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• 胃溃疡需要开刀吗

  胃溃疡大部分的情况之下，目前不需要开刀，普通的溃疡现在我们的药物很多，特别是质子泵抑制剂，效果非常好，大部分的病人通过一个疗程的抗Hp治疗，通过一个疗程的抑酸治疗以后，溃疡都能愈合了，都能达到90%以上愈合率，所以说大部分的患者不需要开刀。但是什么样的患者需要开刀呢，一个出现了梗阻，特别是瘢痕性的梗阻，比如说我们幽门管的溃疡，瘢痕形成了一个梗阻，其他的治疗的方法不能缓解，这个时候就要开刀。第二个就是出血量比较大，保守治疗无效，特别这个大的动脉出血，我们用常规这些治疗方法都无效，这个时候需要开刀。第三个就是出现了癌变，不管是胃里哪个部位的溃疡，如果出现了癌变，特别是我们治疗，如果一旦溃疡出现了癌变，这个癌变一般来说不是早期的，因为比较深了，所以一般来说，内镜下的黏膜切除，包括ERCP治疗，肯定是不太理想，不一定能切得干净，那这个时候一般来说，都要选择开刀。所以说这个溃疡的患者，少部分的人还是需要手术的，这个溃疡能不能治好，刚才讲的溃疡当然可以治好，但是溃疡还会再复发，为什么会复发，一个比较常见的原因，就是Hp的感染，所以说我们Hp根除以后，可能会大大降低溃疡的复发率。

  

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  缪林 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-07-06 2270次

• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3635次

• 急性胃溃疡需要住院吗
  胃溃疡主要是由于胃内的胃酸分泌过多，刺激胃黏膜导致破溃而出现的溃疡。一般上腹痛为主要的症状，如果是急性的幽门螺杆菌感染，需要四联用药的，建议先住院治疗，经正规的治疗后病情稳定可以出院，继续长期口服药物治疗。有部分患者平时可能无症状，是以突然出现的出血，穿孔等并发症为首要症状，此时应建议及时住院治疗，给予积极的止血或者手术修补穿孔。如果是单纯的腹痛，经胃镜检查是胃溃疡，可以不需要住院，口服药物治疗，同时定期的复查胃镜。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-16 1708次

• 胃溃疡治疗需要住院吗
  这种情况是不能够一概而论，如果胃溃疡的患者症状比较严重，出现一些并发症，这种情况下建议最好配合医生住院来进行治疗。如果患者症状比较轻微，并没有出现并发症，这种情况下是不需要住院的建议，患者可以配合医生通过口服药物来进行治疗就可以。一般情况下可以配合医生服用保护胃黏膜的药物，以及抑制胃酸的药物，还有抗幽门螺旋杆菌的药物，以及促进黏膜修复的药物来进行治疗。同时还应该要注意，如果患者有严重的活动性胃溃疡，特别是合并有出血，穿孔，幽门梗阻等并发症的情况下，这种情况是需要配合医生住院来治疗。同时还应该要注意在这期间放松心情，不要有太大压力。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2020-04-23 1726次

• 胃溃疡需要住院吗
  单纯的胃溃疡如果没有出血、穿孔、幽门梗塞等并发症是不需要进行住院的，在家口服药物治疗即可。可以口服奥美拉唑胶囊或者是兰索拉唑胶囊进行治疗，建议是可以检查一下幽门螺旋杆菌，如果是已经感染了需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，疗程为四十天左右。如果是胃溃疡出现出血、穿孔、幽门梗塞等症状时，需要及时的住院进行治疗。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-25 1501次

• 胃溃疡需要住院么
  病情分析：胃溃疡患者如果出现上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变这些并发症需要住院治疗。因为出现这些并发症时，需要做内镜下或外科手术治疗。一般的胃溃疡，如果症状不严重，可以不需要住院。意见建议：胃溃疡治疗可以服用制酸剂碳酸氢钠，抗胆碱能药东莨菪碱，质子泵抑制剂埃索美拉唑，黏膜保护剂枸橼酸铋钾，促胃动力药多潘立酮，根除幽门螺旋杆菌的抗菌药阿莫西林、克拉霉素。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-28 702次

• 治疗胃溃疡需要住院
  如果胃溃疡没有出现出血穿孔，可以考虑口服药物进行治疗，一般没有必要住院治疗的。要注意80%的胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染导致的，建议服用药物雷贝拉唑，复方铝酸铋，阿莫西林等进行治疗。平时在饮食方面也要多加注意，应该以清淡易消化为主，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。注意少食多餐，细嚼慢咽，平时可以多喝
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 68次

• 胃溃疡需要住院么
  胃溃疡的患者一般不需要进行住院治疗，但是如果合并出血，穿孔以及癌变的情况时，一般需要住院治疗，进行系统诊治。对于胃溃疡的治疗，药物主要包括抑制胃酸分泌的药物，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物，中和胃酸，保护胃黏膜的药物以及抗幽门螺旋杆菌感染的药物等等，主要以口服药物治疗为主。平时要保持良好的饮食及生
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 294次