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• 坏死性胰腺炎

  坏死性胰腺炎实际上是一个专业词，在十年之前是都这么说，分水肿型胰腺炎和坏死性胰腺炎。现在的医学的叫法，已经放弃这个词了，一般称之为轻型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一样的，就是说所谓坏死性胰腺炎，等同于现在说的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分轻和重的，咱们提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期发病来讲比较急，而且短时间内，两三天之内病情有可能，迅速恶化甚至死亡，因为会有可能出现，多发的脏器功能不全，所以早期的治疗是特别重要的。这种我们称之为重型胰腺炎，也就是说以前说的坏死性胰腺炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 23181次

• 坏死性胰腺炎如何治疗

  胰腺炎分成两类，一类就是轻型胰腺炎，一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎，相当于一个重型胰腺炎，对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎，往往两周之内，这个病是自限性疾病，通过禁食水，对症营养支持，让胰腺充分，整个消化道充分休息，通过静脉给营养，用一些抗生素，病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说，就是胰周有大量的液体渗出，早期除了胰腺炎之外，会有其他的放弃，比如说肺和肾，最常见的两个脏器，出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎，就是急性重症胰腺炎，是一个全身性疾病，它会造成身体很多脏器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎，只有通过一个联合的治疗，才能够脏器支持维护，包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎，就是我们说的急性重症胰腺炎，一般它的病程是三周到三个月，整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期，有可能出现多脏器功能的不全，最常见的就是肺和肾，病人可能需要在ICU住一段时间，而且也很危险，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出现一个感染期，这个感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后，转变为局部感染期，可能全身的症状才好转，局部仍有点问题。总体来讲，急性的重症胰腺炎，它的病程比较长，三周到三个月，而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症，这是其他脏器功能的不全，所以治疗的话有一定的死亡率，死亡率可能达到10%、到20%，所以急性重症胰腺炎，是危及生命的很严重的疾病。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 10980次

• 出血坏死型胰腺炎怎么治疗
  主要包括以下方法：第1，胃肠减压，能够防止消化液刺激胰腺，从而防止胰腺炎进一步加重。第2，患者不能饮水，也不能吃饭，需要静脉补充液体，比如葡萄糖溶液等等。第3，抑酸治疗，抑制胰腺分泌治疗，抗炎治疗。第4，营养支持治疗，包括肠内营养和肠外营养支持。第5，手术治疗，如果患者出现了高烧，需要手术清除坏死组织。第6，需要脏器支持治疗。发生了胰腺炎以后，如果出现了坏死，说明病情比较严重，一定要进行上述综合性的治疗，能够提高治愈的成功率。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-05-12 829次

• 胰腺炎出血坏死型
  胰腺炎出血坏死型这一种疾病危害比较大，患者会出现多种症状，比如腹部疼痛、恶心、呕吐，出现腹膜炎症状、腹部胀，以及体温增高等诸多症状。一、腹痛是该病的主要症状，腹痛剧烈，腹痛位置与病变部有关，腹痛为持续性，并有阵发性加重，严重的胰腺坏死伴有休克时，腹痛可能反而不明显。二、恶心、呕吐，腹痛开始即可出现恶心、呕吐的症状，恶心、呕吐后腹痛不缓解为该病特点，呕吐物多为胃及十二指肠内物。三、腹膜炎体征，出血性坏死型胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳病，范围较广或漫及全腹，深度休克时体征反而不明显，而需要与其进行鉴别的水肿型胰腺炎。四、腹胀，出现坏死型胰腺炎初期为反射性肠麻痹，严重时是由于腹膜炎麻痹性肠梗堵所致。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 4345次

• 对出血坏死性胰腺炎怎么治疗
  出血坏死性胰腺炎是一个比较少见的急性胰腺炎的类型，一般会出现胰腺内的脂肪组织坏死，出血，应该给予积极的治疗，包括心电监护以及器官支持，并减少胰腺分泌，同时给予镇痛药物治疗，还应该积极的抗感染以及营养支持，预防局部并发症。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-08 901次

• 急性坏死胰腺炎怎么治疗
  病情分析：坏死性胰腺炎常出现急性腹膜炎的体征，少数病人由于胰酶或坏死组织液会沿腹膜后间隙渗透到腹壁下，导致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色。意见建议：对于急性坏死性胰腺炎伴随腹腔内大量的渗液者或有肾衰，可采取腹膜透析治疗急性呼吸窘迫综合征，除药物治疗外可作气管切开或应用呼吸机治疗。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-11 1301次

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 109次

• 坏死型胰腺炎
  急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺的一种类型，是由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡脂肪血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死，胰膜后间隙大量血性渗出液，网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化，此型胰腺炎，病情严重且发展极剧，并发症多，死亡率高。临床主要症状为骤起，上腹痛，或在急性胰腺炎
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 242次