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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8709次

• 胃肠间质瘤都需要做超声内镜吗

  间质瘤，一定需要做超声内镜，是诊断的需要，比如普通的胃镜，发现黏膜下的凸起，需要超声内镜。其实所谓的超声内镜，就是在普通胃镜的前端，有超声探头，可以探知粘膜下面有没有问题，就像普通的B超，放在腹壁上就能知道，腹腔里边有没有病变一样，超声内镜，主要是探查探及粘膜下面，到底是有没有肿瘤，还要量一量它的大小。另外还要看一看它的形态，比如黏膜下发现是间质瘤，比如是不是均匀，边缘是不是规整，有没有囊性病，里面有没有溃疡。因为这些都是评判，它有没有危险因素的重要的依据。所以超声内镜，在诊断小的间质瘤，以及在随诊小的间质瘤的时候，都是极其重要的。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7181次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5082次

• 什么是胃肠道间质瘤内镜下ESE术
  胃肠道间质瘤内镜下的ese术，其实也就是胃肠道间质瘤，内镜下的黏膜下肿瘤挖除术，胃肠道间质瘤在临床上不常见，多数情况下也就是因为胃胀、出血发现的，对于一些瘤体比较小，比如小于两厘米，没有远处转移，而且也没有明确的器官浸润。这种情况下我们当然选择微创手术，也可以选择内镜下的ese术，它主要是对于黏膜下层或者肌层的肿瘤进行挖除，但是不得不说，这个手术方式一定要谨慎，因为胃肠道它就分为黏膜，黏膜下层，肌层和浆膜层，有些瘤体比较靠外在挖除过程中很容易引起出血甚至穿孔。
  语音时长 01:30”
  陈立权 主治医师六安市人民医院

  2019-10-30 6352次

• 什么是胃肠道间质瘤内镜下ESE术
  病情分析：胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤。如果肿瘤体积比较小，可以在内镜下摘除，以达到诊断和治疗的目的。患者在切除肿瘤后要服用伊马替尼等靶向药物进行辅助治疗。意见建议：由于肿瘤的不确定性，所以患者要每隔3~6个月到医院做一次腹部ct检查，对病情进行评估，避免出现复发或转移。在服用药物期间，要及时监测患者的血常规，肝功能，肾功能等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-26 2201次

• 胃肠道间质瘤治疗有哪些特点
  病情分析：胃肠间质瘤治疗特点主要是对靶向治疗比较敏感，所以靶向治疗是这个疾病最重要的治疗手段之一，尤其是病灶比较大，无法进行手术切除的，应该积极的选择靶向治疗，等病灶变小以后再进行手术治疗。意见建议：胃肠道间质瘤患者常常采用靶向治疗，在靶向治疗期间要注意观察是否有皮疹，腹泻等不良反应的出现，重度的需要到医院就诊，饮食上要注意增加蔬菜水果的摄入，减少高脂肪食物的摄入，比如油条等，减少辛辣刺激的食物，比如胡椒，辣椒，大蒜等。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-30 1002次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次

• 胃肠道间质瘤都需要做超声内镜吗
  一般情况下，胃肠道间质瘤是不需要进行超声内镜检查的，可以进行腹部的CT来评估肿瘤的大小和位置以及治疗方案，如果有需要也可以在肿瘤手术后进行病理化验。对于胃肠道间质瘤的患者，在早期通常可以用手术的方式来治疗，一般情况下可以达到治愈标准，治疗后
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-20 0次