脑梗塞的预防主要包括控制危险因素,比如控制患者的血脂,血糖,血压,血同型半胱氨酸以及脑动脉粥样硬化。
要嘱咐患者适当参加体育锻炼,适当进行一些户外运动,控制体重,要戒烟忌酒,同时要低盐低脂低糖饮食。
如果患者有高血压,高脂血症,糖尿病和脑动脉粥样硬化的病时,应积极给予调控,尽量使上述数值达标。
高血压时,一般应用长效药物,使血压平稳,不可以忽高忽低。降血脂的药物,一般应用他汀类,常用的有瑞舒伐他汀,辛伐他汀和阿托伐他汀。
有糖尿病时,一般首选二甲双胍口服;如果年龄大于50岁,既往有脑梗死发生的病史,应长期口服阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板凝集治疗。