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  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4825次

• 脊髓空洞症的临床表现是什么

  小脑扁桃体下疝，引起的脊髓空洞，是由于小脑在颅腔里头疝出来，疝到椎管里，说明小脑在颅腔里非常挤。它的表现包括：第一部分，是小脑的症状。第一，包括共济失调、协调动作差、平衡功能障碍，定位失调的时候拿东西不精准，指鼻子会歪，动作不精准、动作不协调。另外，还有平衡功能障碍。咱们在地上走直线很好，但是患者走得不太直，东摇西晃。第二，就是脑积水的症状，经常表现为头晕、头疼。因为小脑挤下来了，脑脊液循环不通畅，脑袋里正常分泌的水下不来，脑袋总蒙蒙的、脑袋里头压力高，总感觉晕、脑涨。还有小脑下疝的地方，总感觉后脖梗这不舒服，涨涨的，有时候是疼痛的感觉。第二部分，是脊髓空洞的症状。第一，脊髓中间形成空腔，里边可以有积水，最典型的表现，也是最常见的表现，为上肢自发性疼痛，没有什么原因总是疼和麻。第二，典型性的表现叫感觉分离。就是说上肢痛温觉丧失，但触觉还存在，摸什么东西触觉都很好，但是痛觉、温度觉迟钝，或者是丧失。拿针扎他不知道，闭眼睛感觉不到疼。常常有这样的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才发现自己有病了。或者摸着热水杯不烫，有的是被热水烫起泡，才发现自己有病了。去查头颈交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表现。当然还有其他的表现，脊髓空洞再严重了会影响力量，肌肉萎缩，手的大鱼际，这种病人会干干巴巴的，像鹰爪一样。也有的人单纯表现这种症状，小脑症状，痛温觉障碍没有，仅仅表现为肌肉萎缩，甚至是无力。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 8049次

• 胎儿窘迫的主要的临床表现是什么
  胎儿窘迫的主要的临床表现，以下情况：第一，胎心率异常，缺氧早期胎儿的心率可以增快大于160次每分钟，如果缺氧严重之后胎心率可能会慢于110次每分钟，我们做胎心监护，包括CST，或者OCT进行评估的时候可以表现为二类或者三类的胎心监护，监护图形可以表现为重度的晚期减速，或者变异减速等等，另外可以伴有频繁的这种胎心率减速的情况,提示胎儿有严重的缺氧情况。第二，就是羊水粪染的情况，羊水污染分为3度，一度是浅绿色，二度黄绿色，三度棕黄色，并且黏稠，如果胎先露部固定前面的羊水中的性状可能与后羊水性状不完全一样。第三，就是胎动异常，一般的12小时胎动少于10次诊断为胎动减少，这是胎儿严重缺氧的重要表现，我们临床上应该高度的重视。第四，酸中毒，特别是当胎儿出生以后检测脐动脉，血气分析测得PH值小于7.1可以诊断为代谢性酸中毒，另外胎儿生长受限，如果长期慢性的缺氧,胎儿在宫内生长受限，各个器官体积减小，并且胎儿的体重低于正常的标准值。
  语音时长 02:30”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2019-11-20 1915次

• 胎儿窘迫的主要的临床表现是什么
  胎儿窘迫分为急性的胎儿窘迫和慢性的胎儿窘迫，他们分别的临床表现如下，首先，急性的胎儿窘迫多发生在分娩期，常因为脐带脱垂，前置胎盘，休克等等原因造成可表现为：第一，胎心率异常，特别是在没有宫缩的情况下胎心增快大于160次/分钟，缺氧严重，胎心会减慢，低于110次/分钟，胎心监护可出现重度的晚期减速。第二，羊水污染的情况，羊水粪染分为三度，一度浅绿色，二度黄绿色，三度棕黄色并且黏稠。第三，胎动异常，胎儿缺氧初期表现为胎动频繁，继而减少，最后消失。第四，酸中毒，出生以后监测宝宝的脐动脉血氧分压以及测他的血样分析PH值小于7.1可以诊断。另外，就是慢性的胎儿窘迫可以表现为以下情况：第一，胎动减少或者消失，12小时胎动少于10次，为胎动减少，是胎儿缺氧的重要表现之一，应该高度的重视。第二，胎儿的生物物理评分降低，6-4分高度怀疑宝宝缺氧，4分以下可以确诊宝宝存在缺氧的情况。第三，胎儿生长受限，长期的慢性的胎儿窘迫会导致胎儿的器官体积减小，胎儿的体重低于正常值。第四，胎儿的脉搏，血氧定量降低。第五，胎儿电子监护异常，比如说cst或者oct表现为三类的胎心监护可以诊断胎儿窘迫。
  语音时长 02:44”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2019-11-18 1702次

• 胎儿窘迫的主要的临床表现是什么
  病情分析：胎儿窘迫的主要临床表现是胎动减少，尤其是当胎动低于4次/小时时要注意胎死宫内的可能。进行超声检查，胎儿的双顶径，股骨长度以及羊水量，表明胎儿生长迟缓，羊水为胎粪污染。意见建议：出现胎儿窘迫，建议孕妇应该立即采取左侧卧位，立即吸氧。在怀孕期间应该定期去医院进行孕期的检查。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-10-10 1002次

• 胎儿窘迫的临床表现有哪些
  病情分析：胎儿在宫内有缺氧的症状，危及胎儿健康和生命，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性，急性常见于分娩期，胎心率的改变是最明显的临床表现，胎动表现为初期胎动频繁，继而转弱及次数减少进而消失。慢性胎儿窘迫常见于妊娠期，随着胎儿慢性缺氧时间延长，胎儿可能发生宫内发育迟缓，可能出现胎心不好，重度窒息，脏器功能损害等并发症，严重时会导致胎儿死亡。意见建议：建议患者发现胎儿窘迫时应该做好救治准备，立即给氧，尽快终止妊娠。慢性的缺氧时应该加强对胎儿的监护，如果缺氧严重时应该进行剖宫产结束妊娠。
  华正辉 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-17 2302次

• 胎儿窘迫的主要的临床表现是什么
  胎儿窘迫分为急性的胎儿窘迫和慢性的胎儿窘迫，他们分别的临床表现如下，首先，急性的胎儿窘迫多发生在分娩期，常因为脐带脱垂，前置胎盘，休克等等原因造成可表现为：第一，胎心率异常，特别是在没有宫缩的情况下胎心增快大于160次/分钟，缺氧严重，胎心会减慢，低于110次/分钟，胎心监护可出现重度的晚期减速。第
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 742次

• 肝癌的主要临床表现是什么
  肝癌的主要临床表现是腹痛、腹胀、右上腹部肿块或者肝脏肿大、黄疸、消瘦等。具体如下：1、腹痛和腹胀：肝癌是原发于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，会造成肝细胞的严重损害，使患者出现腹痛和腹胀等临床表现，疼痛大多位于右上腹部，会进行性加重
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-20 551次