胎儿窘迫的主要的临床表现,以下情况:
第一,胎心率异常,缺氧早期胎儿的心率可以增快大于160次每分钟,如果缺氧严重之后胎心率可能会慢于110次每分钟,我们做胎心监护,包括CST,或者OCT进行评估的时候可以表现为二类或者三类的胎心监护,监护图形可以表现为重度的晚期减速,或者变异减速等等,另外可以伴有频繁的这种胎心率减速的情况,提示胎儿有严重的缺氧情况。
第二,就是羊水粪染的情况,羊水污染分为3度,一度是浅绿色,二度黄绿色,三度棕黄色,并且黏稠,如果胎先露部固定前面的羊水中的性状可能与后羊水性状不完全一样。
第三,就是胎动异常,一般的12小时胎动少于10次诊断为胎动减少,这是胎儿严重缺氧的重要表现,我们临床上应该高度的重视。
第四,酸中毒,特别是当胎儿出生以后检测脐动脉,血气分析测得PH值小于7.1可以诊断为代谢性酸中毒,另外胎儿生长受限,如果长期慢性的缺氧,胎儿在宫内生长受限,各个器官体积减小,并且胎儿的体重低于正常的标准值。