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• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3496次

• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6588次

• 胃溃疡需要住院吗
  单纯的胃溃疡，如果没有出血，穿孔，幽门梗阻等并发症是不需要住院治疗的，在家口服药物治疗即可。可以口服奥美拉唑胶囊或者兰索拉唑胶囊进行治疗。建议查一下幽门螺旋杆菌。如果已经感染了幽门螺旋杆菌，需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗。疗程为14天左右。如果胃溃疡出现出血、穿孔、幽门梗阻等症状时，是需要及时住院治疗的。胃溃疡患者适合吃清淡的，柔软的，还要多吃一些容易消化的，要多吃一些膳食纤维，而且要经常吃蔬菜水果，但是这个时候蔬菜水果可能做成蔬菜泥，或者是做成果汁，这样的话，患者才比较容易消化一些。而且在做食物的时候，也可以经常吃一些柔软的稀粥，或者是经常吃一些比较软的米糊。饮食上吃清淡好消化的软食物，不要吃辛辣油腻刺激，过热过凉的食物。戒烟戒酒，注意胃部保暖。
  语音时长 1:41”
  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-12-10 9484次

• 急性胃溃疡需要住院吗
  胃溃疡主要是由于胃内的胃酸分泌过多，刺激胃黏膜导致破溃而出现的溃疡。一般上腹痛为主要的症状，如果是急性的幽门螺杆菌感染，需要四联用药的，建议先住院治疗，经正规的治疗后病情稳定可以出院，继续长期口服药物治疗。有部分患者平时可能无症状，是以突然出现的出血，穿孔等并发症为首要症状，此时应建议及时住院治疗，给予积极的止血或者手术修补穿孔。如果是单纯的腹痛，经胃镜检查是胃溃疡，可以不需要住院，口服药物治疗，同时定期的复查胃镜。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-16 1630次

• 胃溃疡需要住院吗
  单纯的胃溃疡如果没有出血、穿孔、幽门梗塞等并发症是不需要进行住院的，在家口服药物治疗即可。可以口服奥美拉唑胶囊或者是兰索拉唑胶囊进行治疗，建议是可以检查一下幽门螺旋杆菌，如果是已经感染了需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，疗程为四十天左右。如果是胃溃疡出现出血、穿孔、幽门梗塞等症状时，需要及时的住院进行治疗。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-25 1501次

• 胃溃疡需要住院么
  病情分析：胃溃疡患者如果出现上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变这些并发症需要住院治疗。因为出现这些并发症时，需要做内镜下或外科手术治疗。一般的胃溃疡，如果症状不严重，可以不需要住院。意见建议：胃溃疡治疗可以服用制酸剂碳酸氢钠，抗胆碱能药东莨菪碱，质子泵抑制剂埃索美拉唑，黏膜保护剂枸橼酸铋钾，促胃动力药多潘立酮，根除幽门螺旋杆菌的抗菌药阿莫西林、克拉霉素。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-28 702次

• 治疗胃溃疡需要住院
  如果胃溃疡没有出现出血穿孔，可以考虑口服药物进行治疗，一般没有必要住院治疗的。要注意80%的胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染导致的，建议服用药物雷贝拉唑，复方铝酸铋，阿莫西林等进行治疗。平时在饮食方面也要多加注意，应该以清淡易消化为主，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。注意少食多餐，细嚼慢咽，平时可以多喝
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 68次

• 胃溃疡需要住院么
  胃溃疡的患者一般不需要进行住院治疗，但是如果合并出血，穿孔以及癌变的情况时，一般需要住院治疗，进行系统诊治。对于胃溃疡的治疗，药物主要包括抑制胃酸分泌的药物，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物，中和胃酸，保护胃黏膜的药物以及抗幽门螺旋杆菌感染的药物等等，主要以口服药物治疗为主。平时要保持良好的饮食及生
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 294次