妙手医生精选
小脑扁桃体下疝，引起的脊髓空洞，是由于小脑在颅腔里头疝出来，疝到椎管里，说明小脑在颅腔里非常挤。它的表现包括：
第一部分，是小脑的症状。
第一，包括共济失调、协调动作差、平衡功能障碍，定位失调的时候拿东西不精准，指鼻子会歪，动作不精准、动作不协调。另外，还有平衡功能障碍。咱们在地上走直线很好，但是患者走得不太直，东摇西晃。
第二，就是脑积水的症状，经常表现为头晕、头疼。因为小脑挤下来了，脑脊液循环不通畅，脑袋里正常分泌的水下不来，脑袋总蒙蒙的、脑袋里头压力高，总感觉晕、脑涨。还有小脑下疝的地方，总感觉后脖梗这不舒服，涨涨的，有时候是疼痛的感觉。
第二部分，是脊髓空洞的症状。
第一，脊髓中间形成空腔，里边可以有积水，最典型的表现，也是最常见的表现，为上肢自发性疼痛，没有什么原因总是疼和麻。
第二，典型性的表现叫感觉分离。就是说上肢痛温觉丧失，但触觉还存在，摸什么东西触觉都很好，但是痛觉、温度觉迟钝，或者是丧失。拿针扎他不知道，闭眼睛感觉不到疼。常常有这样的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才发现自己有病了。或者摸着热水杯不烫，有的是被热水烫起泡，才发现自己有病了。去查头颈交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表现。
当然还有其他的表现，脊髓空洞再严重了会影响力量，肌肉萎缩，手的大鱼际，这种病人会干干巴巴的，像鹰爪一样。也有的人单纯表现这种症状，小脑症状，痛温觉障碍没有，仅仅表现为肌肉萎缩，甚至是无力。
