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• 风湿性心瓣膜病的治疗原则

  风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发性的疾病，如果是轻度可以通过药物来改善患者的症状，如果出现重度狭窄或重度反流，需要进行手术对瓣膜进行纠正。第一，要积极治疗原发性的疾病，如风湿热或风湿热性的炎症，可以使用抗生素，包括对症治疗的药物来控制风湿性心瓣膜病。第二，主要针对心脏的瓣膜而言，如果是轻度、中度的反流或狭窄，可以进行对症处理，通过药物来改善患者的症状，如通过利尿剂、补钾剂等，可以降低心脏的负担，使患者的主观症状得以改善。如果出现重度狭窄或重度反流，此时必须依赖于手术，对瓣膜进行纠正，可以选择的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置换，对于瓣膜成形来讲，瓣叶要求一定的条件，如果自身条件允许，尽量做成形手术，但如果瓣膜毁损严重，必须进行置换。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 1669次

• 心脏瓣膜病怎么治疗

  可以通过下面几个方面来对心脏瓣膜病进行治疗：第一，药物的保守治疗。如果心脏瓣膜只是轻度或中度狭窄或反流，可以通过药物控制，改善患者的症状，减轻心脏的负担。第二，可以通过闭式的球囊扩张，如果二尖瓣有狭窄，此时瓣叶条件是好的，可以通过球囊物理性的扩张来缓解瓣膜的狭窄。第三，如果瓣叶出现严重的反流或狭窄，可以通过直视下进行心脏手术，进行瓣膜的成形或置换来解除狭窄或反流。第四，可以通过介入的手段，随着技术的进步和医学科学的发展，可以通过导管手段、微创方式来解决瓣膜的病变，尤其是高龄、危重症的患者，使用微创的方式来处理瓣膜病变，使患者承担的风险更小，恢复更快，手术效果相对来讲比较满意。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 12531次

• 风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
  首先就是一般的内科治疗。一定要限制体力活动，注意休息。另外就是预防感染，尤其是要预防感染性心内膜炎的发生，注意在平时做手术、拔牙等时要注意应用抗生素。​再就是要注意检查有没有风湿活动，另外就是要针对并发症的治疗。如果有心衰，则一定要注意强心、利尿、扩血管治疗，如果有心律失常，比如房颤，就要注意能不能转为窦性心律。再就是一定要注意抗凝，如果有感染性的心内膜炎一定要积极的抗感染治疗。如果发生了栓塞，就一定要通过扩血管加抗凝综合治疗。另外，就是针对瓣膜病的治疗，如果二尖瓣重度狭窄，可以选择介入球囊扩张。再就是外科治疗，主要针对重度的瓣膜疾病，比如重度的二尖瓣狭窄、重度的主动脉瓣狭窄，这时可以选择外科进行换瓣治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 1606次

• 风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
  对于风湿性心脏瓣膜病，它所累及的瓣膜主要就是二尖瓣，再一个就是主动脉瓣，有可能是两个瓣膜同时受累，这个主要就看瓣膜的受累程度。最常见的其实就是二尖瓣狭窄，叫做风湿性心脏病二尖瓣狭窄。如果是二尖瓣重度狭窄，这种情况需要换瓣治疗。可以换生物瓣也可以换机械瓣，换瓣以后一般是需要抗凝。另外，有风湿性心脏瓣膜病容易并发心律失常，比如心房颤动，这种情况有了心房颤动就是需要积极的抗凝，控制心室律来治疗。另外，有可能出现心力衰竭，一定要纠正心衰，所以对于风湿性心脏病的治疗是综合的治疗，药物保守是基础。如果瓣膜病比较严重有可能是需要做换瓣治疗。
  语音时长 01:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-08 2420次

• 风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
  病情分析：慢性风湿性心瓣膜病患者根本解决瓣膜病变的方法有赖于外科手术治疗。内科治疗本病主要是针对心功能不全和房颤进行恢复心功能及除颤，具体用药如用利尿剂等。意见建议：在治疗的同时还应该在饮食上给予积极的配合，要以低盐，低脂，低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜和水果，尽量减少肥肉，煎炸，烧烤等食品的摄入，这样才能使患者的疾病尽量的得到控制。还要定期的复查，根据复查的结果及时调整治疗的方案。
  董增胜 主治医师日照市中医医院

  2020-06-29 702次

• 风湿性心脏瓣膜病如何治疗
  病情分析：风湿性心瓣膜病治疗的最好办法就是找到病因，对症治疗。意见建议：风湿性心瓣膜病主要侵袭二尖瓣和主动脉瓣。侵袭主动脉瓣时，应该进行抗风湿治疗，即内注射苄星青霉素。呼吸困难的患者，限制食盐摄入，间断口服利尿剂。窦性心动过速可以用钙通道阻滞剂，轻度的二尖瓣狭窄没有症状的可以不必用药，但应该避免剧烈运动，每6到12个月定期复查一次。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-04-21 1201次

• 心脏风湿性瓣膜病怎么治疗
  心脏风湿性瓣膜病需要通过手术以及药物的方式治疗。心脏风湿性瓣膜病主要是由于风湿性炎症导致心脏病变，患者通常是因为遗传因素或者环境因素的原因，导致心脏风湿性瓣膜病的产生，患者可能会出现皮肤粘连、鼻出血、腹痛等症状，严重的患者可能会导致水肿或者心绞痛，出现症状的患者需要及时就医，在医生的指导下做针对性的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 131次

• 怎么治疗风湿性心脏瓣膜病
  风湿性心脏瓣膜病变的治疗在急性期，一定要卧床休息，控制活动量。患者还要适当补充营养，增强体质，进食易消化和富含蛋白质以及足量维生素的食物，要少量多餐。另外，也要应用抗感染药物，清除链球菌感染灶，如首选青霉素，过敏者可改用红霉素，阿奇霉素等，必要时，联合抗风湿药物治疗，如阿司匹林，而且还需要应用糖皮质
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 174次