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• 创伤后应激障碍

  创伤性的患者，在重大的创伤的刺激之下，可以产生大脑皮层的功能障碍，出现各种各样的临床表现，往往是大脑功能紊乱表现为主，常常出现一种激越的反应，或者是紊乱的反应，或者是语言情感行为。各个方面的激烈的反应，类似于神经官能症、癔症、精神分裂症的早期表现，需要由专业的医师进行鉴别诊断，进行合理的科学的对症治疗，在治疗创伤的同时进行，效果应该是还是很不错的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 15315次

• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7304次

• 创伤后应激障碍与抑郁症鉴别
  抑郁症的主要症状是三低，情绪低落、思维迟缓、活动减少。抑郁症有兴趣下降与他人疏远隔离，感到前途渺茫的表现，也有悲伤的体验，触景生情的类似回忆，情绪变化等一些表现，但是两者还是有不同之处。单纯的抑郁症不存在和创伤性事件相关联的闯入性的回忆和梦境，也没有针对特定主题或者场景的回避。抑郁症的抑郁心境涉及面比较广，包括平时的兴趣、爱好、个人前途等方面，消极自卑或者是自杀未遂也比较常见。创伤后应激障碍患者除了有前面说的三联症这些症状以外，也可以出现明显的抑郁症状，比方丧失性的创伤事件以后失去情人内疚、自责，超出了沮丧反应的范畴，符合重性抑郁发作的诊断标准，可以诊断和抑郁症共病。
  语音时长 1:38”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-17 6102次

• 抑郁症与创伤后应激障碍区别
  第一，创伤后应激障碍常常会伴有抑郁，和抑郁症应该区别。区别点是抑郁症往往有触发的生活事件。临床上以心境抑郁为主要表现，而晨重夜轻的节律变化，而创伤后应激障碍，是在严重的灾难性的，或者是对生命造成了非常大的威胁的这种创伤事件。比如说地震、车祸，自然的灾害等等出现以后，以焦虑痛苦，容易激惹为主，情绪波动比较大，并没有昼夜戒律的变化。第二，创伤后应激障碍是精神运动性迟缓并不是很明显，睡眠障碍往往是以入睡困难比较多，和创伤有关的噩梦，梦魇有关，特别是从睡梦当中醒来之后尖叫。而抑郁症有明显的精神运动性的迟缓，睡眠障碍多是早醒。第三，创伤后应激障碍患者常常能够体验到脑创伤事件，有这种反复性的闯入性回忆，容易惊醒，警觉性高等等，而抑郁症往往没有。
  语音时长 1:50”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-04 7459次

• 创伤应激障碍如何自治
  创伤应激障碍患者都是因为自身经历痛苦，心里有阴影，不能走出阴影。这需要家属陪伴，引导，疏通。儿童的话，可以在家里采取一些游戏的方法让孩子变得活泼起来。鼓励他说出自己心里的感受，释放不良情绪。失眠者可以在睡前让他听听故事或者舒缓的音乐。
  王秀莲 副主任医师潍坊市人民医院

  2018-12-15 2301次

• 创伤后应激障碍如何治疗
  创伤后应激障碍的药物治疗所使用的药物包括帕罗西汀、左洛复等，还与一些针对性的药物，例如睡眠不好的，可以使用一些镇静催眠的药物，或是使用一些抗焦虑的药物，比如去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以稳定患者的情绪，减少创伤后病理性的重现。创伤后应激障碍的心理治疗有一些较为成熟的治疗方法，例如眼动脱敏治疗，这种治疗需要经过专业培训的心理治疗师进行，可以对患者创伤后应激障碍的症状起到一个很好的缓解作用。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-16 2001次

• 创伤后应激障碍与抑郁症如何区分
  创伤后应激障碍与抑郁症可以从症状、持续时间区分。1、症状：创伤后应激障碍的患者可表现为思维、记忆或者是在睡梦中经常出现创伤时的情景以及相关的内容。并且在生活总会长期或持续性的回避与创伤经历有关的事情。抑郁症的患者可表现为心情低落和现实过得不开心，情绪长时间地低落消沉，自卑、痛苦、悲观、厌世，感觉活着
  林伟成 副主任医师广州医科大学附属脑科医院

  2022-04-11 2511次

• 抑郁症与创伤后应激障碍区别
  第一，创伤后应激障碍常常会伴有抑郁，和抑郁症应该区别。区别点是抑郁症往往有触发的生活事件。临床上以心境抑郁为主要表现，而晨重夜轻的节律变化，而创伤后应激障碍，是在严重的灾难性的，或者是对生命造成了非常大的威胁的这种创伤事件。比如说地震、车祸，自然的灾害等等出现以后，以焦虑痛苦，容易激惹为主，情绪波动
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-30 474次