问什么是胃肠道间质瘤内镜下ESE术

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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8774次

• 胃肠间质瘤都需要做超声内镜吗

  间质瘤，一定需要做超声内镜，是诊断的需要，比如普通的胃镜，发现黏膜下的凸起，需要超声内镜。其实所谓的超声内镜，就是在普通胃镜的前端，有超声探头，可以探知粘膜下面有没有问题，就像普通的B超，放在腹壁上就能知道，腹腔里边有没有病变一样，超声内镜，主要是探查探及粘膜下面，到底是有没有肿瘤，还要量一量它的大小。另外还要看一看它的形态，比如黏膜下发现是间质瘤，比如是不是均匀，边缘是不是规整，有没有囊性病，里面有没有溃疡。因为这些都是评判，它有没有危险因素的重要的依据。所以超声内镜，在诊断小的间质瘤，以及在随诊小的间质瘤的时候，都是极其重要的。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7243次

• 什么是胃肠道间质瘤内镜下ESE术
  胃肠道间质瘤内镜下的ese术，其实也就是胃肠道间质瘤，内镜下的黏膜下肿瘤挖除术，胃肠道间质瘤在临床上不常见，多数情况下也就是因为胃胀、出血发现的，对于一些瘤体比较小，比如小于两厘米，没有远处转移，而且也没有明确的器官浸润。这种情况下我们当然选择微创手术，也可以选择内镜下的ese术，它主要是对于黏膜下层或者肌层的肿瘤进行挖除，但是不得不说，这个手术方式一定要谨慎，因为胃肠道它就分为黏膜，黏膜下层，肌层和浆膜层，有些瘤体比较靠外在挖除过程中很容易引起出血甚至穿孔。
  语音时长 01:30”
  陈立权 主治医师六安市人民医院

  2019-10-30 6437次

• 胃肠道间质瘤内镜下有什么特点
  胃肠道间质瘤内镜下可以发现肿瘤挤压黏膜呈突起性改变。若患者可以行超声内镜，可以发现肿瘤呈实质性，边界清楚，表面光滑，周围不伴有淋巴结肿大。若行造影可以发现肿瘤增强比较明显。胃肠道间质瘤属于比较常见的消化道恶性肿瘤，但是这个肿瘤常常进展比较慢，比较小的时候临床症状不是太典型，当肿瘤引起黏膜破溃出血的时候，会出现明显的消化道出血以及黑便，呕血现象。这个肿瘤临床上给予手术治疗能够取得较好的临床效果，部分患者无法行手术切除的可以考虑先行靶向治疗，等病灶变小以后再行手术切除，常常也能取得较好的临床效果。
  语音时长 01:11”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-20 2051次

• 什么是胃肠道间质瘤
  病情分析：胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤。患者出现消化道出血，吞咽困难，肠梗阻等症状时，可到正规的医院通过影像学来诊断。在身体条件允许的情况下，建议患者通过手术进行治疗。意见建议：同时患者在术后要在医生指导下通过药物进行辅助治疗，如格列卫。患者在发病期间，要保持良好的心态，不要过度紧张，适当的体育锻炼，提高自身抵抗力。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-24 1802次

• 什么是胃肠道间质瘤
  病情分析：胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤。可到正规的医院做腹部ct确诊病情，确诊后建议患者手术切除肿瘤，以达到缓解症状的目的，避免肿瘤增大导致破裂，出血。意见建议：患者在术后需要服用靶向药物辅助治疗，减少肿瘤复发转移的几率。患者在辅助治疗过程中要密切监测血常规等指标，如果出现恶心，呕吐等症状时要及时就医更换药物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-26 1301次

• 什么是胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤，在临床上常常出现消化道出血、吞咽困难、腹痛、腹部包块、肠梗阻等症状，是消化科、普通外科的常见疾病。由于胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重者还可因肿瘤破裂而导致急腹症，因此要及时进行治疗，一般可做胃镜检查、肠镜检查、CT、MRI等进行确诊。胃肠道间质瘤
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-10-09 3489次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次