问风湿性心脏瓣膜病怎么治疗

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• 风湿性心瓣膜病的治疗原则

  风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发性的疾病，如果是轻度可以通过药物来改善患者的症状，如果出现重度狭窄或重度反流，需要进行手术对瓣膜进行纠正。第一，要积极治疗原发性的疾病，如风湿热或风湿热性的炎症，可以使用抗生素，包括对症治疗的药物来控制风湿性心瓣膜病。第二，主要针对心脏的瓣膜而言，如果是轻度、中度的反流或狭窄，可以进行对症处理，通过药物来改善患者的症状，如通过利尿剂、补钾剂等，可以降低心脏的负担，使患者的主观症状得以改善。如果出现重度狭窄或重度反流，此时必须依赖于手术，对瓣膜进行纠正，可以选择的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置换，对于瓣膜成形来讲，瓣叶要求一定的条件，如果自身条件允许，尽量做成形手术，但如果瓣膜毁损严重，必须进行置换。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 1852次

• 心脏瓣膜病怎么治疗

  可以通过下面几个方面来对心脏瓣膜病进行治疗：第一，药物的保守治疗。如果心脏瓣膜只是轻度或中度狭窄或反流，可以通过药物控制，改善患者的症状，减轻心脏的负担。第二，可以通过闭式的球囊扩张，如果二尖瓣有狭窄，此时瓣叶条件是好的，可以通过球囊物理性的扩张来缓解瓣膜的狭窄。第三，如果瓣叶出现严重的反流或狭窄，可以通过直视下进行心脏手术，进行瓣膜的成形或置换来解除狭窄或反流。第四，可以通过介入的手段，随着技术的进步和医学科学的发展，可以通过导管手段、微创方式来解决瓣膜的病变，尤其是高龄、危重症的患者，使用微创的方式来处理瓣膜病变，使患者承担的风险更小，恢复更快，手术效果相对来讲比较满意。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 12727次

• 风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
  对于风湿性心脏瓣膜病，它所累及的瓣膜主要就是二尖瓣，再一个就是主动脉瓣，有可能是两个瓣膜同时受累，这个主要就看瓣膜的受累程度。最常见的其实就是二尖瓣狭窄，叫做风湿性心脏病二尖瓣狭窄。如果是二尖瓣重度狭窄，这种情况需要换瓣治疗。可以换生物瓣也可以换机械瓣，换瓣以后一般是需要抗凝。另外，有风湿性心脏瓣膜病容易并发心律失常，比如心房颤动，这种情况有了心房颤动就是需要积极的抗凝，控制心室律来治疗。另外，有可能出现心力衰竭，一定要纠正心衰，所以对于风湿性心脏病的治疗是综合的治疗，药物保守是基础。如果瓣膜病比较严重有可能是需要做换瓣治疗。
  语音时长 01:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-08 2527次

• 风湿性心脏瓣膜病怎么治疗
  风湿性心脏瓣膜的病变主要是以对症治疗为主，也要根据患者具体心脏受累及的严重程度来决定有效的治疗措施。比如一般来讲，合并有心脏炎时需要应用糖皮质激素，比如泼尼松治疗，必要时还可以静脉应用糖皮质激素治疗，具体的用量和疗程要因人而异。另外，也可以针对瓣膜的病变，通过手术进行治疗，如果患者出现了心力衰竭，则需要应用纠正心力衰竭的药物，比如使用利尿剂，强心剂等对症处理。患者也要注意卧床休息，减少活动量。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-17 1490次

• 什么叫风湿性心脏瓣膜病
  这种情况考虑是由于受到风湿热引起的典型表现，这种情况可以表现为胸闷气短，呼吸困难的情况发生，这种情况需要积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，也可以选择手术治疗，才能达到很好的治疗效果。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-02 1501次

• 风湿性心脏瓣膜病如何治疗
  病情分析：风湿性心瓣膜病治疗的最好办法就是找到病因，对症治疗。意见建议：风湿性心瓣膜病主要侵袭二尖瓣和主动脉瓣。侵袭主动脉瓣时，应该进行抗风湿治疗，即内注射苄星青霉素。呼吸困难的患者，限制食盐摄入，间断口服利尿剂。窦性心动过速可以用钙通道阻滞剂，轻度的二尖瓣狭窄没有症状的可以不必用药，但应该避免剧烈运动，每6到12个月定期复查一次。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-04-21 1401次

• 心脏风湿性瓣膜病怎么治疗
  心脏风湿性瓣膜病需要通过手术以及药物的方式治疗。心脏风湿性瓣膜病主要是由于风湿性炎症导致心脏病变，患者通常是因为遗传因素或者环境因素的原因，导致心脏风湿性瓣膜病的产生，患者可能会出现皮肤粘连、鼻出血、腹痛等症状，严重的患者可能会导致水肿或者心绞痛，出现症状的患者需要及时就医，在医生的指导下做针对性的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 131次

• 怎么治疗风湿性心脏瓣膜病
  风湿性心脏瓣膜病变的治疗在急性期，一定要卧床休息，控制活动量。患者还要适当补充营养，增强体质，进食易消化和富含蛋白质以及足量维生素的食物，要少量多餐。另外，也要应用抗感染药物，清除链球菌感染灶，如首选青霉素，过敏者可改用红霉素，阿奇霉素等，必要时，联合抗风湿药物治疗，如阿司匹林，而且还需要应用糖皮质
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 174次