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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8725次

• 胃肠间质瘤都需要做超声内镜吗

  间质瘤，一定需要做超声内镜，是诊断的需要，比如普通的胃镜，发现黏膜下的凸起，需要超声内镜。其实所谓的超声内镜，就是在普通胃镜的前端，有超声探头，可以探知粘膜下面有没有问题，就像普通的B超，放在腹壁上就能知道，腹腔里边有没有病变一样，超声内镜，主要是探查探及粘膜下面，到底是有没有肿瘤，还要量一量它的大小。另外还要看一看它的形态，比如黏膜下发现是间质瘤，比如是不是均匀，边缘是不是规整，有没有囊性病，里面有没有溃疡。因为这些都是评判，它有没有危险因素的重要的依据。所以超声内镜，在诊断小的间质瘤，以及在随诊小的间质瘤的时候，都是极其重要的。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7191次

• 胃肠道间质瘤内镜下有什么特点
  胃肠道间质瘤内镜下可以发现肿瘤挤压黏膜呈突起性改变。若患者可以行超声内镜，可以发现肿瘤呈实质性，边界清楚，表面光滑，周围不伴有淋巴结肿大。若行造影可以发现肿瘤增强比较明显。胃肠道间质瘤属于比较常见的消化道恶性肿瘤，但是这个肿瘤常常进展比较慢，比较小的时候临床症状不是太典型，当肿瘤引起黏膜破溃出血的时候，会出现明显的消化道出血以及黑便，呕血现象。这个肿瘤临床上给予手术治疗能够取得较好的临床效果，部分患者无法行手术切除的可以考虑先行靶向治疗，等病灶变小以后再行手术切除，常常也能取得较好的临床效果。
  语音时长 01:11”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-20 2031次

• 什么是胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种独立起源于胃肠位的间质干细胞的肿瘤，出现是从卡哈尔间质细胞或者是普通细胞的前体，两者的表达III型络氨酸激酶受体。络氨酸激酶受体C-Kit或者是相关的络氨酸激酶受体的突变可能促进胃肠道间质瘤的生长和最终肿瘤的形成。胃肠道间质瘤属于非上皮间质瘤，范围从小型惰性肿瘤到恶性肿瘤。是腹部最常见的软组织肿瘤。胃肠道间质瘤自1983年首次提出了这个概念以来，许多国家对此病的发病情况进行了统计，美国的胃肠道间质瘤发病率在100万至3.2到7；欧洲、韩国和香港的发病率略高，十五到二十每百万。因为发病数据来自于以人群为基础的肿瘤登记，不能获得良性肿瘤的发病率，真正的胃肠道间质瘤发病率可能更高。
  语音时长 1:38”
  杨平 主治医师四川省医学科学院·四川省人民医院

  2018-08-05 7303次

• 什么是胃肠道间质瘤内镜下ESE术
  病情分析：胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤。如果肿瘤体积比较小，可以在内镜下摘除，以达到诊断和治疗的目的。患者在切除肿瘤后要服用伊马替尼等靶向药物进行辅助治疗。意见建议：由于肿瘤的不确定性，所以患者要每隔3~6个月到医院做一次腹部ct检查，对病情进行评估，避免出现复发或转移。在服用药物期间，要及时监测患者的血常规，肝功能，肾功能等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-26 2201次

• 什么是胃肠道间质瘤
  病情分析：胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤。患者出现消化道出血，吞咽困难，肠梗阻等症状时，可到正规的医院通过影像学来诊断。在身体条件允许的情况下，建议患者通过手术进行治疗。意见建议：同时患者在术后要在医生指导下通过药物进行辅助治疗，如格列卫。患者在发病期间，要保持良好的心态，不要过度紧张，适当的体育锻炼，提高自身抵抗力。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-24 1802次

• 什么是胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤，在临床上常常出现消化道出血、吞咽困难、腹痛、腹部包块、肠梗阻等症状，是消化科、普通外科的常见疾病。由于胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重者还可因肿瘤破裂而导致急腹症，因此要及时进行治疗，一般可做胃镜检查、肠镜检查、CT、MRI等进行确诊。胃肠道间质瘤
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-10-09 3489次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次