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• 腰椎滑脱的发病原因有哪些

  腰椎滑脱它是多种原因所造成的，首先腰椎滑脱最常见的就是先天性的，先天性它有一个叫先天性的峡部裂，这部分人的峡部在生长发育的过程中，它两个骨化中心没有愈合。我们正常人，两个骨化中心在幼年，或青少年的时候，它会发生融合，这样这个骨头就长成一块骨头。而有一些患者，他没有发生融合，这样就它还是两部分，所以中间的连接，它是靠一些纤维结缔或者一些软组织连接。这样，在成人或者青少年时期，有一些外伤，或者一些外力以后，可能就造成局部的一个错位。还有一些，虽然它融合了，但是在生长发育的过程中，峡部会变得非常的细长，这样，上位椎体也会往前进行前移。这部分，我们就叫做先天性的腰椎滑脱，这部分患者，他可能发病相对会早一些，主要以腰疼为主，神经的体征相对会晚一些。因为大部分这类的患者，椎管狭窄出现的会比较晚。还有一类就是外伤造成的，就是在成年以后，由于一些像运动或者车祸外伤，造成了峡部的一个断裂，在这种情况下，上位的椎体失去了支撑，造成上位的椎体往前滑脱，这类的患者可能有外伤史。还有一类他没有外伤，也没有先天性的因素，但是在后天的过程中由于退化，包括一些椎间盘突出，或者长期的腰肌的一些劳损，腰椎肌肉的一些无力，或者其他的一些像软组织、结缔组织的一些疾病，造成周围的这些软组织，或者是小关节的结构，对腰椎形成不了一个稳定的保护，所以上位的椎体，出现一个往前或者往后的一个滑移，这样会造成腰椎滑脱。这一类患者的特点，他的椎管狭窄出现会比较早，就是他的下肢的症状可能会出现，会比之前我们提到的几类患者要早，会过早的出现下肢神经的一个放射性痛，就是我们说的坐骨神经痛，或者是麻木，还有就是下肢的一些无力，或者是间歇性跛行，这些症状会出现比较早。同时也可以伴有腰痛，这个就是我们比较常见的几类腰椎滑脱，还有其他，就是由于比如做手术，切除了过多的椎板，或者过多的稳定结构，所造成的我们叫做医源性的一个腰椎滑脱。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 3508次

• 腰椎滑脱容易导致什么并发症

  腰椎滑脱它是多种原因所造成的腰椎的，相邻两个椎体发生一个位移，就是老百姓说腰椎的一个错位，我们叫滑脱。滑脱有往前滑脱，就是指上一个椎体往前，还有上一个椎体相较下一个椎体往后滑脱，当然还有就是在水平位上，可以往左或往右出现滑脱，但这个相对比较少见。由于滑脱以后它会牵拉周围的一个是韧带，还有就是肌肉，还包括其他的一些软组织，所以首先它可能会造成腰痛。病人可能会出现一个间歇性的，可能到后期会出现一个持续性的腰痛。同时滑脱，它会造成椎管狭窄，同时对我们的脊髓硬膜和神经根，可能都会造成牵拉，在这种情况下，可能还会造成一些神经的症状，比如说腿麻、腿疼，或者说走路出现间歇性跛行，就是走一会就觉得很累了，走不了了或者说没劲了，必须得歇一会或者停一会，才能再继续行走，这个我们叫间歇性跛行。严重，可能还会出现一些马尾神经综合征的一些症状，包括大小便失禁，或者说一些心功能的问题，这就是腰椎滑脱最常见的一些并发症。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 1784次

• 引起腰椎滑脱的原因
  腰椎滑脱造成的原因可以说有先天性的原因，也有后天性的原因。先天性的原因主要就是先天性的发育缺陷，比如腰椎峡部裂的患者。后天性的因素，主要就是由于随着年龄的增长，腰椎的退变，椎间隙高度下降，小关节退变，关节囊松弛，使得腰椎的稳定性下降，从而出现了轻度的滑脱。另外也有一小部分原因是医源性的滑脱，就是病人做过腰椎手术之后，导致腰椎后部稳定结构的破坏，然后出现了滑脱的这种情况。发生腰椎滑脱患者应该及时到医院就诊，了解一下严重程度，然后选择合适治疗措施来治疗。
  语音时长 01:16”
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-01-19 1238次

• 腰椎滑脱的原因
  患者出现腰椎滑脱，原因到目前也不是十分很清楚，一般跟患者的先天性发育缺陷，以及慢性劳损，或者是应力性损伤，都有比较重要的关系，一般以后者比较多见，比如患者出现了应力损伤，或者是慢性的劳损。患者出现了腰椎滑脱，一般会表现为下腰部的僵硬疼痛，同时患者会出现臀部，以及大腿大放射性疼痛。如果是出现了2度滑脱患者，在局部触诊时可有台阶感，80%患者的疼痛是由于患者出现了腘绳肌的痉挛，腘绳肌的痉挛是机体对腰5骶1不稳定所做出的适应性改变，同时也是为了维持矢状位平衡，而将骨盆置于更为垂直的位置上。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-25 1235次

• 腰椎滑脱症的预防方法
  病情分析：保持良好的生活方式，加强腰背肌肉的功能锻炼，能够增加腰椎的稳定性，拮抗腰椎滑脱的趋势，平时要注意限制腰椎关节过度活动，减少腰部过度负重。意见建议：腰椎滑脱是慢性进展性疾病，除了手术治疗之外，做好生活管理也非常重要，发作期应佩戴腰围，必要时佩戴支具。肥胖者应注意减轻体重，体重过重会增加腰椎的负担和劳损，特别是腹部脂肪堆积，会增加腰椎向前滑脱的趋势。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-10-19 202次

• 腰椎滑脱是怎么引起的
  病情分析：引起腰椎滑脱，它的病因比较复杂，比如患者是由于出现腰椎先天性发育缺陷，比如出现峡部不连，或者是峡部裂。有的患者是出现腰椎退行性病变，周围的韧带不稳造成腰椎滑脱。意见建议：首先要根据病因进行治疗，比如患者是出现峡部裂，或者是峡部不连，相关的治疗包括保守治疗或者是手术治疗。一般患者出现疼痛可以口服止痛药物，症状比较明显的时候可以进行椎板减压，椎间融合手术。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 601次

• 腰椎滑脱引起腰椎管狭窄
  对于腰椎滑脱的病人很容易导致滑脱的椎体引起椎管矢状径变窄，引起腰椎管狭窄的情况，从而就会引起椎管内的脊髓和神经根的受压，如果说病人的腰椎滑脱是1度的滑脱，这种情况不会导致椎管矢状径明显的变窄，所以对于椎管内的脊髓和神经根受压相对比较轻。所以这种病人可以采用保守的腰部牵引，理疗以及应用活血化瘀药物和神
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脱的原因与治疗
  腰椎滑脱的具体病因不清，目前研究表明，先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因，一般认为后者为主。腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法。对于症状轻微的腰椎峡部裂和1~2度滑脱或病程较短者，可以首选保守治疗。保守治疗包括局部的制动休息，物理治疗，非甾体类抗炎药止痛治疗，腰背
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 248次