导阻滞或窦房传导阻滞，半心室自主心率异常缓慢。二、低血钾或低血镁。三、抗心律失常药，比如说奎尼丁及乙胺碘呋酮等等中毒。四、吩噻嗪和三环类抗抑郁药。五、变
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 248次