对于风湿性心脏瓣膜病,它所累及的瓣膜主要就是二尖瓣,再一个就是主动脉瓣,有可能是两个瓣膜同时受累,这个主要就看瓣膜的受累程度。最常见的其实就是二尖瓣狭窄,叫做风湿性心脏病二尖瓣狭窄。如果是二尖瓣重度狭窄,这种情况需要换瓣治疗。可以换生物瓣也可以换机械瓣,换瓣以后一般是需要抗凝。
另外,有风湿性心脏瓣膜病容易并发心律失常,比如心房颤动,这种情况有了心房颤动就是需要积极的抗凝,控制心室律来治疗。
另外,有可能出现心力衰竭,一定要纠正心衰,所以对于风湿性心脏病的治疗是综合的治疗,药物保守是基础。如果瓣膜病比较严重有可能是需要做换瓣治疗。