问腰椎滑脱的原因有哪些
病情描述:
腰椎滑脱的原因有哪些
答医生回答
病情分析:
腰椎滑脱大多数是由于外伤、骨质疏松、韧带松弛等导致退行性变、腰椎肿瘤、或先天性原因,如先天性椎弓发育不良引起。
意见建议:
腰椎滑脱急性期应严格卧床休息,短时间佩戴腰围保护腰椎,口服非甾体消炎药如塞来昔布消炎止痛,配合理疗减轻肌肉痉挛,缓解症状。如果患者保守治疗三个月效果不满意或腰腿疼严重或出现间歇性跛行有进行性加重的神经功能损害;甚至出现大小便功能障碍,应及时手术治疗。
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腰椎滑脱的发病原因有哪些腰椎滑脱它是多种原因所造成的,首先腰椎滑脱最常见的就是先天性的,先天性它有一个叫先天性的峡部裂,这部分人的峡部在生长发育的过程中,它两个骨化中心没有愈合。我们正常人,两个骨化中心在幼年,或青少年的时候,它会发生融合,这样这个骨头就长成一块骨头。而有一些患者,他没有发生融合,这样就它还是两部分,所以中间的连接,它是靠一些纤维结缔或者一些软组织连接。这样,在成人或者青少年时期,有一些外伤,或者一些外力以后,可能就造成局部的一个错位。还有一些,虽然它融合了,但是在生长发育的过程中,峡部会变得非常的细长,这样,上位椎体也会往前进行前移。这部分,我们就叫做先天性的腰椎滑脱,这部分患者,他可能发病相对会早一些,主要以腰疼为主,神经的体征相对会晚一些。因为大部分这类的患者,椎管狭窄出现的会比较晚。还有一类就是外伤造成的,就是在成年以后,由于一些像运动或者车祸外伤,造成了峡部的一个断裂,在这种情况下,上位的椎体失去了支撑,造成上位的椎体往前滑脱,这类的患者可能有外伤史。还有一类他没有外伤,也没有先天性的因素,但是在后天的过程中由于退化,包括一些椎间盘突出,或者长期的腰肌的一些劳损,腰椎肌肉的一些无力,或者其他的一些像软组织、结缔组织的一些疾病,造成周围的这些软组织,或者是小关节的结构,对腰椎形成不了一个稳定的保护,所以上位的椎体,出现一个往前或者往后的一个滑移,这样会造成腰椎滑脱。这一类患者的特点,他的椎管狭窄出现会比较早,就是他的下肢的症状可能会出现,会比之前我们提到的几类患者要早,会过早的出现下肢神经的一个放射性痛,就是我们说的坐骨神经痛,或者是麻木,还有就是下肢的一些无力,或者是间歇性跛行,这些症状会出现比较早。同时也可以伴有腰痛,这个就是我们比较常见的几类腰椎滑脱,还有其他,就是由于比如做手术,切除了过多的椎板,或者过多的稳定结构,所造成的我们叫做医源性的一个腰椎滑脱。03:04
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腰椎滑脱症状有哪些一般我们发生腰椎滑脱以后,大部分人是没有任何症状的,仅仅是在拍片的时候才发现有点滑脱。出现各种相应的症状,这个就是可能到了后续了,就是比较晚了。最常见的就是腰痛,还有下肢疼痛、麻木、无力。严重的时候可能会出现大小便的异常,还有会阴部的麻木。然后滑脱比较重的患者,可能出现腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至躯干部变窄,走路的时候出现摇晃。如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守的治疗,定期的复查腰椎的正侧位片,了解滑脱的情况。如果有腰痛、腿痛、不适,那就必须到专科的医生进行诊治,需不需要做进一步的一些治疗,或者是手术的办法缓解症状。01:23
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腰椎滑脱的原因有哪些腰椎滑脱的原因可以是先天性的,与宫内发育、椎弓峡部崩裂等有关。也可能是后天性的,在儿童时期或更晚些发生,主要是因各种过度的机械应力引起,诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤、磨损和撕裂等。还有一种腰椎滑脱,是退行性的,即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常,通常发生于50岁以后,女性多于男性。主要见于妊娠、韧带松弛、激素等影响有关,这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状,多需要手术治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:15”
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引起腰椎滑脱原因有哪些腰椎滑脱的疾病造成的原因比较多,首先需要考虑的就是一些先天性的因素,也就是腰椎峡部裂的这种病人,基本上就是有发育性的缺陷。另外的一些原因多是退变性,也就是由于人到了一定的年龄腰椎出现了退变,椎间隙的高度下降,小关节退变,然后韧带的松弛等,使腰椎的稳定性下降,从而出现了滑脱的情况。除了由于上述的原因,也可能是由于患者之前做过了腰椎的手术,然后局部的结构遭到了破坏,从而导致腰椎的稳定性丧失,发生了滑脱的这种疾病。出现滑脱会造成患者出现腰部的疼痛,下肢出现疼痛或者是发生麻木、无力、间歇性跛行等一些不适的症状。语音时长 01:15”
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腰椎滑脱的症状有哪些病情分析:腰椎滑脱患者会出现下腰部酸痛的等症状,并且疼痛往往是呈持续性的,还会严重影响患者的生活质量,当病情加重时,还可能会造成大小便功能障碍。意见建议:对于腰椎滑脱症状较轻,病史较短的患者来说,可以给予消炎药治疗或者进行有氧康复训练等。对于严重的患者需要采取手术治疗。
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治疗腰椎滑脱的药物有哪些病情分析:腰椎滑脱如果疼痛明显可口服非甾体消炎药,如布洛芬消炎止痛,伴有下肢神经根症状的可以服用营养神经药物,如甲钴胺,另外,也可以口服活血化瘀药物,如活血止痛胶囊改善血液循环促进病情恢复。意见建议:腰椎滑脱患者如果单纯腰疼没有神经症状可以保守治疗,如果保守治疗效果不满意或者存在进行性加重的神经功能损害,出现二便障碍,应手术治疗。日常避免腰椎过度负重,减少腰椎劳损,加强腰背肌锻炼。
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腰椎滑脱的原因与治疗腰椎滑脱的具体病因不清,目前研究表明,先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤是两个可能的重要原因,一般认为后者为主。腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法。对于症状轻微的腰椎峡部裂和1~2度滑脱或病程较短者,可以首选保守治疗。保守治疗包括局部的制动休息,物理治疗,非甾体类抗炎药止痛治疗,腰背
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腰椎退行性滑脱的症状有哪些腰椎退行性滑脱又称腰椎假性滑脱,是指腰椎的一个锥体和数个椎体向前或向后移位,移位距离一般不超过椎体的五分之四,多发生于45岁以上的女性。主要表现多数患者有慢性腰痛病史,常感到腰部酸胀、沉重乏力,时轻时重,同一姿势不能持久。有时可伴有臀部和大腿部疼痛,若伴有神经受压疼痛可放射到小腿和足部,出现酸痛、刺