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• 腰椎滑脱的发病原因有哪些

  腰椎滑脱它是多种原因所造成的，首先腰椎滑脱最常见的就是先天性的，先天性它有一个叫先天性的峡部裂，这部分人的峡部在生长发育的过程中，它两个骨化中心没有愈合。我们正常人，两个骨化中心在幼年，或青少年的时候，它会发生融合，这样这个骨头就长成一块骨头。而有一些患者，他没有发生融合，这样就它还是两部分，所以中间的连接，它是靠一些纤维结缔或者一些软组织连接。这样，在成人或者青少年时期，有一些外伤，或者一些外力以后，可能就造成局部的一个错位。还有一些，虽然它融合了，但是在生长发育的过程中，峡部会变得非常的细长，这样，上位椎体也会往前进行前移。这部分，我们就叫做先天性的腰椎滑脱，这部分患者，他可能发病相对会早一些，主要以腰疼为主，神经的体征相对会晚一些。因为大部分这类的患者，椎管狭窄出现的会比较晚。还有一类就是外伤造成的，就是在成年以后，由于一些像运动或者车祸外伤，造成了峡部的一个断裂，在这种情况下，上位的椎体失去了支撑，造成上位的椎体往前滑脱，这类的患者可能有外伤史。还有一类他没有外伤，也没有先天性的因素，但是在后天的过程中由于退化，包括一些椎间盘突出，或者长期的腰肌的一些劳损，腰椎肌肉的一些无力，或者其他的一些像软组织、结缔组织的一些疾病，造成周围的这些软组织，或者是小关节的结构，对腰椎形成不了一个稳定的保护，所以上位的椎体，出现一个往前或者往后的一个滑移，这样会造成腰椎滑脱。这一类患者的特点，他的椎管狭窄出现会比较早，就是他的下肢的症状可能会出现，会比之前我们提到的几类患者要早，会过早的出现下肢神经的一个放射性痛，就是我们说的坐骨神经痛，或者是麻木，还有就是下肢的一些无力，或者是间歇性跛行，这些症状会出现比较早。同时也可以伴有腰痛，这个就是我们比较常见的几类腰椎滑脱，还有其他，就是由于比如做手术，切除了过多的椎板，或者过多的稳定结构，所造成的我们叫做医源性的一个腰椎滑脱。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 3508次

• 腰椎滑脱严重吗

  腰椎滑脱，如果没有产生明确症状的时候，可以继续观察，并不一定非得立即马上就需要做手术，就需要纠正。因为腰椎滑脱也是以退行性变为主，它这种病的产生是逐渐逐渐，慢慢产生的，慢慢加重的。所以对腰椎滑脱的患者来讲，一定要到脊柱外科去做相关的检查。比如说前屈后伸位的X光片，腰椎滑脱这个地方稳定度的检查，核磁的检查看看神经有没有压迫，有没有产生椎管狭窄。这些检查能够提示你腰椎滑脱严重不严重，腰椎滑脱需不需要治疗，腰椎滑脱需不需要下一步如何预防加重。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 5628次

• 引起腰椎滑脱症的原因
  引起腰椎滑脱的主要原因主要有以下五类：发育不良，先天性峡不连或腰椎发育缺陷，腰椎滑脱不伴有峡部裂。疲劳骨折或慢性劳损，腰椎滑脱常有椎弓峡部裂导致椎体不稳所致，这种骨折和疲劳骨折的发生率在运动员，尤其是体操和举重运动员中较高。长期持续的椎间盘退变，椎间不稳，韧带松弛逐渐发展为椎体滑脱，但峡部仍保持完整，又称假性滑脱。创伤，急性外伤尤其是后神经性外伤导致峡部断裂，多见于竞技运动场上或强劳动搬运工。病理性滑脱，肿瘤或炎性病变累及椎弓、峡部、关节突，使椎体后稳定结构丧失，从而发生病理性滑脱。
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  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-17 2848次

• 腰椎滑脱的原因
  患者出现腰椎滑脱，原因到目前也不是十分很清楚，一般跟患者的先天性发育缺陷，以及慢性劳损，或者是应力性损伤，都有比较重要的关系，一般以后者比较多见，比如患者出现了应力损伤，或者是慢性的劳损。患者出现了腰椎滑脱，一般会表现为下腰部的僵硬疼痛，同时患者会出现臀部，以及大腿大放射性疼痛。如果是出现了2度滑脱患者，在局部触诊时可有台阶感，80%患者的疼痛是由于患者出现了腘绳肌的痉挛，腘绳肌的痉挛是机体对腰5骶1不稳定所做出的适应性改变，同时也是为了维持矢状位平衡，而将骨盆置于更为垂直的位置上。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-25 1235次

• 腰椎滑脱是怎么引起的
  病情分析：引起腰椎滑脱，它的病因比较复杂，比如患者是由于出现腰椎先天性发育缺陷，比如出现峡部不连，或者是峡部裂。有的患者是出现腰椎退行性病变，周围的韧带不稳造成腰椎滑脱。意见建议：首先要根据病因进行治疗，比如患者是出现峡部裂，或者是峡部不连，相关的治疗包括保守治疗或者是手术治疗。一般患者出现疼痛可以口服止痛药物，症状比较明显的时候可以进行椎板减压，椎间融合手术。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 601次

• 腰椎滑脱如何引起
  病情分析：腰椎滑脱有先天性的因素，跟后天性的因素。先天性的因素，主要可能是先天性软骨发育不良导致。后天性的因素，主要是腰椎的退行性病变，引起最常见的主要就是腰椎间盘突出，腰肌劳损，导致腰椎部位的肌肉力量下降，会引起腰椎滑脱。意见建议：平常要注意腰椎部位的防护，加强腰椎的力量，适当的进行腰椎部位的功能锻炼，比如平板支撑，引体向上，小飞燕。避免长时间过度的弯腰。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-21 601次

• 腰椎滑脱引起腰椎管狭窄
  对于腰椎滑脱的病人很容易导致滑脱的椎体引起椎管矢状径变窄，引起腰椎管狭窄的情况，从而就会引起椎管内的脊髓和神经根的受压，如果说病人的腰椎滑脱是1度的滑脱，这种情况不会导致椎管矢状径明显的变窄，所以对于椎管内的脊髓和神经根受压相对比较轻。所以这种病人可以采用保守的腰部牵引，理疗以及应用活血化瘀药物和神
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脱的原因与治疗
  腰椎滑脱的具体病因不清，目前研究表明，先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因，一般认为后者为主。腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法。对于症状轻微的腰椎峡部裂和1~2度滑脱或病程较短者，可以首选保守治疗。保守治疗包括局部的制动休息，物理治疗，非甾体类抗炎药止痛治疗，腰背
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 248次