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• 腰椎滑脱的发病原因有哪些

  腰椎滑脱它是多种原因所造成的，首先腰椎滑脱最常见的就是先天性的，先天性它有一个叫先天性的峡部裂，这部分人的峡部在生长发育的过程中，它两个骨化中心没有愈合。我们正常人，两个骨化中心在幼年，或青少年的时候，它会发生融合，这样这个骨头就长成一块骨头。而有一些患者，他没有发生融合，这样就它还是两部分，所以中间的连接，它是靠一些纤维结缔或者一些软组织连接。这样，在成人或者青少年时期，有一些外伤，或者一些外力以后，可能就造成局部的一个错位。还有一些，虽然它融合了，但是在生长发育的过程中，峡部会变得非常的细长，这样，上位椎体也会往前进行前移。这部分，我们就叫做先天性的腰椎滑脱，这部分患者，他可能发病相对会早一些，主要以腰疼为主，神经的体征相对会晚一些。因为大部分这类的患者，椎管狭窄出现的会比较晚。还有一类就是外伤造成的，就是在成年以后，由于一些像运动或者车祸外伤，造成了峡部的一个断裂，在这种情况下，上位的椎体失去了支撑，造成上位的椎体往前滑脱，这类的患者可能有外伤史。还有一类他没有外伤，也没有先天性的因素，但是在后天的过程中由于退化，包括一些椎间盘突出，或者长期的腰肌的一些劳损，腰椎肌肉的一些无力，或者其他的一些像软组织、结缔组织的一些疾病，造成周围的这些软组织，或者是小关节的结构，对腰椎形成不了一个稳定的保护，所以上位的椎体，出现一个往前或者往后的一个滑移，这样会造成腰椎滑脱。这一类患者的特点，他的椎管狭窄出现会比较早，就是他的下肢的症状可能会出现，会比之前我们提到的几类患者要早，会过早的出现下肢神经的一个放射性痛，就是我们说的坐骨神经痛，或者是麻木，还有就是下肢的一些无力，或者是间歇性跛行，这些症状会出现比较早。同时也可以伴有腰痛，这个就是我们比较常见的几类腰椎滑脱，还有其他，就是由于比如做手术，切除了过多的椎板，或者过多的稳定结构，所造成的我们叫做医源性的一个腰椎滑脱。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 3641次

• 腰椎滑脱严重吗

  腰椎滑脱，如果没有产生明确症状的时候，可以继续观察，并不一定非得立即马上就需要做手术，就需要纠正。因为腰椎滑脱也是以退行性变为主，它这种病的产生是逐渐逐渐，慢慢产生的，慢慢加重的。所以对腰椎滑脱的患者来讲，一定要到脊柱外科去做相关的检查。比如说前屈后伸位的X光片，腰椎滑脱这个地方稳定度的检查，核磁的检查看看神经有没有压迫，有没有产生椎管狭窄。这些检查能够提示你腰椎滑脱严重不严重，腰椎滑脱需不需要治疗，腰椎滑脱需不需要下一步如何预防加重。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 5746次

• 引起腰椎滑脱症的原因
  引起腰椎滑脱的主要原因主要有以下五类：发育不良，先天性峡不连或腰椎发育缺陷，腰椎滑脱不伴有峡部裂。疲劳骨折或慢性劳损，腰椎滑脱常有椎弓峡部裂导致椎体不稳所致，这种骨折和疲劳骨折的发生率在运动员，尤其是体操和举重运动员中较高。长期持续的椎间盘退变，椎间不稳，韧带松弛逐渐发展为椎体滑脱，但峡部仍保持完整，又称假性滑脱。创伤，急性外伤尤其是后神经性外伤导致峡部断裂，多见于竞技运动场上或强劳动搬运工。病理性滑脱，肿瘤或炎性病变累及椎弓、峡部、关节突，使椎体后稳定结构丧失，从而发生病理性滑脱。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-17 2878次

• 腰椎滑脱的原因
  患者出现腰椎滑脱，原因到目前也不是十分很清楚，一般跟患者的先天性发育缺陷，以及慢性劳损，或者是应力性损伤，都有比较重要的关系，一般以后者比较多见，比如患者出现了应力损伤，或者是慢性的劳损。患者出现了腰椎滑脱，一般会表现为下腰部的僵硬疼痛，同时患者会出现臀部，以及大腿大放射性疼痛。如果是出现了2度滑脱患者，在局部触诊时可有台阶感，80%患者的疼痛是由于患者出现了腘绳肌的痉挛，腘绳肌的痉挛是机体对腰5骶1不稳定所做出的适应性改变，同时也是为了维持矢状位平衡，而将骨盆置于更为垂直的位置上。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-25 1292次

• 腰椎滑脱是怎么引起的
  病情分析：引起腰椎滑脱，它的病因比较复杂，比如患者是由于出现腰椎先天性发育缺陷，比如出现峡部不连，或者是峡部裂。有的患者是出现腰椎退行性病变，周围的韧带不稳造成腰椎滑脱。意见建议：首先要根据病因进行治疗，比如患者是出现峡部裂，或者是峡部不连，相关的治疗包括保守治疗或者是手术治疗。一般患者出现疼痛可以口服止痛药物，症状比较明显的时候可以进行椎板减压，椎间融合手术。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 601次

• 腰椎滑脱的原因有哪些
  病情分析：腰椎滑脱大多数是由于外伤、骨质疏松、韧带松弛等导致退行性变、腰椎肿瘤、或先天性原因，如先天性椎弓发育不良引起。意见建议：腰椎滑脱急性期应严格卧床休息，短时间佩戴腰围保护腰椎，口服非甾体消炎药如塞来昔布消炎止痛，配合理疗减轻肌肉痉挛，缓解症状。如果患者保守治疗三个月效果不满意或腰腿疼严重或出现间歇性跛行有进行性加重的神经功能损害；甚至出现大小便功能障碍，应及时手术治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-10-16 202次

• 腰椎滑脱引起腰椎管狭窄
  对于腰椎滑脱的病人很容易导致滑脱的椎体引起椎管矢状径变窄，引起腰椎管狭窄的情况，从而就会引起椎管内的脊髓和神经根的受压，如果说病人的腰椎滑脱是1度的滑脱，这种情况不会导致椎管矢状径明显的变窄，所以对于椎管内的脊髓和神经根受压相对比较轻。所以这种病人可以采用保守的腰部牵引，理疗以及应用活血化瘀药物和神
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脱的原因与治疗
  腰椎滑脱的具体病因不清，目前研究表明，先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因，一般认为后者为主。腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法。对于症状轻微的腰椎峡部裂和1~2度滑脱或病程较短者，可以首选保守治疗。保守治疗包括局部的制动休息，物理治疗，非甾体类抗炎药止痛治疗，腰背
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 248次